重症患者的心功能障碍:病理生理与治疗

重症患者常常发生心功能障碍,其病理生理的改变涉及多种机制,包括血流动力学的变化,神经、内分泌因素的作用,炎症反应,心肌损伤和重构。除了心脏本身病变引起心功能异常外,心外器官如肺、肾、脑、胃肠道等发生功能障碍时亦可引起心功能障碍。对于心功能障碍的重症患者,在改善心功能的同时,需维持血流动力学稳定、加强心外器官的功能支持。