2型糖尿病患者的心率变时性功能不全及其意义

目的:检测2型糖尿病患者运动时心率变时性功能不全情况。方法:2型糖尿病患者进行运动平板试验,计算其心率变时性反应指数,并与非糖尿病患者进行比较。结果:69例2型糖尿病患者心率变时性反应指数为0.74±0.16,明显低于对照组0.90±0.17(P<0.0001),提示2型糖尿病患者存在心率变时性功能不全,并且与有无心血管并发症及有无缺血性ST改变无关。结论:2型糖尿病患者较普遍存在运动心率变时性功能不全情况,可能与心脏自主神经损害有关。

运动对Ⅱ型糖尿病患者血液动力学的影响

目的Ⅱ了解Ⅱ型糖尿病患者运动的血流动力学变化特点。方法 Ⅱ型糖尿病患者进行运动平板试验，记录其运动时的心率、血压变化，计算心率变时性反应指数、最大心率收缩压双乘积并与非糖尿病患者的对照组比较。结果 ６９例Ⅱ型糖尿病患者运动心率上升的绝对值低于对照组（６０±１６和 ６７±１５，Ｐ＜０．０１）．心率变时性反应指数也较对照组低（０．７４±０ ．１６和０．９０±０．１７；Ｐ＜０．００１）．峰值收缩压与对照组相似，但收缩压上升不足 ３０ｍｍＨｇ的患者多于对照组（２３和 ８，Ｐ＜０．０１），主要为合并陈旧性心梗的患者．最大心率收缩压双乘积小于对照组（２４５±５１．２１和２６４±４１．３３，Ｐ＜０．０５６）．结论Ⅱ型糖尿病患者运动时较普遍存在心率变时性功能不全，运动收缩压上升不足则见于合并陈旧性心肌梗死患者，同时存在冠状动脉血流储备下降。运动平板试验有助于发现糖尿病患者运动血液动力学的异常改变。