心形缝合术联合富含血小板血浆在剖宫产切口愈合中的应用进展分析

剖宫产中最为直观并发症为腹部切口瘢痕,往往影响皮肤美观程度,会造成产妇情绪失衡,缺乏自信心。为此,如何降低腹部切口瘢痕率成为当前产科工作者需要解决重点难题,因传统皮下缝合瘢痕率高,并以上述为基础创造皮下心形减张缝合,能解决现存问题,以新型缝合材料应用下并对缝合技术改善,降低术后瘢痕发生率。富含血小板血浆制剂中含有高浓度生长因子,能促进组织再生、创面愈合、减少瘢痕等作用,在当前外科等学科中取得良好效果。本文为进一步探讨,就临床所取得结果进行总结,为临床学者研究提供理论依据。

心形减张缝合术在瘢痕子宫腹部切口愈合中的应用效果观察

目的观察心形减张缝合术在瘢痕子宫腹部切口愈合中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年12月本院收治的需行剖宫产术分娩的瘢痕子宫患者72例,按照双目随机盲选法分为实验组和对照组,各36例。对照组给予常规间断缝合术缝合,实验组给予心形减张缝合术缝合。观察两组患者切口愈合时间、缝合时间、疼痛指数及不良反应发生情况。结果实验组切口愈合时间(8.41±1.89)d、缝合时间(5.62±0.91)min均短于对照组(P<0.05),术后24 h VAS评分(3.19±1.22)分低于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率为5.6%,明显低于对照组的22.2%(P<0.05)。结论心形减张缝合术可促进瘢痕子宫患者腹部切口愈合,且术后不良反应发生率较低,值得临床推广应用。

剖宫产切口心形减张美容缝合的愈合效果评价

目的评价心形减张美容缝合术对剖宫产患者切口愈合的临床效果。方法病例选自中国人民解放军空军军医大学第一附属医院妇产科剖宫产患者,2020年1月至2022年4月剖宫产手术患者358例,采用随机数字表法随机分为两组,其中腹部切口心形减张美容缝合者180例为心形组,常规缝合者178例为对照组。心形组皮下缝合采用强生8根针剖宫产专用2-0可吸收线行心形减张间断缝合,真皮层采用4-0可吸收线连续皮内美容缝合。对照组采用传统2-0可吸收线皮下非减张间断缝合,真皮层采用4-0可吸收线连续皮内美容缝合。比较两组切口缝合时间、平均住院日、切口愈合时间、切口并发症发生率,同时比较瘢痕增生发生率和瘢痕美容度。结果心形组切口缝合时间稍长,但其切口愈合时间及平均住院日较短(均P=0.001)。心形组术后切口并发症发生率3.33%(6/180),明显低于对照组的8.43%(15/178),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.205,P=0.040);产妇术后42 d复查,心形组切口对合良好、瘢痕平整、无红肿,切口甲级愈合率明显高于对照组(97.22%vs.88.20%,P=0.002)。对照组术后瘢痕增生发生率13.48%,心形组无瘢痕增生,差异有统计学意义(χ^(2)=26.014,P=0.000);心形组术后瘢痕满意度评分(92.4±2.59)分,明显高于对照组(83.6±5.16)分,差异具有统计学意义(t=13.461,P=0.001)。结论采用心形减张美容缝合术缝合剖宫产腹部切口,不仅明显降低术后切口并发症,缩短住院时间,同时能明显降低术后切口瘢痕增生,提高愈合美观度,具有一定的临床价值和推广意义。