心包内脂肪容积对糖尿病及非糖尿病患者冠状动脉粥样硬化影响的CT评价

目的本研究旨在探讨CT量化的心包内脂肪(EAT)容积在2型糖尿病(T2DM)及非糖尿病(non-DM)患者中对冠状动脉粥样硬化影响的差异,以及EAT与心血管危险因素的关系。方法收集2018年1—12月于四川大学华西医院行CT冠状动脉造影(CCTA)检查的住院患者,将患者分为T2DM组和non-DM组,测量ETA容积,评估患者冠状动脉粥样硬化的发生及严重程度,收集患者临床基本资料及生化检查资料。结果T2DM组EAT容积明显高于non-DM组(P=0.001),冠状动脉粥样硬化的发生、累及节段及Gensini评分均显著高于non-DM组(所有P<0.05)。在non-DM组,EAT容积在冠状动脉斑块有无(P=0.019)、易损斑块出现(P=0.048)和冠状动脉狭窄程度(P=0.046)的各组间有明显差异,且与累及冠状动脉节段(P=0.047)及Gensini评分(P=0.023)具有一定的相关性,T2DM组患者中未发现明显差异性及相关性。结论T2DM组患者冠状动脉粥样硬化的发生及病变程度和EAT容积都明显高于non-DM组,但EAT与冠状动脉粥样硬化的发生及严重程度,却未像nonDM组一样表现出良好的相关性。