经皮冠状动脉介入治疗前0.5 h心率>67次/min对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响分析

目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前0.5 h心率>67次/min对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。方法选取联勤保障部队第九八八医院心血管内科2019年1月至2019年12月收治的60例行PCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,依据术前0.5 h中位心率(67次/min)分为高心率组(68~149次/min)与低心率组(40~67次/min)各30例,术后均随访2年。比较两组患者全因死亡率、Q波型心肌梗死发生率、心功能指标差异。结果低心率组全因死亡率、Q波型心肌梗死发生率低于高心率组,术后2年的心功能指标优于高心率组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCI前0.5 h心率>67次/min的急性ST段抬高型心肌梗死患者全因死亡风险及Q波型心肌梗死发生风险显著增加,预后更差,故予以积极的干预和控制尤为重要。

稳心颗粒联合维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察

目的探讨稳心颗粒联合盐酸维拉帕米注射液治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年6月在首都医科大学附属北京康复医院就诊的116例阵发性室上性心动过速患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉推注盐酸维拉帕米注射液,将5 mg盐酸维拉帕米注射液加入10 mL生理盐水,3 min内静脉推注,观察20 min,若病情未好转,重复注射直至转复后停止,每日剂量不超过50 mg。治疗组在对照组治疗基础上开水冲服稳心颗粒,1袋/次,3次/d。两组疗程均为4周。比较两组的临床疗效、发作和治疗情况、超声心电图检查和心功能指标。结果治疗组的总有效率为93.10%,明显高于对照组的总有效率79.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的发作频次、平均转复时间低于治疗前,30 min内转复率高于治疗前(P<0.05);治疗组的发作频次、平均转复时间低于对照组,30 min内转复率高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的短阵室速数、室性期前收缩数比治疗前小(P<0.05),且比对照组的短阵室速数、室性期前收缩数更小(P<0.05)。治疗后,治疗组的左心室射血分数(LVEF)比治疗前大,左心室收缩末期容积(LVESV)比治疗前小(P<0.05);治疗组患者的LVEF比对照组大,LVESV比对照组小(P<0.05)。结论稳心颗粒联合盐酸维拉帕米注射液可提高阵发性室上性心动过速的临床疗效,减轻发作频率,改善心功能。