心尖球形综合症患者的治疗与护理

心尖球形综合症（apical ballooning syndrome, ABS）由日本Dote等[1]于1991年首先报道,因其左心室收缩期的形状很像日本渔民浦获章鱼用的章鱼罐,最初而被命名为＂Takotsub.心肌病＂.随着报道和研究的增多,又有很多新的命名,如左心室心尖球形综合征（left ventricular apical ballooning syndrome, LVABS）、破碎心脏综合征（broken heart syndrome）和应激性心肌病（stress-induced cardiomyopathy）等.目前为止确切的发病机制还不明确.Wittstein等报道ABS患者血浆儿茶酚胺的浓度是ACS组的2-3倍,是正常人的7-34倍[2].因此提示ABS主要发病机制与肾上腺素能系统的激活有关.

心尖球形综合征1例

患者,女,56岁,因情绪波动后突然出现胸痛伴恶心、呕吐人院。患者胸痛位于胸骨下段,非压榨性伴胸闷,持续1h余,休息后不能自行缓解,伴全身冷汗,恶心,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射痛,无黑矇、晕厥、昏迷、抽搐,遂来我院急诊就诊。查肌酸激酶同工酶（CK-MB）4.70 ng/ml（正常值0~3.77 ng/ml）,肌红蛋白66.07 ng/ml（正常值25~58 ng/ml）,肌钙蛋白T 0.161 ng/ml（正常值〈0.014 ng/ml）,血RBC3．75x1012／L，Hb117g／L，N0．772，凝血试验正常，D-二聚体正常，电解质正常。