组织多普勒成像技术诊断川崎病患儿30例心功能研究

目的:通过组织多普勒成像技术(TDI)探讨川崎病(KD)患儿的心功能障碍,为临床治疗和判断预后提供依据。方法:应用TDI检测川崎病患儿左心室舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、舒张期二尖瓣血流频谱(包括舒张早期快速充盈峰速E峰和舒张晚期快速充盈峰速A峰),计算E/A值;TDI检测二尖瓣环6个位点的收缩峰值速度S、舒张早期峰值速度e和舒张晚期峰值速度a,并取平均值,计算e/a、E/e值,判断心功能,20例同期正常体检儿童为对照组。结果:川崎病患儿急性期,患儿心功能减低,以舒张功能减低为主。比较KD组与正常对照组,LVED升高(P<0.05),LVEF无差异(P>0.05),E/A值显著降低(P<0.01);TDI显像结果,S峰及e峰显著降低(P<0.01),a峰升高(P<0.05),e/a值显著降低(P<0.01),E/e值显著升高(P<0.01)。结论:KD急性期存在心功能减低,且左室舒张功能减低较左室收缩功能减低明显,TDI检测能较好反应KD患儿左心功能变化。

肝硬化失代偿期患者心功能改变32例分析

目的:探讨肝硬化失代偿期患者心功能的改变。方法:采用2.5MHz探头测量32例肝硬化失代偿期患者(肝硬化组)和35例正常人(对照组)心功能各项指标。测量分别取左室长轴切面,心尖四腔心切面,主动脉短轴切面。结果:肝硬化组舒张功能中的二尖瓣舒张早期峰值速度(EV)及EV与二尖瓣舒张晚期峰值速度(AV)的比值(EV/AV)明显低于对照组(P<0.01);三尖瓣舒张早期峰值速度(TEV)也明显低于对照组(P<0.01);三尖瓣舒张晚期峰值速度(TAV)明显增加(P<0.01);TEV/TAV明显降低(P<0.01);右心功能中肺动脉瓣加速时间(ACT)明显缩短(P<0.01)。结论:肝硬化失代偿期左心舒张功能受累,右心收缩和舒张功能均受累。