双腔起搏器心房和心室夺获控制运作的心电图特点

通过1例患者的百多力双腔起搏器动态心电图片段,分析百多力起搏器心房心室夺获控制的设计思路与运作特点,为广大心电工作者分析与诊断起搏器动态心电图提供参考。

Ⅲ度房室传导阻滞交界性逸搏心律伴心房夺获一例

房室传导系统发生前向性(房-室传导)传导阻滞时,其逆向传导(室-房传导)功能不一定有相同程度的障碍,有时在完全性房室阻滞时可观察到逸搏性心律的QRS波逆传至心房而产生逆向型P波,呈单向性房室阻滞。心房夺获也受逆向性干扰。

埋藏式心脏转复除颤器心房自动夺获功能致心室颤动一例

患者男性,74岁,为缺血性心肌病Ⅰ度房室传导阻滞心力衰竭终末期患者,多次出现恶性心律失常事件后行双腔埋藏式心脏转复除颤器(ICD)植入术。术后患者反复出现心悸,起搏器程控提示多次事件,其中部分事件为ICD心房自动夺获功能致心室颤动,关闭此项功能,未再出现类似事件。

单向性和不完全性双向性房室传导阻滞心电图改变及临床意义

目的探讨单向性房室传导阻滞和不完全性双向性房室传导阻滞的心电图改变及临床意义。方法对8例单向性房室传导阻滞和不完全性双向性房室传导阻滞患者的心电图进行回顾性分析。结果4例表现为单向性房室传导阻滞,其顺传完全受阻,无心室夺获发生,房室交接区性或室性逸搏心律伴有间歇性室房传导(心房夺获);另4例表现为不完全性双向性房室传导阻滞,其顺传呈不完全性阻滞,适时的窦性激动可夺获心室,同时伴有心房夺获。结论心电图确诊单向性房室传导阻滞和不完全性双向性房室传导阻滞,对患者起搏方式的选择及临床预后估计有一定实用价值。

高位室性并行心律伴逆行P波酷似房性期前收缩未顺传1例

高位室性并行心律室性激动可逆传夺获心房,同时顺传受阻,形成提前出现、孤立的逆行P波(P-波),易误诊为房性期前收缩未顺传,应仔细鉴别。本文报道因“反复心悸2年”于2015年4月21日至乐清市人民医院就诊的患者1例,并对其24 h动态心电图检查显示的高位室性并行心律伴P-波酷似房性期前收缩未顺传表现进行分析与解释。