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三尖瓣置换术后获得性Ⅲ度房室传导阻滞永久性起搏器心室电极植入策略 被引量:3
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作者 战吟戈 刘刚 《中国介入心脏病学杂志》 2015年第8期474-476,共3页
三尖瓣病变是一种常见的心脏瓣膜病变,目前临床上对于病变严重者多首选三尖瓣置换术(tricuspid value replacement,TVR)治疗。行TVR的患者多数心功能较差,需同期处理心脏合并病变,因此,术后治疗风险及并发症发生率较高。由于三尖瓣解... 三尖瓣病变是一种常见的心脏瓣膜病变,目前临床上对于病变严重者多首选三尖瓣置换术(tricuspid value replacement,TVR)治疗。行TVR的患者多数心功能较差,需同期处理心脏合并病变,因此,术后治疗风险及并发症发生率较高。由于三尖瓣解剖位置原因,TVR术中极有可能损伤心脏传导系统或冠状动脉等结构,从而导致患者术后发生各种心律失常,包括室上性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、Ⅲ度房室传导阻滞等,其总体发生率约为21.9%。 展开更多
关键词 三尖瓣置换术 Ⅲ度房室传导阻滞 永久性起搏器 心室电极植入
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右心室间隔起搏与心尖部起搏对心室电极植入手术效果的影响
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作者 陈宗宁 杨松生 +4 位作者 赵渊 茶丽珠 黄飞 杨雪花 杨丽萍 《贵阳中医学院学报》 2012年第1期40-42,共3页
目的:比较右心室心尖部起搏与右心室间隔部起搏对心室电极植入手术效果的影响。方法:将56例需植入起搏器的患者按照起搏部位的不同分为右心室心尖部起搏组(RVA组)和右心室间隔部起搏组(RVS组)。对比观察两组患者安装起搏器前后的心电图... 目的:比较右心室心尖部起搏与右心室间隔部起搏对心室电极植入手术效果的影响。方法:将56例需植入起搏器的患者按照起搏部位的不同分为右心室心尖部起搏组(RVA组)和右心室间隔部起搏组(RVS组)。对比观察两组患者安装起搏器前后的心电图QRS波群、射血分数(EF)、二尖瓣血流E峰和A峰最大充盈速度的比值(E/A)。结果:术前,RVA组患者和RVS组患者的QRS波群无显著性差异。术后,两组患者的QRS波群宽度都有所增加,但RVA组患者心电图Ⅱ导联的QRS波宽度明显宽于RVS组患者心电图的QRS波宽度(P<0.05)。术前,RVA组患者和RVS组患者的EF、E/A比值无显著性差异。术后,RVA组患者的EF、E/A均明显降低(P<0.05),RVS组的EF、E/A无明显变化(P>0.05)。结论:与心尖部起搏相比,右室室间隔起搏更有利于保持患者双心室的同步性和心功能的稳定,值得在临床上推广和应用。 展开更多
关键词 心尖部起搏 右室室间隔 心室电极植入手术 比较
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应用PTCA导引钢丝指引左心室电极导线的植入 被引量:7
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作者 华伟 张澍 +3 位作者 王方正 张奎俊 牛国栋 陈柯萍 《中华心律失常学杂志》 2003年第6期378-379,共2页
关键词 PTCA 导引钢丝 心室电极导线植入 心室同步起搏 充血性心力衰竭 心室内传导阻滞
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心外膜左心室电极导线植入心脏再同步除颤器一例
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作者 汤宝鹏 张宇 +5 位作者 匡政宇 霍强 徐志新 严飞 张燕一 马依彤 《中华心律失常学杂志》 2008年第2期142-142,共1页
CARE—HF研究已证明心脏再同步治疗(CRT)可以改善心力衰竭患者的心功能并降低患者的死亡率。预防心脏性猝死最有效的方法是植人心律转复除颤器(ICD),因此同时具有心脏再同步功能和除颤功能的三腔ICD(CRT—D)已成功运用于临床。而... CARE—HF研究已证明心脏再同步治疗(CRT)可以改善心力衰竭患者的心功能并降低患者的死亡率。预防心脏性猝死最有效的方法是植人心律转复除颤器(ICD),因此同时具有心脏再同步功能和除颤功能的三腔ICD(CRT—D)已成功运用于临床。而CRT—D治疗关键的环节之一是左心室电极导线的成功植入,但由于心力衰竭患者心脏静脉系统的畸形、变异等原因,易造成左心室电极导线植入失败。此类患者左心室心外膜电极植入是CRT—D治疗的一种有效补救措施。现报道一例经左心室心外膜电极植入的CRT—D。 展开更多
关键词 心室电极导线植入 心脏再同步治疗 心律转复除颤器 心外膜 心力衰竭患者 电极植入 心脏性猝死 CRT
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适用于三腔心脏起搏器的冠状动脉介入技术 被引量:2
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作者 谷国强 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2015年第8期863-865,共3页
慢性心力衰竭是临床的常见病及疑难病,心脏再同步化治疗是治疗心力衰竭的有效方法,但是其操作难度大,风险高,尤其是左心室电极的植入尤其困难,冠状动脉介入技术,如双导丝技术,锚定技术,鞘中鞘技术在左心室电极植入中的应用,可以提高手... 慢性心力衰竭是临床的常见病及疑难病,心脏再同步化治疗是治疗心力衰竭的有效方法,但是其操作难度大,风险高,尤其是左心室电极的植入尤其困难,冠状动脉介入技术,如双导丝技术,锚定技术,鞘中鞘技术在左心室电极植入中的应用,可以提高手术成功率,增加安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心脏再同步化治疗 三腔起搏器 心室电极植入
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Long-term follow-up of right ventricular outflow tract septal pacing
6
作者 Xiaoqing Ren Shu Zhang Jielin Pu Fangzheng Wang 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2009年第2期71-74,共4页
Objective Right ventricular outflow tract septum has become widely used us an electrode placement site. However, data concerning lead performances and complications for lead repositioning with this technique were scan... Objective Right ventricular outflow tract septum has become widely used us an electrode placement site. However, data concerning lead performances and complications for lead repositioning with this technique were scant. The purpose of this study was to observe long- term lead performances and complications of right ventricular outflow tract septal pacing and provide evidences for choosing an optimal electrode implantation site. Methods Thirty-six patients with septal active electrode implantation and 39 with apical passive electrode implantation were enrolled in this study. Pacing threshold, R-wave sensing, lead impedance, pacing QRS width and pacing-related compli- cations for two groups at implantation and follow-up were compared. Results There were higher pacing threshold and shorter pacing QRS width at implantation in the septal group compared with the apical group. There were no differences between the septal and the apical groups in pacing threshold, R-wave sensitivity, lead impedance and pace-related complication during a follow-up. Conclusions Right ventricular outflow tract septum could be used as a first choice for implantation site because it had long-term stable lead performances and no serious complications compared with the traditional apical site. 展开更多
关键词 Cardiac pacemaker right ventricular outflow tract septum pacing threshold COMPLICATIONS
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推广左心室四极导线应用技术,提高心脏再同步治疗水平
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作者 华伟 张澍 《中华心律失常学杂志》 2016年第6期464-465,共2页
心脏再同步治疗(CRT)已成为伴有QRS波增宽的收缩性心功能不良患者的一线治疗方法。尽管左心室电极导线设计和植入技术不断改进,但由于心力衰竭(心衰)患者心脏静脉解剖变异、膈神经刺激(PNS)以及较高的左心室起搏阈值等因素都会... 心脏再同步治疗(CRT)已成为伴有QRS波增宽的收缩性心功能不良患者的一线治疗方法。尽管左心室电极导线设计和植入技术不断改进,但由于心力衰竭(心衰)患者心脏静脉解剖变异、膈神经刺激(PNS)以及较高的左心室起搏阈值等因素都会影响左心室电极导线植入。并可能降低远期疗效。 展开更多
关键词 心室电极导线植入 心脏再同步治疗 应用 QRS波增宽 心室起搏阈值 心功能不良 膈神经刺激 治疗方法
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