酒石酸美托洛尔片联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病合并心力衰竭的临床效果及对患者生活质量的影响

目的观察酒石酸美托洛尔片联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病合并心力衰竭的临床效果及对患者生存质量的影响。方法选取2019年1月-2020年1月黄石市第二医院收治的冠心病合并心力衰竭患者共70例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采取常规方案治疗,观察组在对照组基础上给予酒石酸美托洛尔片联合盐酸曲美他嗪片治疗。比较2组左心室射血分数恢复至50%时间、住院时间,治疗前后患者心脏疾病生活质量量表评分、心功能各项监测指标,总有效率及不良反应。结果观察组左心室射血分数恢复至50%时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗3个疗程后,2组心绞痛稳定状态、躯体活动受限程度、治疗满意程度、疾病认知程度、心绞痛发作评分均较治疗前升高(P<0.01),且观察组各项评分升高幅度大于对照组(P<0.01);2组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均较治疗前缩小,左心室射血分数较治疗前升高(P均<0.01),且观察组心功能指标改善幅度大于对照组(P<0.01);观察组总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%(χ^(2)=5.285,P=0.022);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规方案治疗基础上采用酒石酸美托洛尔片联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病合并心力衰竭的效果确切,可有效改善患者的心功能,并提高患者的生活质量,安全性高,值得临床推广应用。

妊娠合并心功能衰竭26例临床分析

目的 探讨妊娠合并心功能衰竭 (心衰 )的病因、诱因、治疗及分娩方式。方法 回顾性分析 1995年 1月～ 1999年 12月我院收治的妊娠合并心衰 2 6例。结果 心衰病因依次为 :妊高征、先心病、风心病及其他疾病。急性心衰的诱因 :呼吸道感染、不适当的输血、输液及宫缩。无论何种心衰均以扩血管、强心、利尿治疗 ,控制病情。急性左心衰竭在 2 4h内 ,慢性心衰在 48～ 72h终止妊娠 ,2 4例采取剖宫产术 ,母婴均存活。结论 妊娠合并心衰在药物治疗的同时 ,尽早终止妊娠 ,是抢救母婴生命最有效的措施。

《2023年欧洲心脏病学会急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》更新解读

《2021年欧洲心脏病学会急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》[1](以下简称“2021年指南”)发布后,新增多项随机对照研究的结果发布。考虑到新的研究结论对心力衰竭患者治疗和结局的影响,《2023年欧洲心脏病学会急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》[2](以下简称“2023年指南”)重点更新了部分内容,主要方向包括慢性心力衰竭、急性心力衰竭及心力衰竭合并症的治疗和预防。本文对2023年指南进行解读。