左心功能受损的急性冠脉综合征患者首次PCI干预后心功能变化研究

探讨左心功能受损的急性冠脉综合征患者首次经皮冠脉介入治疗(PCI)干预后的心功能变化情况,并预测预后情况以及不良反应的发生率。方法 选取我院心内科于2021年5月至2022年 5月期间所收治的60例左心功能受损的急性冠脉综合征患者纳入观察,所有患者均行首次PCI治疗,术后三个月对患者行超声心电图检查,根据其左室射血分数值(LVEF)与基线LVEF的差值,将其分为三组:未恢复组(差值≦0);轻度上升组(差值>0且≦14);以及明显升高组(差值>14)。术后随访患者12个月,比较三组术后3个月、6个月、12个月的LVEF变化,第12个月心功能指标以及最终不良反应发生率。结果 三组患者在12个月内的LVEF变化情况差异显著,其中明显升高组变化最为明显,并且轻度上升组变化高于未恢复组(P<0.05)。明显升高组患者的心功能指标水平优于轻度上升组和未恢复组,轻度上升组的心功能指标水平优于未恢复组,三组组间差异显著(P<0.05);比较最终不良反应发生率,三组患者死亡、再次血运重建发生率差异无统计学意义(P>0.05),而未恢复组患者再次入院、不稳定心绞痛、脑卒中以及再发急性梗的不良反应发生率明显高于轻度上升组和明显升高组,且轻度上升组也明显高于明显升高组,三组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 左心功能受损的急性冠脉综合征患者首次PCI干预后,心功能的早期变化会对后续心功能的恢复情况有一定的影响,并且其与患者后期的部分不良反应率之间存在一定的关系,其可能为患者的预后提供临床指导,具有一定的临床应用价值。

强直性脊柱炎心功能变化及干预研究进展

强直性脊柱炎（AS）是一种临床常见、原因不明的全身慢性疾病，主要累及脊柱与骶髂关节，引起强直和纤维化，并伴有不同程度的关节外表现。近年来，As的关节外表现如心功能的改变等已被广为重视。本文综述了近年来国内外学者对AS心功能变化及中医药干预的研究进展，希望为临床工作提供借鉴。

不停跳冠脉搭桥围术期心功能变化及原因

目前冠心病发病持续增多，不停跳冠脉搭桥（off-puao coronany artery graft，OPCABG）技术已经成为冠心病治疗有效手段之一。本研究通过检测脑利钠尿钛Cbrain natriu-reticpeptide,BNP）前体（NT-proBNP），C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）及肌钙蛋白I（troponinI，TnI）在OPCABG围术期的变化规律来反应心功能的变化，探讨其原因及指导临床实践活动。

超声心动图检测尿毒症患者血液透析前后心功能变化

目的探讨超声心动图在尿毒症患者血液透析前后心脏结构、功能变化中的应用价值。方法对126例尿毒症患者在血液透析前、后分别进行超声心动图检查，测定左心收缩及舒张功能。在左室长轴切面测量左房内径（LAD）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD），得出每搏量（SV）、排出量（co）、心脏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、心率（HR）；

Tei指数对川崎病患儿心功能变化的意义

川崎病自1976年首例报道以来,已经成为儿童心内科的常见病。如得不到及时有效的治疗,将严重危及儿童的健康,可因冠状动脉炎伴有动脉瘤和血栓梗塞而引起猝死。以往超声检查虽然能发现冠状动脉的异常表现,但对心功能的受损情况都不敏感。本研究是一种新的综合评价心肌收缩和舒张功能的多普勒指数———Tei指数[1]。通过对52例患儿的观察,探索Tei指数对川崎病患儿心功能变化的意义,现报告如下。

油酸诱导急性呼吸窘迫综合征大鼠心脏局部RAS的影响及心功能变化相关研究

目的观察油酸诱导急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠心脏局部RAS的影响及心功能的变化。方法雄性SD大鼠36只,随机分成假手术组和造模组,每组18只,各组又按造模成功后1h、2h和4h分为a、b、c 3个亚组。(1)假手术组(S组):仅进行气管切开插管和右颈总动脉穿刺置管,尾静脉注射生理盐水0.15mL/kg;(2)造模组(C组):尾静脉注射油酸0.15mL/kg,建立油酸诱导的大鼠ARDS模型。每组有效检测与活杀取材的大鼠均为18只。结果与S组比较,C组LVEDP、AngⅡ含量及Renin活性均明显升高(P<0.05),LVSP、±LVdp/dtmax明显下降。结论 ARDS可致大鼠心肌损害、心功能降低,同时激活心脏局部RAS。

不同术式肺切除术心功能变化的研究

目的 研究有创右心导管监测肺癌患者行不同术式肺切除术术前及术后不同时间的心脏功能改变，分析研究肺切除术所引致的循环系统功能变化规律，为手术适应证的选择及预测术后并发症的发生提供科学的依据。方法 1994年10月至1998年10月肺癌患者68例，肺叶切除组52例，全肺切除组16例，监测心率、平均动脉压、心脏指数、每搏功指数、右室每搏功指数、左室每搏功指数、周围血管阻力等指标。结果 全肺切除术后1个月的HR比肺叶切除术后一个月的HR明显升高(P<0．05)。而全肺切除组术后1个月的SVI、RVSWI和LVSWI较术前明显降低P<0.05)，肺叶切除组术后1个月3项指标均恢复至术前水乎。MAP和SVR组间比较无显著性差异。结论 肺叶切除术对肺癌患者术后远期的心脏功能无明显影响，而全肺切除术对心脏功能特别是右心功能具有较大影响。因此，对于术前心肺功能检查异常或低肺功能的肺癌患者，结合有创右心导管检查和监测可有助于手术适应证的选择和预测与判断术后并发症的发生，及时进行有效的干预治疗，降低肺癌患者术后早期死亡率，提高术后生存质量，减少术后并发症的发生。

心脏永久起搏器安置前后心功能变化的观察

采用超声心动图(UCG)和放射性核素心血池显像测定48例患者安置VVI永久性心脏起搏器前后心功能的变化,探讨其对心功能的影响及临床意义。 1 对象与方法 1.1 对象 1993年1月～1997年12月住院的需安置VVI永久性心脏起搏器的病人48例,其中男31例,女17例,平均年龄27～76岁。病态窦房结综合症32例,

临界性高血压病人心功能变化的临床研究

在我国成人中，临界性高血压患病率高达１０％，它既可发展成高血压病，使冠心病的发病率成倍增加，亦有造成心、脑、肾血管损害的危险性，其中临界性高收缩压发生致死性及非致死性心脏病发作的危险性高达到２６％［１］。本研究旨在通过检测临界性高血压病人的心脏收缩与...

小儿肺炎心功能变化与血管紧张素Ⅱ醛固酮关系的研究

本研究旨在测定小儿肺炎时心功能不同状态下血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）浓度并观察其变化，探索它们之间的关系，为小儿肺炎心力衰竭诊断、预后提供较为可靠的依据。

门控心肌灌注显像对Graves病^(131)I治疗前后心功能变化的研究

本研究对临床确诊的格雷夫斯（Graves）病患者（初发,未经过任何抗甲状腺药物治疗）131I治疗前后分别进行了99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）静息门控心肌灌注显像,观察其血流灌注图像,定量测定心功能参数及室壁运动等。初步探究Graves病131I治疗前后心功能变化情况,以期最终探讨用这种无创、全面的方法评价Graves病患者心功能方面的临床应用价值。

心率变异性分析对心功能变化的临床观测应用

心率变异性(HRV)分析是近年来逐步推广应用于临床的一种心脏自主神经活性定量检测方法,它反映了心血管快速调节系统的功能,包括交感神经-副交感神经系统(SNS)与肾素-血管紧张素系统(RNNS)的活性,可以作为心功能变化、治疗效果及预后的可靠指标。我们在临床工作中对52例心功能不全患者治疗前后进行了HRV分析,并进一步探讨其临床意义。

门静脉搏动比率与心功能变化的相关性分析研究(摘要)

目的 应用超声技术评价门静脉搏动比与心功能变化的关系。方法 研究组由58例心力衰竭患者组成,年龄38～72(平均55.6±11.8)岁,应用心脏和腹部超声技术测定病人的心脏和门静脉及肝静脉血流动力学指标。结果28例严重的左心衰竭(Ⅲ～Ⅳ级)患者与30例轻度心力衰竭(Ⅰ～Ⅱ级)病人比较,左房室扩大收缩功能显著性降低(P【0.001);肝静脉内径增加而门静脉搏动比(PV—PR)降低(P【0.001)。

彩色多普勒超声对永久性心脏起搏器安置前后心功能变化的随访

对2000年1月至2008年8月在我院住院并安置VVI型永久性心脏起搏器的22例心脏病患者进行随访，采用彩色多普勒超声观察心功能的变化，探讨不同时期对心功能的影响及其临床意义。

超声心动图检测川崎病冠状动脉病变及心功能变化

目的 探索川崎病患儿冠状动脉损伤情况及其心功能变化。方法 用二维超声心动图检查 10 2例川崎病患儿冠状动脉病变情况 ;用Cuben法检测患儿左室收缩功能 ;用经二尖瓣多普勒血流图检测患儿左室舒张功能。结果 10 2例患儿中 ,检出 41例有冠状动脉病变 ,其中急性或亚急性期单纯冠状动脉扩张 5例。川崎病患儿的左室收缩和舒张功能与正常对照组相比无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 川崎病有较高的冠状动脉损伤发生率 ,尤其是在急性期 ;超声心动图是检测川崎病冠状动脉病变的有效手段。

长期过高的自体动静脉内瘘流量引起心功能变化2例报告

自体动静脉内瘘（Arteriovenous fistula,AVF）是慢性肾衰竭血液透析患者首选的血管通路,AVF充足的血流量是保证血液透析充分性的基本条件,但过高的通路流量会增加心脏负荷,最终导致充血性心力衰竭。因检测方法的限制,对AVF与心功能的关系研究较少。

应变率成像评价冠状动脉旁路移植术后左心功能变化

目的探讨超声应变率成像技术定量评估冠状动脉旁路移植术前后左心室收缩功能的价值。方法20例冠状动脉旁路移植术患者。分别于术前1天、术后2周、术后2个月测量前壁及前间隔的基底段、中段的应变率,分析它们的室壁运动,测量左室的射血分数EF。结果与术前相比,术后2周各节段心肌的应变率均有增加(P<0.05),术后2个月各节段心肌应变率射血分数明显增加(P<0.01)。术前平均射血分数为0.468±0.076,术后2周增加为0.517±0.059(P<0.05),术后2个月则增加为0.587±0.038(P<0.01)。结论应变率成像技术能定量评价冠状动脉旁路移植术前后左室壁局部心肌心功能的变化。