心包囊肿的影像学诊断(附38例报告)

目的 总结纵隔心包囊肿的影像学特征。方法 本文报告经手术与病理证实的心包囊肿 38例。全部病例均有完备的X线资料 ,其中行CT检查 15例 ,MRI检查 2例 ,超声检查 10例。结果 病变发生在右心膈角区占 5 5 .3% ,左心膈角区 31.6 % ,余者位置不典型。圆形和椭圆形 78.9% ,不规则形 2 1.1%。边缘光滑整齐 76 .3% ,不整齐2 3.7%。密度均匀 94.7% ,有钙化者 5 .3%。囊肿的CT值为 0～ 18Hu ,钙化处高达 12 8Hu。MRI见囊肿T1WI为低信号 ,T2WI为高信号 ,其包膜显示清楚。B超见其为有包膜的含液囊性肿物。结论 心包囊肿具有典型的影像学特征 ,综合应用各种影像学方法 ,结合临床可做出正确诊断。

20例心包囊肿的临床诊治体会

[目的]探讨心包囊肿的临床特征,提高对该病的诊治水平。[方法]对20例经手术及病理证实心包囊肿患者的临床资料,影像学特点及手术方法进行总结分析。[结果]全部病例均行CT检查,胸部正位片13例,MR I检查4例,超声检查8例。其中病变发生在右心膈角区11例(55%),左心膈角4例(20%),不典型位置心包囊肿5例(25%);囊肿约1.0 cm×2.0 cm^9.8 cm×14.0 cm。20例均经手术治疗,其中13例选择胸腔镜方式,7例选择常规开胸方式。术中完整切除肿物,无手术死亡及并发症。[结论]心包囊肿具有典型的影像学特征,CT可作为诊断的主要方法,确诊后可考虑手术治疗。

心包囊肿的外科治疗及微创技术的应用

目的总结我院心包囊肿外科治疗的经验,通过对不同心包囊肿手术入路进行分析,讨论微创技术的应用情况。方法患者36例,均行择期手术。开胸切除囊肿18例,其中正中加胸骨横断切口1例,侧开胸12例,肋间微创小切口(10cm)5例;胸腔镜手术8例,其中胸腔镜辅助小切口(6～8cm)6例,完全胸腔镜手术2例;全机器人手术6例;CT引导下穿刺抽液4例。对不同手术方式所用手术时间,住院时间及随访结果进行记录。结果全部患者治愈出院。1例侧开胸者切口感染。随访32例,平均随访时间3～6个月,1例行CT引导下穿刺抽液者复发,其余均未见复发。结论心包囊肿首选手术治疗,其效果良好。随着微创方式的改进,创伤越来越小,手术和住院时间呈现越来越短的趋势,尤其是机器人技术优势明显,显示了微创技术良好的应用前景。

心包囊肿的影像学诊断和临床治疗

目的总结心包囊肿的影像学特点、临床治疗方法和效果。方法回顾性分析我院1990年3月至2009年4月经手术与病理证实的23例心包囊肿的临床资料。23例均行胸部X线检查,16例行超声心动图检查,19例行CT检查。23例均行手术切除治疗,术后随访。结果心包囊肿可位于胸腔不同部位,以右心膈角区多见,多呈圆形或椭圆形,密度均匀。超声心动图可见有包膜的含液囊性肿物。囊肿的CT值为0～18Hu。手术切除效果良好,并发症少,平均随诊6个月～20年,平均(6.37±2.84)年,无复发。结论心包囊肿具有典型的影像学特征,综合应用各种影像学方法,结合临床可做出正确诊断。手术切除是一种安全有效的治疗方法。

超声心动图诊断心包囊肿1例

患者女,77岁。因全身水肿1月来我院就诊。X线胸片示：心影增大。CT示：前纵隔囊性灶,紧贴心包左前侧壁,多考虑来源心包（心包囊肿）（图1）。超声心动图示：于不规则左室长轴切面近心尖部右室壁外（图2）至不规则大动脉短轴切面肺动脉分叉处（图3）外侧可探及长度约8.1cm无回声包块,最宽处内径约3.5cm,包膜完整,其内无血流信号,无自主搏动,房、室未受压变形。超声诊断：心包囊肿。

电视胸腔镜下心包囊肿切除术14例报告

目的：观察电视胸腔镜下行心包囊肿切除术中的临床应用效果。方法电视胸腔镜下行心包囊肿切除术14例。根据心包囊肿位置，分别做一照明孔和一操作孔；经操作孔分离胸腔内粘连，钝性加锐性分离心包囊肿。切除心包囊肿后从操作孔取出。结果14例患者均顺利完成电视胸腔镜下心包囊肿切除术，无中转开胸。其中4例因囊肿巨大，加用辅助小切口完成手术。本组手术时间（49．5±17．0）min，术后引流管放置时间（22．4±8．6）h，住院时间（6．43±1．84）d。术后无肺炎、肺不张等肺部并发症。随访1～65个月，均未复发。结论电视胸腔镜下行心包囊肿切除术效果好。

心包囊肿的影像学特征

心包囊肿多位于右侧心膈角区,圆形或椭圆形,内回声均匀,常有传导性搏动,多数患者无症状。绝大多数心包囊肿具有典型的影像学特征,超声心动图和胸部CT是常用的影像学诊断手段。本文通过复习关于心包囊肿的文献报道,总结其影像学特征及相关表现,提高影像学认识。

心包囊肿的外科治疗（1例报告及文献复习）

心包囊肿的外科治疗（１例报告及文献复习）吴观生罗先达庄恒国心包囊肿临床上较少见。Ｐｉｃｋｈａｒｄｔ等于１９３４年首先成功地对心包囊肿作手术切除以来，外科治疗已成为安全有效的治疗方法。作者报告一例手术和病理证实的心包囊肿，并结合文献就有关诊断和治疗问题...

心包囊肿的外科治疗(附11例报告)

心包囊肿是一种少见疾病。本文报告了我科自1963年到1990年,经手术治疗的11例心包囊肿。11例中,10例术前诊断和疑为心包囊肿,1例误诊为其他疾病。本组病人无手术死亡,术后恢复良好,随访中无复发。本文还对心包囊肿的诊断。

超声心动图诊断心包囊肿1例

患者,男,30岁,主因＂阵发性心慌＂就诊于当地医院,诊断为＂心动过速＂。患者后于我院就诊,入院后查体：R 21次/min,BP 120/80 mm Hg,听诊第一心音强弱不等,心律绝对不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。口唇黏膜无紫绀,双侧胸廓对称无畸形。患者既往体健,发育正常,营养良好,正常体型,无嗜烟酒史。心电图检查提示房颤伴快速心室律,平均心率116次/min。

手术切除左室后心包囊肿1例报告

患者女,65岁。因咳嗽、咯白色黏痰6个月于2012年9月17日入院。患者自2012年3月出现无明显诱因的咳嗽,伴咯白色黏痰,无胸闷、胸痛、乏力等不适,无下肢肿胀,于2012年8月18日于外院行超声心动图检查,

超声心动图诊断心包囊肿1例

患者女,57岁,因胸闷2个月就诊,自述口服消心痛无缓解,夜间可平卧,无明显气短,既往高血压病史3年。体格检查:心率72次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。超声心动图检查:于心底右上方、升主动脉右前方见一大小约36 mm×26 mm低回声,边界清,形态不规则,考虑心包囊肿(图1)。CT检查:于右纵隔心包区心脏右缘见类梭形低密度影,最大截面积3.2 cm×2.9 cm,增强扫描未见强化(图2)。后行外科开胸手术,术中于纵隔处见一质软占位,大小3.4 cm×3.0 cm×1.9 cm,内为淡黄色液体,包膜完整,与周围组织分界清楚。病理结果:心包囊肿。

从心包囊肿术后引流液中分离出少动鞘氨醇单胞菌1例

2009年8月,我们从1例心包囊肿切除术后的引流液中分离出1株少动鞘氨醇单胞菌（Sphingomonas paucimobilis）,现报道如下。

心包囊肿的诊治体会(附四例报告)

心包囊肿是一种少见病,术前常不易做出正确诊断,我院自1975年至1986年共收治四例,现报告如下:临床资料本组四例均为男性,年龄23～59岁,平均37岁。本组中三例以胸闷、胸痛及咳嗽为主诉,一例无症状,于体检胸透时偶然发现。体格检查均无阳性发现。X 线胸片显示三例位于左侧心膈角、一例位于右侧心膈角的圆形或卵圆形阴影,边缘光滑,轮廓清晰,密度较低。