七例实验山羊置入心尖轴流泵手术的护理

目的探讨置入心尖轴流泵手术实验山羊的护理措施,为人工心脏泵的临床应用提供护理理论知识和实践操作依据。方法 7例动物实验手术均依照动物管理条例的要求和手术要求,针对手术动物的特性制定针对性的护理措施。结果本组3例为预实验,4例为活体实验。4例实验中其中1例实验山羊术中远端血管吻合不良,致术中大量出血,同时辅助装置测压孔(测左心室压力)金属连接不完善,致输出端漏气至心内大量气栓形成,心脏停搏,术中死亡;另外3例平均存活70 h,解剖检查发现1例心尖部辅助装置与人工血管接头部松脱,1例左心室测压穿刺孔断裂致术后大出血死亡,1例血泵于术后30 h自动停转,考虑血泵内血栓形成,抗凝治疗不到位或血泵内轴承磨损。结论动物实验中科学、严谨地制定术后护理措施,能够有效提高实验质量和效率,减少工作失误,稳定动物实验的成功率。

实验用山羊置入Ⅱ型轴流式人工心脏泵围术期护理及启示

报道7例山羊置入Ⅱ型轴流式人工心脏泵围术期的护理特点,为人工心脏泵的临床应用提供护理理论知识和实践操作依据。根据心尖轴流泵置入手术要求,针对动物的特性,护士术前根据山羊的胸腔深度准备手术器械,术中了解手术步骤、加强手术配合,术后观察胸腔引流液的量。通过7例动物实验,总结轴流式人工心脏泵置入动物体内的看护经验,从中获得临床护理启示:如果轴流式人工心脏泵作为载体应用于临床,主要适用于各种终末期心功能衰竭患者;术后要进行血流动力学监测,主要包括心率、中心静脉压、心脏指数、收缩压、肺毛细血管楔压等;遵医嘱积极使用血管活性药维护循环功能稳定。血栓栓塞和肾功能衰竭是主要并发症,为了防止术后血细胞破坏、溶血、血栓形成,宜遵医嘱早期行抗凝治疗。为了保证精确、均匀给药,抗凝药全部应用微量泵输入,治疗过程中根据活化凝血时间的值和患者的出血症状调整抗凝药的剂量。术后观察和记录血泵的各项参数,根据患者的症状调整最佳的值。