辛伐他汀对X综合征心功能储备及内皮功能的影响

目的:研究辛伐他汀与传统药物相结合对伴心功能储备减低的心脏X综合征患者的心功能储备及内皮功能的影响。方法:2006年9月至2007年9月在湘雅医院临床拟诊心脏X综合征的患者40例进行临床资料分析,随机分为辛伐他汀治疗组和对照治疗组,每组20例,对照治疗组常规给予β受体阻滞药、钙通道阻滞药或长效硝酸酯类治疗,辛伐他汀治疗组在对照治疗组基础上联合辛伐他汀40mg,每晚1次,治疗12周后,观察临床情况并复查平板运动试验,设20例体检健康者作为对照组。3组均进行运动平板试验,静脉抽血检测血脂、血清内皮素-1(ET-1)、血清NO水平及血压和体质量。结果:辛伐他汀治疗组疼痛发作次数较治疗前显著减少,ET-1水平、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平和ET-1/NO显著降低,血清高密度脂蛋白(HDL-C)及血清NO水平显著升高,运动终点时间显著延长;与对照治疗组治疗后比较,疼痛次数明显减少,TG、TC、血清ET-1水平及ET-1/NO明显降低,达到运动终点时间、运动当量、血清NO及HDL-C明显升高;疼痛次数与ET-1/NO呈正相关,与运动终点时间及运动当量呈负相关。结论:辛伐他汀对心脏X综合征患者有较好的临床缓解作用,能有效地改善患者的心功能储备能力和血管内皮功能。

运动员心功能储备中心肌收缩力变化与心率变化的相关研究

目的:通过对运动员的心肌收缩力储备指数(CCRI)和心率储备指数(HRRI)的检测和探讨,以确定运动员心功能储备中心力变化与心率变化的相关作用和关系。方法:运动员和普通大学生为实验对象,随机纳入受试者60名,分4组,分别为男运动员组(MA,n=10),普通男大学生组(MC,n=10)、女运动员组(FA,n=20)和普通女大学生组(FC,n=20)。各组受试者在功率自行车上做递增负荷实验直至疲劳,在整个测试过程中,用Monark 839E采集受试者的安静心率、运动实时心率。在递增负荷实验的同时,应用传感器记录受试者在安静时和运动的每个阶段的第一心音(S1)幅值,通过对MA组与MC组及FA组与FC组在完成不同运动负荷下心前区的S1幅值和心率变化的监测,分别比较在不同运动负荷下受试者的S1与安静时S1的比值(CCRI),并实时监测心率,记录比较在不同运动负荷下受试者的心率与安静时心率的比值(HRRI);并分别比较男性受试者(MA组与MC组)的CCRI和HRRI在不同负荷下的区别,女性受试者(FA组与FC组)CCRI和HRRI的区别,以及不同运动时间的CCRI和HRRI的区别。结果:男运动员的心率储备约为2.44±0.27,心力储备约为12.83±3.11;普通男大学生的心率储备约为2.18±0.32,心力储备约为9.48±3.47。女运动员的心率储备约为2.20±0.57,心力储备约为12.06±5.60;普通女大学生的心率储备约为2.04±0.25,心力储备约为9.17±2.89。CCRI比较:MA组和MC组之间有显著性差异(P<0.05),MA的CCRI大约是MC的1.35倍,FA组与FC组之间有显著性的差异(P<0.05),FA组的CCRI大约是FC组的1.32倍;安静状态下的心率比较,MA组的心率明显低于MC组的心率(P<0.05),FA组的心率明显低于FC组的心率(P<0.05);而运动过程中及运动后的心率比较,运动员与普通大学生的心率间均没有显著性差异(P>0.05)。结论:运动员的心力储备指数(CCRI)显著的高于普通大学生(P<0.05),运动员较好的心脏功能主要来自心力储备而较少来自心率储备。

养阴活血解毒法对冠心病心功能储备及内皮功能影响的研究

目的：研究养阴活血解毒中药与传统药物相结合对伴心功能储备减低的冠心病患者的疗效，运动耐受性及血清C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、白介素-6（IL-6）、内皮素-1（ET-1）、NO、ET／NO的影响。方法：选择本院2007年1月-2007年12月60例临床拟诊冠心病的患者进行临床资料分析及干预，按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组，每组30例，对照组常规给予D受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或长效的硝酸酯类治疗，治疗组在对照组基础土联舍养阴活血解毒中药治疗，观察临床情况并复查平板运动试验。结果：治疗组疼痛发作次数较治疗前显著减少，血清CRP、IL-6、ET水平和ET／NO显著降低，血清NO水平显著升高、运动终点时间显暑延长；与对照组治疗后比较，血清CRP、IL-6、ET-1水平及ET／NO明显降低，疼痛次数明显减少，迭到运动终点时间、运动当量、血清NO明显升高；疼痛次数与ET／NO呈正相关，与运动终点时间及运动当量呈负相关。结论：养阴活血解毒中药对冠心病患者有较好的临床缓解作用，能有效地改善患者的冠脉内皮炎症反应、内皮功能和心功能储备能力。

养阴活血解毒法对冠心病患者心功能储备及内皮功能的影响

目的研究养阴活血解毒中药对伴心功能储备减低的冠心病患者的临床疗效及其对内皮功能的影响。方法选择临床拟诊为冠心病的患者60例,按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组常规给予β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类药物治疗,治疗组在对照组基础上联合养阴活血解毒中药治疗,观察临床疗效并复查平板运动试验。结果治疗组疼痛发作次数较治疗前显著减少,血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、内皮素1(ET-1)和内皮素(ET)/一氧化氮(NO)显著降低,血清NO水平显著升高,运动终点时间显著延长(P<0.05或P<0.01);在降低血清CRP、IL-6、ET-1水平、升高NO水平、改善心功能储备方面亦优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论养阴活血解毒中药对冠心病患者有较好的临床缓解作用,能有效地改善患者的冠状动脉内皮炎症反应、内皮功能和心功能储备能力。

心音监测评估先天性心脏病患儿心功能储备

我们通过心音监测评估先天性心脏病患儿心功能储备，现报道如下。

应用运动心力监测仪评估心肌收缩力信号：不同项目运动员与健康者的对比

选择志愿受试者24名,分为医学系普通大学生组8名,举重运动员组8名和短跑运动员组8名。受试者在Monark功率自行车上做递增负荷的运动直至疲劳,运动过程中进行心力信号的监测。结果显示运动后即刻心力变化趋势值举重运动员组显著高于医学系普通大学生组(P<0.05),短跑运动员组非常显著高于医学系普通大学生组(P<0.01);3组运动后恢复期心力变化趋势值均随时间呈逐渐下降趋势,和运动后即刻相比,运动后3min和5min均显著降低(P<0.05)。提示常进行体育锻炼可以增进心脏健康,提高心力储备,动态型运动锻炼比静态型运动锻炼需要动用更多的心力储备。