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秋水仙碱对阵发性心房颤动导管消融术后早期复发及炎性因子的影响
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作者 杨华 许臣洪 李欣 《医学临床研究》 CAS 2016年第10期1979-1981,共3页
[目的]探讨秋水仙碱对阵发性心房颤动(房颤)导管消融术后早期复发及炎性因子的影响。[方法]将80例行导管消融术的阵发性房颤患者,随机分为两组:观察组40例给予秋水仙碱;对照组40例为安慰剂对照。观察术后,3个月两组患者复发率,... [目的]探讨秋水仙碱对阵发性心房颤动(房颤)导管消融术后早期复发及炎性因子的影响。[方法]将80例行导管消融术的阵发性房颤患者,随机分为两组:观察组40例给予秋水仙碱;对照组40例为安慰剂对照。观察术后,3个月两组患者复发率,比较消融术前、术后两组间血清高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化。[结果]消融术后,观察组复发率低于对照组(P〈0.05),观察组的hs—CRP及IL-6水平显著低于对照组(P〈0.05),且与术前比较,观察组术后hs—CRP及IL-6水平降低(P〈0.05),对照组术后hs—CRP及IL-6水平较前增高(P〈0.05)。将治疗组进一步分为复发组和未复发组,未复发组hs—CRP及IL-6的术后下降幅度大于复发组(P〈0.05)。[结论]秋水仙碱有助于预防阵发性房颤导管消融术后早期复发,其早期复发率的减少可能与减轻消融术后炎症反应有关。 展开更多
关键词 心房颤动/外科学 导管消融术 秋水仙碱/治疗应用 C反应蛋白质 白细胞介素6
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HATCH 评分对心房颤动射频消融术后疗效的预测价值
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作者 宋涛 姚园 吴钢 《医学临床研究》 CAS 2015年第11期2084-2087,共4页
【目的】探讨H AT C H 评分对心房颤动消融术后疗效的预测价值。【方法】选取2010年12月至2013年12月间在本院接受三维电磁导管定位系统(CART O )标测下房颤射频消融术的118例患者,随访1年后根据是否维持窦率将患者分为复发组和未复... 【目的】探讨H AT C H 评分对心房颤动消融术后疗效的预测价值。【方法】选取2010年12月至2013年12月间在本院接受三维电磁导管定位系统(CART O )标测下房颤射频消融术的118例患者,随访1年后根据是否维持窦率将患者分为复发组和未复发组。对所有患者均进行 HATCH 评分,并对一般资料、心脏彩超等结果进行相关统计学分析。【结果】左心房内径(LAD)、HATCH 评分、高敏C反应蛋白(hs‐CRP)水平、高血压及脑卒中患者比例组间比较,差异均有统计学意义( P <00.5,P <00.1)。多因素回归分析结果显示,HATCH评分和LAD为房颤消融术后复发的独立影响因子。不同 HATCH 评分患者的房颤复发率曲线显示 HATCH≥2分者累积复发率明显高于 HATCH 评分0分和1分者( P <00.1)。【结论】 HATCH ≥2分者行房颤射频消融术后复发的可能性较高,HATCH 评分对于评价房颤消融术后的疗效有一定的预测价值。 展开更多
关键词 心房颤动/外科学 导管消融术 复发 治疗结果
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外科微波消融术治疗心房纤颤7例临床报告
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作者 陈晓伟 阮新民 +3 位作者 林宇 周汉槎 胡佳心 林冬群 《广州中医药大学学报》 CAS 2005年第6期484-486,共3页
[目的]观察风湿性心脏病瓣膜病变合并心房纤颤(房颤)病人行瓣膜替换加微波消融术后的疗效。[方法]对7例风湿性心脏病瓣膜病变合并持续性心房纤颤史12个月至44年的患者,在行瓣膜置换手术的同时行微波心内膜消融术,观察术毕、术后24 h、... [目的]观察风湿性心脏病瓣膜病变合并心房纤颤(房颤)病人行瓣膜替换加微波消融术后的疗效。[方法]对7例风湿性心脏病瓣膜病变合并持续性心房纤颤史12个月至44年的患者,在行瓣膜置换手术的同时行微波心内膜消融术,观察术毕、术后24 h、出院时的心律情况。[结果]术毕7例全部房颤消失,代之为节性心律,其中4例需临时起搏;术后24h房颤复发1例;出院时房颤复发2例。全组均无栓塞等并发症,无术后死亡。[结论]在风湿性心脏病瓣膜病变合并房颤患者行瓣膜替换手术同时做微波消融操作方便,可将房颤心律转为窦性心律,但对有左房血栓、心房壁钙化的病例,效果不理想。 展开更多
关键词 风湿性心脏病/并发症 心房颤动/外科学 微波消融术 心脏瓣膜置换术
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心外膜脂肪组织体积与心房颤动患者首次射频消融术后空白期复发的相关性 被引量:2
4
作者 李春来 许贤彬 吴平彬 《中国医师杂志》 CAS 2017年第7期1022-1025,共4页
目的探讨心外膜脂肪组织(EAT)体积与心房颤动(AF)患者首次接受射频消融术后空白期复发的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2016年5月收治的AF患者85例(AF组)及非AF患者90例(非AF组)的临床资料,均以螺旋CT检查对EAT体积进行测... 目的探讨心外膜脂肪组织(EAT)体积与心房颤动(AF)患者首次接受射频消融术后空白期复发的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2016年5月收治的AF患者85例(AF组)及非AF患者90例(非AF组)的临床资料,均以螺旋CT检查对EAT体积进行测量;术后随访6~18个月,以AF组术后空白期是否复发分为空白期AF复发组(观察组,27例)与空白期无AF复发组(对照组,58例),对比EAT体积在各组中的差异并进行相关性分析。结果观察组患者的总EAT体积[(118.71±28.94)cm^3 vs (97.73±24.86)cm^3]、左心房周EAT体积[(29.98±8.09)cm^3 vs(23.11±8.30)cm^3]显著高于对照组,差异有统计学意义(t=6.219、4.451,P〈0.01)。经多元Logistic回归分析提示,总EAT体积、左心房周EAT体积是独立预测AF发病的相关因素,也是独立预测射频}肖融术后空白期AF复发的因素;同时观察组患者的远期复发率[40.7%(11/27)]较对照组[15.5%(9/58)]更高,差异有统计学意义(X^2=7.142,P〈0.05)。结论当患者总EAT体积、左心房周EAT体积较大时,除了AF的发病率升高,首次接受射频消融术后空白期也更容易AF复发。 展开更多
关键词 心包 脂肪组织 心房颤动/外科学 导管消融术 复发
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Chemerin、Gal-3、Visfatin与房颤患者首次导管射频消融术后复发的相关性
5
作者 张莉侠 董锦丽 《医学临床研究》 CAS 2024年第1期18-21,共4页
【目的】探讨血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、内脂素(Visfatin)、趋化素(Chemerin)水平与房颤患者首次导管射频消融术后复发的相关性。【方法】选取2019年8月至2021年8月本院收治的184例房颤患者,所有患者入院后均行射频消融术治疗,根据术后... 【目的】探讨血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、内脂素(Visfatin)、趋化素(Chemerin)水平与房颤患者首次导管射频消融术后复发的相关性。【方法】选取2019年8月至2021年8月本院收治的184例房颤患者,所有患者入院后均行射频消融术治疗,根据术后6个月内是否复发将其分为复发组(n=53)和未复发组(n=131)。比较两组临床资料及术前、术后1个月血清Chemerin、Gal-3、Visfatin水平,分析术后1个月上述指标与房颤术后复发的相关性及预测价值。【结果】复发组患者合并高血压、冠心病所占比例及左房容积指数(LAVI)高于未复发组,左心室射血分数(LVEF)低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组术前、术后1个月血清Gal-3、Visfatin、Chemerin水平均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,术后1个月血清Gal-3、Visfatin、Chemerin高水平为术后房颤复发的独立危险因素(P<0.05)。Gal-3、Visfatin、Chemerin高水平患者术后房颤复发风险分别为低水平患者的4.076倍、2.847倍、6.272倍(P<0.05)。【结论】血清Gal-3、Visfatin、Chemerin与房颤患者首次射频消融术后复发密切相关,可早期预测患者术后复发风险,有助于临床医师针对性制定治疗方案,降低复发率。 展开更多
关键词 心房颤动/外科学 半乳糖凝集素3/血液 烟酰胺磷酸核糖基转移酶/血液 导管消融术
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环肺静脉电隔离治疗心房颤动50例的护理
6
作者 胡光玲 李炜 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第36期8980-8981,共2页
目的探讨经导管行环肺静脉电隔离治疗心房颤动的护理。方法对50例心房颤动患者环肺静脉隔离术的观察和护理。结果手术成功,随访1~12个月,无任何并发症的发生。结论环肺静脉电隔离治疗心房颤动安全有效,高质量的术前、术后护理是治疗心... 目的探讨经导管行环肺静脉电隔离治疗心房颤动的护理。方法对50例心房颤动患者环肺静脉隔离术的观察和护理。结果手术成功,随访1~12个月,无任何并发症的发生。结论环肺静脉电隔离治疗心房颤动安全有效,高质量的术前、术后护理是治疗心房颤动的重要保证。 展开更多
关键词 心房颤动/外科学 心房颤动/护理 导管消融术
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房颤患者术前未停用抗凝剂成功安置ICD 1例
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作者 苗云波 吴玉芹 +2 位作者 邓旭 叶琼芝 周乐今 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第14期3423-3423,共1页
关键词 心房颤动/外科学 抗凝药/治疗应用 华法林/治疗应用 ICD
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心脏直视手术同期射频消融迷宫术治疗心房纤颤的早中期效果 被引量:1
8
作者 于文舟 郑建伟 +3 位作者 晋炳申 吴海军 李征 矫艳 《中国医师杂志》 CAS 2010年第10期1397-1399,共3页
目的 探讨外科直视射频消融(RF)治疗心房颤动(AF)的方法及疗效.方法 收治40例永久性AF合并风湿性心脏病病人,分成两组,A组(22例)和B组(18例).A组病人接受二尖瓣手术和单极冲洗式射频消融改良迷宫术治疗AF手术,B组病人单纯实行... 目的 探讨外科直视射频消融(RF)治疗心房颤动(AF)的方法及疗效.方法 收治40例永久性AF合并风湿性心脏病病人,分成两组,A组(22例)和B组(18例).A组病人接受二尖瓣手术和单极冲洗式射频消融改良迷宫术治疗AF手术,B组病人单纯实行二尖瓣手术.两组病人基本特征无差别.结果 随访12个月后A组窦性心律为19例(86.4%),B组为2例(11.1%)(P〈0.01).A组转为窦性心律的病人中有17例(89.5%)心脏多普勒显示左心房存在收缩功能,左心房较术前缩小.结论 单极冲洗式射频消融治疗AF是一种简易、安全、有效的方法. 展开更多
关键词 心脏科手术 导管消融术 心房颤动/外科学
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CARTO三维立体标测下房颤射频消融术的麻醉处理 被引量:2
9
作者 黄维勤 胡强夫 +3 位作者 祁行毅 张劲林 唐成 苏晞 《中国医师杂志》 CAS 2010年第7期931-932,共2页
目的 回顾总结Carto电磁标测下房颤射频消融术的麻醉方法.方法 55例房颤射频消融术中,采用喉罩通气,瑞芬太尼结合异丙酚靶控静脉输注(TCI)的麻醉方法,观察对患者血流动力学、镇静镇痛水平及手术后拔管时间的影响.结果 手术操作时间>3... 目的 回顾总结Carto电磁标测下房颤射频消融术的麻醉方法.方法 55例房颤射频消融术中,采用喉罩通气,瑞芬太尼结合异丙酚靶控静脉输注(TCI)的麻醉方法,观察对患者血流动力学、镇静镇痛水平及手术后拔管时间的影响.结果 手术操作时间>3 h,均转为窦律.麻醉过程顺利,诱导和苏醒迅速平稳.手术后有呼吸遗忘、烦躁、恶心呕吐、穿刺部位血肿发生,但无严重麻醉并发症.结论 CARTO标测下房颤射频消融术中,采用喉罩通气,瑞芬太尼结合异丙酚TCI的"快通道麻醉"方法安全有效,符合房颤消融术的要求. 展开更多
关键词 导管消融术/方法 心房颤动/外科学 麻醉 电磁场
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双极射频消融术在瓣膜置换手术时治疗房颤 被引量:1
10
作者 李新民 祝岩 +1 位作者 尹宗涛 韩劲松 《中国医师杂志》 CAS 2014年第10期1397-1399,共3页
目的 总结双极射频消融方法进行迷宫手术在瓣膜置换术中治疗房颤的临床经验.方法 对257例瓣膜疾病并发房颤者在进行瓣膜置换手术的同时,利用双极射频消融仪器进行心脏“全迷宫”除颤手术,并对186例患者治疗结果进行一年随访.全部手术均... 目的 总结双极射频消融方法进行迷宫手术在瓣膜置换术中治疗房颤的临床经验.方法 对257例瓣膜疾病并发房颤者在进行瓣膜置换手术的同时,利用双极射频消融仪器进行心脏“全迷宫”除颤手术,并对186例患者治疗结果进行一年随访.全部手术均在气管插管全身麻醉和全身中度低温、心脏局部深低温及体外循环下完成.结果 全组围术期死亡4例(3例死于心力衰竭,1例死于肾功能衰竭).射频消融时间14 ~22(17.82 ±2.24) min,体外循环时间为58~ 136.5(73.95±18.85) min,主动脉阻断时间为36~ 102(48.79±17.62) min;术后9~ 32(13.42 ±4.12)d顺利出院.手术结束时窦性心律或结性心律241例.对其中186例治疗结果进行1年随访,这些患者出院时窦性心律或结性心律164例(88.2%),6个月随访时窦性心律或结性心律159例(85.5%),1年随访时窦性心律或结性心律171例(91.9%).结论 双极射频消融术是瓣膜替换手术时治疗房颤的有效手段,其治疗效果令人满意. 展开更多
关键词 导管消融术/方法 心脏瓣膜疾病/并发症 心脏瓣膜疾病/外科学 心脏瓣膜 人工 心房颤动/并发症 心房颤动/外科学 随访研究
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应用CARTO系统行房颤射频消融术101例的呼吸道管理
11
作者 孟红丽 张艳华 +1 位作者 毕珍琼 和玉菊 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第11期2689-2689,共1页
应用CARTO系统行房颤射频消融术中要用芬太尼或吗啡止痛,对持续性房颤者要电复律,而在电复律前必须用咪达唑仑诱导麻醉,这两种药物均有抑制呼吸的不良反应,同时应用这一不良反应显得更加明显。我科2006-10-2010-10共应用CAR-TO系统进行... 应用CARTO系统行房颤射频消融术中要用芬太尼或吗啡止痛,对持续性房颤者要电复律,而在电复律前必须用咪达唑仑诱导麻醉,这两种药物均有抑制呼吸的不良反应,同时应用这一不良反应显得更加明显。我科2006-10-2010-10共应用CAR-TO系统进行心房颤动射频消融治疗101例,其中有11例患者出现不同程度的呼吸困难症状,现将护理体会介绍如下。 展开更多
关键词 导管消融术 心房颤动/外科学 呼吸道疾病/护理
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二尖瓣置换同期双极双房射频消融
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作者 李晓峰 马松峰 单雪峰 《中国医师杂志》 CAS 2009年第7期935-936,共2页
目的采用美国Atricure射频消融仪在二尖瓣置换同期进行双极双房外科射频消融,评价手术后疗效。方法2005年12月~2007年6月10例风湿性心脏病二尖瓣病变合并房颤的患者。男6例,女4例。参考Core的MazeⅢ手术路线,设计左右房的消融线路... 目的采用美国Atricure射频消融仪在二尖瓣置换同期进行双极双房外科射频消融,评价手术后疗效。方法2005年12月~2007年6月10例风湿性心脏病二尖瓣病变合并房颤的患者。男6例,女4例。参考Core的MazeⅢ手术路线,设计左右房的消融线路。二尖瓣置换手术同期分别做肺静脉、左心房、右心房的消融。同时血栓清除4例,左房折叠2例。常规置心外膜临时起搏导线。入ICU病房后,即刻静点胺碘酮,拔除气管插管后继续口服胺碘酮片,维持达6个月。结果无死亡病例。10例病人复跳后,心律即转为窦性7例(70.0%),交界性心律3例。出院时10例患者均保持窦性(100.0%)。除1例患者4个月后出现房颤,6个月后仍为房颤,其余9例均保持窦性心律(90.0%)。心功能均良好。结论采用双房双极消融术大大缩短了手术时间。减少了出血等并发症,透壁性好,窦性心律转复率高。 展开更多
关键词 二尖瓣/外科学 导管消融术/方法 风湿性心脏病/并发症/外科学 心房颤动/并发症/外科学
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