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右心室起搏电极位置对心脏再同步化治疗老年慢性心力衰竭临床效果的影响 被引量:5
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作者 尹微 陈学颖 +2 位作者 许铎 季伟敏 王宝珠 《实用老年医学》 CAS 2018年第11期1019-1022,共4页
目的探讨不同右心室起搏电极位置对心脏再同步化治疗(CRT)老年慢性心力衰竭临床效果的影响。方法选择接受CRT的老年慢性心力衰竭病人84例,术中左室起搏电极位置为侧后壁者65例,非侧后壁者19例,根据术中右室起搏电极位置为右心室流出道间... 目的探讨不同右心室起搏电极位置对心脏再同步化治疗(CRT)老年慢性心力衰竭临床效果的影响。方法选择接受CRT的老年慢性心力衰竭病人84例,术中左室起搏电极位置为侧后壁者65例,非侧后壁者19例,根据术中右室起搏电极位置为右心室流出道间隔(RVOT)和右心室心尖部(RVA)分为RVOT组(n=34)和RVA组(n=50),比较各组病人治疗前后QRS波时限(QRSd)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级以及心脏超声指标左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)的变化。结果RVA组LVEF显著高于RVOT组(P<0.05),NYHA分级、QRSd、LVEDD、LVESD在2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。左心室起搏电极在侧后壁者中,RVA亚组LVEF显著高于RVOT亚组(P<0.05),NYHA分级显著低于RVOT亚组(P<0.05),QRSd、LVEDD、LVESD在2组间差异均无统计学意义(P> 0.05)。在非侧后壁者中,RVA亚组与RVOT亚组各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。RVA组和RVOT组病人CRT有效率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CRT对老年慢性心力衰竭的疗效受双室起搏位置的综合影响,右心室RVA起搏可能较RVOT起搏更具有临床优势,尤其是对于左心室为侧后壁起搏者,将右心室电极置于RVA有利于获得更好的疗效。 展开更多
关键词 心室起搏电极位置 心室起搏电极位置 心脏再同步化治疗 慢性心力衰竭 老年人
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左心室起搏电极位置对CRT治疗慢性心力衰竭患者临床指标和预后的影响 被引量:1
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作者 胡晶晶 周伟 +1 位作者 彭杰 张长江 《中国医药科学》 2022年第8期137-141,共5页
目的分析左心室起搏电极位置对CRT治疗慢性心力衰竭患者临床指标和预后的影响。方法回顾分析钟祥市人民医院心血管内科2017年3月至2020年2月120例成功植入CRT-P/D的慢性心力衰竭患者,根据左心室电极在左前斜45°(LAO 45°)和右... 目的分析左心室起搏电极位置对CRT治疗慢性心力衰竭患者临床指标和预后的影响。方法回顾分析钟祥市人民医院心血管内科2017年3月至2020年2月120例成功植入CRT-P/D的慢性心力衰竭患者,根据左心室电极在左前斜45°(LAO 45°)和右前斜30°(RAO 30°)将左心室起搏电极位置分为前壁组(n=47)与后侧壁组(n=73)两组以及基底组(n=45)、中间组(n=50)、心尖组(n=25)三组。比较患者术后6个月心功能指标、反应性和预后情况。结果术后后侧壁组患者的dQRS、LVEDD、LVESV低于前壁组,差异有统计学意义(P<0.05);后侧壁组术后总反应率高于前壁组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后基底组、中间组的LVEDD、dQRS低于心尖组,差异有统计学意义(P<0.05);基底组、中间组的LVEF高于心尖组,差异有统计学意义(P<0.05);基底组、中间组、心尖组术后6个月总反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRT治疗慢性心力衰竭,左心室起搏电极放在左心室后侧壁非心尖区临床疗效更好。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心室起搏电极 心脏再同步 预后 心室逆向重构
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心室起搏电极内保留钢丝一例
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作者 吴成斌 王有梅 《甘肃医药》 2016年第8期640-641,共2页
对于螺旋电极不能在室间隔固定的患者,可以采用在电极内保留钢丝,增加其支撑力,从而达到固定电极的目的。本研究报道1例扩张型心肌病适应症患者,术中为了固定右室电极,最终将钢丝保留在电极内。
关键词 扩张型心肌病 CRT 心室起搏电极 钢丝
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右心室主动电极起搏与被动电极起搏间起搏参数在心脏病中的差异 被引量:1
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作者 陈亚娣 周建庆 葛世俊 《中国现代医生》 2016年第18期34-37,共4页
目的分析右心室主动电极起搏与被动电极起搏间起搏参数在心脏病中的差异。方法随机选取宁波市医疗中心李惠利医院2011年5月~2016年2月收治的120例起搏器植入患者,依据右心室起搏方法将患者分为主动电极起搏组(n=60)和被动电极起搏组... 目的分析右心室主动电极起搏与被动电极起搏间起搏参数在心脏病中的差异。方法随机选取宁波市医疗中心李惠利医院2011年5月~2016年2月收治的120例起搏器植入患者,依据右心室起搏方法将患者分为主动电极起搏组(n=60)和被动电极起搏组(n=60),对两组患者的心室起搏参数及并发症发生情况进行统计分析。结果主动电极起搏组患者的心室阻抗、感知均显著低于被动电极起搏组(P〈0.05),但两组患者的心室P波幅度之间的差异无统计学意义(P〉O.05),两组患者心室阈值之间的差异无统计学意义(P〉0.05);主动电极起搏组患者的并发症发生率1.7%(1/60)显著低于被动电极起搏组10.0%(6/60)(P〈O.05)。结论右心室主动电极起搏在心脏病中的阻抗、感知均低于被动电极起搏间起搏,但二者的阈值之间的差异不显著,前者较后者具有较低的并发症发生率,更为安全可行,值得在临床推广。 展开更多
关键词 心室主动电极起搏 被动电极起搏 起搏参数 心脏病 差异
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Long-term follow-up of right ventricular outflow tract septal pacing
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作者 Xiaoqing Ren Shu Zhang Jielin Pu Fangzheng Wang 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2009年第2期71-74,共4页
Objective Right ventricular outflow tract septum has become widely used us an electrode placement site. However, data concerning lead performances and complications for lead repositioning with this technique were scan... Objective Right ventricular outflow tract septum has become widely used us an electrode placement site. However, data concerning lead performances and complications for lead repositioning with this technique were scant. The purpose of this study was to observe long- term lead performances and complications of right ventricular outflow tract septal pacing and provide evidences for choosing an optimal electrode implantation site. Methods Thirty-six patients with septal active electrode implantation and 39 with apical passive electrode implantation were enrolled in this study. Pacing threshold, R-wave sensing, lead impedance, pacing QRS width and pacing-related compli- cations for two groups at implantation and follow-up were compared. Results There were higher pacing threshold and shorter pacing QRS width at implantation in the septal group compared with the apical group. There were no differences between the septal and the apical groups in pacing threshold, R-wave sensitivity, lead impedance and pace-related complication during a follow-up. Conclusions Right ventricular outflow tract septum could be used as a first choice for implantation site because it had long-term stable lead performances and no serious complications compared with the traditional apical site. 展开更多
关键词 Cardiac pacemaker right ventricular outflow tract septum pacing threshold COMPLICATIONS
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