产前超声监测胎儿心头比和颈项透明层厚度对产妇胎儿出生缺陷风险的评估

目的评估产前超声监测胎儿心头比(CBR)和颈项透明层厚度(NT)在产妇胎儿出生缺陷风险的价值,促进优生。方法回顾性研究选取2016年2月至2020年5月中山市人民医院进行孕检确定为出生缺陷30例产妇作为患病组,选取同时期正常胎儿30例产妇作为对照组。采用彩色超声多普勒诊断仪进行产前检查,分析超声检查监测CBR和NT在胎儿出生缺陷中的诊断价值,运用ROC曲线分析超声诊断胎儿出生缺陷的AUC,并分析影响超声诊断胎儿出生缺陷符合率的因素。结果两组胎头双顶径(BPD)比较,差异无统计学意义(P>0.05),患病组头围(HD)、CBR和NT值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);当CBR>0.33为截断值预测出生缺陷的敏感性为60.00%,特异性为80.00%,阳性预测值为75.00%,阴性预测值为66.67%。当NT>3 mm为截断值预测出生缺陷的敏感性为50.00%,特异性为96.67%,阳性预测值为93.76%,阴性预测值为65.91%。CBR和NT联合诊断出生缺陷的敏感性为80.00%,特异性为96.67%,阳性预测值为96.00%,阴性预测值为82.86%。本研究中超声检出缺陷率为93.33%(28/30),漏诊2例。以胎儿实际畸形为金标准,超声检查出生缺陷AUC为0.913(95%CI:0.169-0.956),灵敏度为93.33%,特异度为96.67%,准确度为95.00%,阳性预测值为96.55%,阴性预测值为93.55%。超声检查次数>1次、胎龄≥25周超声诊断符合率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBR是孕期无创高效的检查指标,预测效能与NT相当。产前孕检次数、胎儿数、胎龄影响超声诊断出生缺陷符合率。

南音名指《我只心头》衍进史探

南音指套的形成历史悠久,其中《我只心头》指套是迄今发现最早有相关记载的南音古曲。该古曲传承衍进,历经明代、清代、民国、新中国四个历史时期的南音(南戏)文献记载,从小领域真实映照出南音传承历史大背景,具有重要的研究价值。依据历史资料,通过插图举证,从明刊指套萌芽、清代指套衍进、民国时期指套记载、新中国时期指套记谱诸方面分析研究,旨在探索南音传承的历史奥秘。

“心”和方位词语——说“心上、心下、心中、心里、心头、内心”等

分析了以“心”为核心的方位词语在汉民族语用习惯中的反复化及组合规则,反映了“心”在汉语文化中的特殊地位,并由此折射出语言世界的层次性。

唯美主义生活白描——《心头飘过……》创作谈

通过对于自己的作品《心头飘过……》创作过程的再现,向读者展示创作这部散文诗集的过程中,作者用美的感受、美的文字、美的心境来书写生活。指出创作过程中作者注意了唯美主义的生活再现,却摒弃了唯美主义的艺术高于一切的观点;对生活中的宁静之美、意象之美用白描的书写方式揭示于读者面前,让读者在城市的喧嚣之外体会一种都市女性的心灵之美。

歌剧咏叹调《刺向我心头的一把利剑》的演唱分析

此曲被作曲家布局在整部歌剧《伤逝》的“冬”的末尾,是属于“涓生”独唱唱段里面比较重要的一首,正是因为此首咏叹调的演唱大大加剧了整部歌剧的悲剧性氛围。整篇文章从简要介绍歌曲的背景入手,分为音乐分析和演唱提示两大部分进行阐述,比较细致的对整首歌曲进行了分析,掌握了歌曲的详细知识点,做到了“知彼”。

超声四腔心头侧偏转法及顺序节段分析法诊断中孕期胎儿先天性心脏病的临床价值

目的探讨超声四腔心头侧偏转法及顺序节段分析法在中孕期胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值。方法选取2011年5月～2012年5月来我院进行产前筛查的9050例孕妇为临床研究对象。对所有孕妇先采用超声四腔心头侧偏转法进行产前筛检，对可疑的患者再联合顺序节段分析法进行筛检，对诊断结果与随访产后超声检查及尸检结果进行比较分析。结果产后超声检查及尸检检出60例CHD患儿．其中复杂性CHD32例。检出节段畸形72处。四腔心头侧偏转法及顺序节段分析法联合检测出CHD及复杂性CHD分别为57例、32例，对CHD及节段畸形诊断敏感性分别为95．0％、93．1％，敏感性均较单独四腔心头侧偏转法高，漏诊人数少．差异具有统计学意义（P〈0．05）。四腔心头侧偏转法及顺序节段分析法两种方法联合检测的诊断结果与产后超声检查及尸检结果较为一致（P〉0．05）。结论四腔心切面头侧偏转法及顺序节段分析法简单、快速、可靠，是行之有效的胎儿心脏畸形筛查方法，应用价值显著，值得在临床上广泛推广。

超声监测心头比及颈项透明层厚度预测胎儿出生缺陷临床价值分析

目的探讨超声监测心头比(CBR)及颈项透明层厚度(NT)对预测胎儿出生缺陷的临床价值。方法选取2018年1月至2020年1月在我院超声检查的86例孕妇,根据胎儿有无出生缺陷分为无出生缺陷组(61例)和有出生缺陷组(25例)。比较产妇的一般临床资料、CBR和NT;采用受试者工作特征曲线(ROC)CBR和NT预测胎儿出生缺陷的价值。结果比较2组患者一般临床资料可见,有缺陷组患儿和无缺陷组患儿在产妇年龄、吸烟史、饮酒史、妊娠高血压和妊娠糖尿病等方面差异有统计学意义(P<0.05);有无出生缺陷组患儿在CBR和NT方面差异有统计学意义(P<0.05);NT评估胎儿出生缺陷的价值优于CBR(AUC=0.769,P<0.05),CBR和NT联合检测评估胎儿出生价值优于两项单独检查(AUC=0.820,P<0.05)。结论超声监测CBR和NT联合评估可以有效评估胎儿出生缺陷,指导临床治疗,有利于优生优育。

歌曲《送上我心头的思念》的音乐特点分析

《送上我心头的思念》是施万春为纪念周恩来逝世一周年所作的一首声乐曲。作品在体现鲜明的时代特征的同时,在旋律特色、曲式结构、和声等方面表现出了独到的艺术风格,本文以伴奏和声为切入点对该曲进行分析,以求对施万春的和声写作特点及创作特色做进一步研究和探索。

论《送上我心头的思念》创作特征及其演唱

施万春先生创作的艺术歌曲《送上我心头的思念》是我国艺术歌曲中的成功之作,自创作以来,在国内外产生了重要的影响。笔者通过对作品旋律、和声、曲式等创作手法的分析,以期管窥出其创作特征,并就演唱加以阐释。

“永恒的思念”——析作品《送上我心头的思念》的情感内涵

由当代著名诗人柯岩作诗,包括施万春等八位作曲家作曲的作品《送上我心头的思念》,是一首深受人们喜爱的经典声乐曲目。本文从音乐分析的角度入手,主要通过曲式结构、伴奏织体、歌词旋律、和声色彩四个角度论证作品《送上我心头的思念》所蕴涵的对周总理无限思念、悲痛与怀念的情感内涵。希望给作品的教学者和演唱者更好地理解、演唱作品提供一定的帮助。同时,对把握其他中国艺术歌曲作品的情感也具有一定的借鉴意义和参考价值。

点点滴滴在心头

“你继父对你怎么样？”每当有人问起这句话时，我会高兴地说：“很好!”

留一份单纯在心头

也许我们正年轻，是脱离单纯的年龄；也许我们谒望成熟，竞在默默地抹去那份单纯。 单纯决不是幼稚的同义语。幼稚是重气未脱的胎迹，单纯是童年留下的一笔财富。

歌曲《送上我心头的思念》演唱处理分析

文章从歌词、曲式、旋律、和声、情感思想等角度深入分析了艺术歌曲《送上我心头的思念》的艺术特色以及我们应当采取的演唱处理等。一方面对此首歌曲有一个更加深入的认识;另一方面也能够为将来的艺术歌曲学习与演唱活动提供一定的指导与借鉴意义。

浅析艺术歌曲《送上我心头的思念》的创作特征

艺术歌曲《送上我心头的思念》是1978年为纪念周总理逝世两周年而创作的,词作者柯岩,曲作者施万春。流畅优美而易记的旋律、富于色彩感的和声,含蓄而富于情感地表达出人们对周总理深切的怀念之情。本文拟从作品的创作背景、创作特征以及钢琴伴奏特色等方面进行分析,希望对人们更好地诠释作品提供一定的参考。

俗语词“小鹿儿心头撞”语源考

俗语词“小鹿儿心头撞”在《善本戏曲丛刊》中共出现四处。现能够查找到的文献显示其最早出现在元曲中。之所以能用“小鹿儿心头撞”表示人内心的“惊慌”“畏惧”主要原因有二:一是受先民们对鹿的图腾崇拜的影响,图腾崇拜之物常常使人心生“敬畏”之情;二是与鹿本身的特性有关,鹿易受惊吓,胆子较小。就语言表达机制而言,前一原因基于的是转喻机制,后一原因基于的是隐喻机制。

你付出的一切 我记在心头

敬爱的王景光大哥哥： 我怀着崇敬的心情，感谢你和其他好心人的慷慨解囊和无私帮助。在我生病的时候，收到你们的捐款，你的帮助犹如冬日里最灿烂的一缕阳光，照亮了我们全家人的心怀。

心头夙愿

贫寒学子王克伟考上清华大学，在他报到后的第一晚，给他在街头卖唱的父亲写了一封不准备寄出的家信。读来催人泪下，现摘编如下：

惦着心头的那幅景象

小说有一些特别的感觉,是在最后买主叫我吆喝以“验明正身”的情节中。“我”和买主的相遇,买煤和最后付钱的细节,都有生活气氛,有人与人之间的温暖气息。但是,小说在结构上有一个“瘤”,是关于“我”决心买相机的缘起,特别是那辆一家三口拉着堆得高高的木架子车的细致描写。描写应该是也很生动的。

心头核桃香(散文)

我觉得，我的核桃情缘是从爷爷的眼眸开始的，当那双慈祥的双眼在我身上滑落，爱的根须便在我心底发芽。

几分暖意在心头

不知为何，天旋地转，雨意朦胧，雷霆乍惊，头脑一片空白，几乎失去了知觉。风中的雨点，将我带入另一个世界，春意盎然，令我流连忘返。