应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应

目的探究应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2021年3月—9月在本院肿瘤科病房住院的169名晚期肿瘤患者配偶为研究对象,采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展简化量表、心理一致感量表及简易应对方式问卷对其进行调查。结果晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展得分为(38.69±11.62)分,其中105例患者配偶出现恐惧疾病进展心理机能失调(总分≥34分),发生率为62.13%;相关性分析结果显示,恐惧疾病进展、心理一致感、应对方式存在相关性(P<0.05);心理一致感对恐惧疾病进展有直接效应和间接效应,应对方式在心理一致感和恐惧疾病进展间存在中介效应。结论62.13%的晚期肿瘤患者配偶存在恐惧疾病进展心理机能失调,晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展水平随着心理一致感的增加而降低,且应对方式在配偶恐惧疾病进展和心理一致感间存在中介效应。医护人员应通过改善晚期肿瘤患者配偶的应对方式来提高其心理一致感水平,进而降低恐惧疾病进展水平。

基于潜变量增长混合模型的鼻咽癌同步放化疗患者心理一致感变化轨迹分析

目的探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者同步放化疗期间心理一致感的纵向发展轨迹,分析其影响因素。方法2022年11月至2023年6月,便利抽样选取广西某三级甲等综合医院同步放化疗患者225例作为研究对象,在放疗第1次、15次、30次时采用一般资料调查表、症状困扰量表、心理一致感量表-13对其进行调查,使用潜变量增长混合模型识别其心理一致感发展轨迹,采用Logistic回归分析其影响因素。结果NPC同步放化疗患者,其心理一致感存在3种轨迹,分别为持续低平组(20.00%)、持续下降组(28.00%)、持续上升组(52.00%)。Logistic回归分析显示,症状严重程度、年龄、学历、居住地、照护者和肿瘤分期是鼻咽癌患者心理一致感的独立影响因素(均P<0.05)。结论鼻咽癌同步放化疗患者心理一致感存在群体异质性,应基于患者心理一致感变化轨迹有针对性地进行评估和干预。

肺癌化疗患者心理一致感与病耻感、自我感受负担的相关性

目的探讨肺癌化疗患者心理一致感与病耻感、自我感受负担的相关性。方法选取2023年6月至9月河北医科大学第四医院收治的肺癌化疗患者237例为研究对象。采用一般情况调查表、心理一致感量表-13(SOC-13)、肺癌患者病耻感评估量表(CLCSS)、癌症患者自我感受负担量表(SPBS-CP)对其进行调查。分析肺癌化疗患者心理一致感与病耻感和自我感受负担的相关性。结果SOC-13总分为(62.67±13.05)分,CLCSS总分为(59.38±11.17)分,SPBS-CP总分为(53.30±16.19)分。不同性别、婚姻状况、文化程度、居住情况、家庭年收入患者SOC-13得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,肺癌化疗患者SOC-13评分与CLCSS、SPBS-CP评分呈负相关(r<0,P<0.01)。结论肺癌化疗患者的SOC处于较低水平,且评分与CLCSS、SPBS-CP评分呈负相关,即SOC-13评分越高,CLCSS、SPBS-CP评分水平越低。

疼痛接受在老年腰椎间盘突出症患者心理一致感与应对策略间的中介效应

目的探讨疼痛接受在老年腰椎间盘突出症(LDH)患者心理一致感与应对策略间的中介作用。方法选取2022年1月—2023年4月医院门诊及住院的老年LDH患者为调查对象。采用一般资料调查表、应对策略问卷-修正版(CSQ-R)、心理一致感量表(SOC-13)、简易慢性疼痛接受问卷(CPAQ-8)进行调查。CPAQ-8、SOC-13评分与CSQ-R评分的相关性采用Pearson相关分析;采用线性回归分析疼痛接受的中介作用,并采用AMOS 21.0软件建立结构方程模型,评估中介效应。结果①本调查共发放259份问卷,收回252份有效问卷,有效率97.30%。②252例老年LDH患者CSQ-R评分69.30±6.77分,SOC-13评分61.85±9.66分,CPAQ-8评分25.03±5.26分。③Pearson相关性分析显示,老年LDH患者心理一致感、疼痛接受与应对策略均呈正相关(r=0.563、0.553,P<0.05)。④心理一致感可正向预测应对策略(b’=0.563,P<0.05)及疼痛接受(b’=0.559,P<0.05),分别解释31.4%、31.0%的变异。心理一致感、疼痛接受(b’=0.370、0.346)对应对策略有正向预测作用,可解释39.5%的变异,疼痛接受在心理一致感与应对策略间存在部分中介作用。⑤心理一致感对应对策略的效应值为0.259,疼痛接受在心理一致感与应对策略间的中介效应值为0.136(95%CI=0.072~0.220)。结论老年LDH患者的心理一致感能直接影响应对策略,也能通过疼痛接受间接影响应对策略,疼痛接受具有部分中介作用。

卒中后失语患者心理一致感评价和影响因素分析

目的评价卒中后失语患者心理一致感,分析影响卒中后失语患者心理一致感的因素。方法本研究为前瞻性观察性研究。连续招募2018年12月—2022年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的144例卒中后失语患者,采用一般资料调查问卷收集患者的临床资料,采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(China rehabilitation research center aphasia examination,CRRCAE)评估失语程度,采用中文版心理一致感量表(sense of coherence-13 scale,SOC-13)、社会支持量表(social support scale,SSRS)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)、中文版知觉压力量表(Chinese-version perceived stress scale,CPSS)评估患者的心理一致感、社会支持、自我效能和知觉压力。分析中文版SOC-13总分与SSRS、GSES、CPSS总分的相关性。使用多重线性回归分析影响卒中后失语患者心理一致感水平的因素。结果卒中后失语患者中文版SOC-13总分为(57.96±12.11)分,心理一致感处于低水平。卒中后失语患者中文版SOC-13总分与SSRS总分(r=0.592,P<0.05)、GSES总分(r=0.470,P<0.05)呈正相关,与CPSS总分呈负相关(r=-0.410,P<0.05)。多重线性回归分析显示,抑郁(β=1.006,P=0.001)、日常生活能力(β=1.124,P=0.003)、CRRCAE评分(β=1.325,P<0.001)、SSRS总分(β=1.123,P=0.009)、GSES总分(β=0.341,P=0.015)、CPSS总分(β=-0.402,P=0.023)是卒中后失语患者低中文版SOC-13总分的影响因素。结论卒中后失语患者心理一致感水平偏低。抑郁、日常生活能力、失语程度、社会支持、自我效能、知觉压力是患者心理一致感水平的影响因素。

心理一致感在疾病侵扰与中青年维持性血液透析患者失志综合征间的中介作用分析

目的探讨心理一致感、疾病侵扰对中青年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者失志综合征的影响,检验心理一致感在疾病侵扰与中青年MHD患者失志综合征间的中介效应。方法采用便利抽样法,2022年3月—2023年3月选取绍兴地区某三级医院215例中青年MHD患者作为调查对象。采用一般资料调查表、中文版失志综合征量表Ⅱ、中文版疾病生活干扰评估量表、中文版心理一致感量表对其进行调查。结果最终回收有效问卷203份,有效问卷回收率为94.4%。203例中青年MHD患者失志综合征、疾病侵扰、心理一致感得分分别为(13.64±4.68)分、(44.05±13.05)分、(49.80±14.75)分。心理一致感对中青年MHD患者失志综合征具有负向影响(P<0.001),疾病侵扰对中青年MHD患者失志综合征具有正向影响(P<0.001)。心理一致感在疾病侵扰与中青年MHD患者失志综合征中起部分中介效应(β=0.52,P<0.001),中介效应占总效应的60.5%。结论心理一致感、疾病侵扰对中青年MHD患者失志综合征有影响,疾病侵扰水平可通过影响中青年MHD患者的心理一致感水平进而影响其失志综合征程度。护理管理者可通过采取能够降低疾病对中青年MHD患者侵扰程度、提升中青年MHD患者心理一致感水平的有效措施,减轻失志综合征对中青年MHD患者造成的不利影响。

全膝关节置换术患者术前心理一致感现状及其影响因素分析

目的:探讨全膝关节置换术(TKA)患者术前心理一致感现状及其影响因素。方法:选取2023年3—10月在青岛市某三甲医院关节外科住院的217例TKA患者为研究对象。采用一般情况调查表、心理一致感量表、美国特种外科医院膝关节功能评分、中国大五人格问卷简版、领悟社会支持量表、医学应对方式问卷对TKA患者进行调查,并分析术前心理一致感的影响因素。结果:TKA患者术前心理一致感得分为(56.73±9.35)分。多元线性回归分析结果显示,文化程度、神经质人格、领悟社会支持和屈服应对是TKA患者术前心理一致感水平的影响因素(P<0.05)。结论:TKA患者术前心理一致感水平较低,临床应加强对TKA患者心理一致感的关注,提高患者的社会支持水平,避免消极应对方式,从而提高其生活质量和满意度。

老年缺血性脑卒中患者自我感受负担与心理一致感的相关性研究

目的:探讨老年缺血性脑卒中患者自我感受负担与心理一致感的相关性。方法:选择2022年3—12月在山东省立医院集团菏泽医院住院治疗的121例老年缺血性脑卒中患者。用一般资料调查问卷收集患者一般资料,用自我感受负担量表(SPBS)和心理一致感量表(SOC-13)分析患者自我感受负担和心理一致感相关性,并调查患者自我感受负担的影响因素。结果:121例老年缺血性脑卒中患者SPBS平均(32.69±6.34)分,SOC-13平均(55.51±9.86)分,两者得分成负相关(r=-0.601,P<0.001);病程、生活自理能力、照护者健康状况、心理一致感是影响老年缺血性脑卒中患者自我感受负担的主要因素(P<0.05)。结论:及时评估老年缺血性脑卒中患者的心理一致感程度,对其进行正性干预,可降低其自我感受负担程度。

现实排斥、网络排斥与青少年网络攻击行为的关系:心理一致感与愤怒反刍的中介作用

目的:基于需要威胁时间模型与精神病理学跨诊断模型,考察现实排斥、网络排斥与青少年网络攻击行为的关系,以及心理一致感与愤怒反刍的中介作用。方法:采用青少年遭受校园排斥问卷、青少年遭受网络排斥问卷、心理一致感量表、愤怒反刍思维量表及少年网络攻击行为评定量表,对辽宁省两所中学的910名初中生进行测量。结果:愤怒反刍在网络排斥与青少年网络攻击行为间的间接效应显著,效应值为0.07。心理一致感与愤怒反刍在现实排斥/网络排斥与青少年网络攻击行为间起链式中介作用,效应值分别为0.03、0.05。结论:网络排斥能够直接影响网络攻击行为,也能够通过愤怒反刍的单独中介作用、心理一致感与愤怒反刍的链式中介作用间接影响青少年网络攻击行为。现实排斥只能够通过心理一致感与愤怒反刍的链式中介作用影响青少年网络攻击行为。

血管性认知障碍患者主要照顾者睡眠质量对照顾负担的影响——心理一致感的中介作用

目的分析血管性认知障碍患者主要照顾者睡眠质量、心理一致感及照顾负担的关系,并探讨心理一致感在睡眠质量与照顾负担之间的中介作用。方法采用方便抽样法,选取山东省某三甲医院神经内科VCI患者主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、照顾负担量表(Zarit Caregiver Burden Interview,ZBI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)及心理一致感量表(Sense of Coherence,SOC)调查主要照顾者的一般情况、照顾负担、睡眠质量及心理一致感。采用分层回归分析和Process宏程序对心理一致感在睡眠质量和照顾负担的中介效应进行检验。结果共纳入血管性认知障碍患者主要照顾者288例。主要照顾者的照顾负担为(35.80±22.22)分。心理一致感与照顾负担、睡眠质量呈负相关(r=-0.348,-0.323,P<0.01),睡眠质量与照顾负担呈正相关(r=0.272,P<0.01)。分层回归分析结果表明,睡眠质量的回归系数由0.303降至0.226,Bootstrap检验结果显示间接效应为0.633(95%CI=0.3002,1.0408),说明心理一致感在主要照顾者睡眠质量与照顾负担间存在中介效应。结论血管性认知障碍患者主要照顾者的照顾负担较高,临床护理人员在制定照顾负担干预方案时,不仅要考虑到照顾者身体和睡眠的影响,还要考虑到积极心理学在照顾者中的作用。

目的性反刍性沉思在冠心病病人疾病接受度与心理一致感间的中介效应

目的:了解冠心病病人目的性反刍性沉思、疾病接受度、心理一致感的现状水平,探究目的性反刍性沉思在疾病接受度与心理一致感间的中介效应。方法:采用便利抽样法,选取2022年12月—2023年4月在盐城市第三人民医院因冠心病而住院治疗的病人为研究对象。应用一般资料调查量表、简体中文版事件相关反刍性沉思问卷、疾病接受度量表、心理一致感-13量表进行问卷调查,采用SPSS 22.0软件进行Pearson相关性分析和多元线性回归分析,选择SPSS 22.0软件中的Process宏程序插件Model 4模型进行中介效应分析。结果:冠心病病人目的性反刍性沉思量表得分为(22.34±6.85)分,疾病接受度量表得分为(28.75±6.67)分,心理一致感-13量表得分为(47.69±11.57)分;目的性反刍性沉思与疾病接受度呈正相关(P<0.01);目的性反刍性沉思与心理一致感呈正相关(P<0.01);疾病接受度与心理一致感呈正相关(P<0.01);目的性反刍性沉思在冠心病病人疾病接受度和心理一致感间的中介效应占总效应的24.36%。结论:目的性反刍性沉思在冠心病病人疾病接受度和心理一致感间起到部分中介效应。医护人员可以从目的性反刍性沉思和疾病接受度两个方面着手,采取协同式健康干预措施提高病人的心理一致感。

脑卒中患者心理一致感的影响因素及心理康复研究进展

脑卒中是最常见的脑血管疾病,我国脑卒中在心脑血管疾病中死亡率居首位。心理一致感(Sense of coherence,SOC)属于积极心理学概念,SOC对脑卒中患者的身体和心理健康康复具有重要影响。通过检索相关文献,就脑卒中患者SOC的影响因素及心理康复措施进行了综述,为进一步研究SOC心理康复提供理论依据。

心理一致感在COPD患者慢性病资源利用与疾病不确定感间的中介效应

目的调查COPD患者疾病不确定感、慢性病资源利用和心理一致感的现况,并分析心理一致感在慢性病资源利用与疾病不确定感间的中介效应。方法采用便利抽样方法,选取201例COPD患者为研究对象,采用一般资料调查表、疾病不确定感量表、慢性病资源利用问卷及心理一致感量表进行调查。采用Pearson相关分析法分析疾病不确定感、慢性病资源利用与心理一致感间的相关性,并采用结构方程模型分析心理一致感在慢性病资源利用与疾病不确定感间的中介作用。结果COPD患者疾病不确定感总分为(77.41±8.72)分、慢性病资源利用总均分为(2.97±0.03)分、心理一致感总分为(63.43±6.16)分。患者疾病不确定感与慢性病资源利用呈负相关(r=-0.744,P<0.01),与心理一致感呈负相关(r=-0.671,P<0.01);慢性病资源利用与心理一致感呈正相关(r=0.571,P<0.01)。慢性病资源利用通过心理一致感对疾病不确定感的间接效应为-0.313,占总效应的33.6%。结论COPD患者疾病不确定感处于中等水平,心理一致感在慢性病资源利用与疾病不确定感间起部分中介作用。

老年高血压患者疾病影响程度在心理一致感与综合幸福感间的中介作用

目的 探讨老年高血压患者疾病影响程度在心理一致感与综合幸福感间的中介作用。方法 2022年11月至2023年5月,采用便利抽样法选取辽宁省锦州市两所三级甲等医院的537例老年高血压患者为研究对象,采用一般资料调查表、心理一致感量表、疾病影响程度量表和综合幸福感问卷对其进行调查。结果 老年高血压患者的心理一致感、疾病影响程度及综合幸福感得分分别为(54.91±15.55)、(252.59±12.05)、(52.22±8.63)分。相关性分析结果显示,老年高血压患者的综合幸福感与心理一致感呈正相关(r=0.82,P<0.01),综合幸福感与疾病影响程度呈负相关(r=-0.56,P<0.01),心理一致感与疾病影响程度呈负相关(r=-0.54,P<0.01);中介效应结果显示,疾病影响程度在心理一致感对综合幸福感的路径中产生部分中介作用,中介效应值为0.16,总效应值为0.77,中介效应占总效应的20.78%。结论 心理一致感既可直接增强老年高血压患者综合幸福感,也可通过降低疾病影响程度促进其综合幸福感。

社会支持对甲状腺癌术后病人病耻感影响:心理一致感的中介效应

目的:探讨心理一致感在甲状腺癌术后病人病耻感与社会支持间的中介效应。方法:选取甲状腺癌术后病人248例为研究对象,采用一般资料调查表、心理一致感量表、社会影响量表(病耻感)及社会支持量表对病人进行问卷调查。结果:248例甲状腺癌术后病人病耻感得分为(45.91±6.13)分,心理一致感得分(49.38±7.46)分,社会支持得分为(38.70±5.63)分。Pearson相关分析显示,甲状腺癌术后病人心理一致感总分、社会支持总分均与病耻感总分呈明显负相关关系(P<0.05~P<0.01),心理一致感总分与社会支持得分呈明显正相关关系(P<0.01)。心理一致感在社会支持与病耻感间起部分中介效应,中介效应值为13.7%。结论:甲状腺癌术后病人心理一致感处于较低水平,社会支持和病耻感处于中等水平,临床应提高对病人社会支持的重视程度,开展个性化认知干预提升病人心理一致感水平,从而降低甲状腺癌术后病人病耻感。

心理一致感与社会支持对社区老年人孤独感的影响研究

目的 分析心理一致感与社会支持对社区老年人孤独感的影响,并探讨心理一致感在社会支持和孤独感间的中介作用。方法 采用便利抽样法,于2022年5-10月选取北京市4个社区的395名老年人作为调查对象,采用一般资料调查表、心理一致感量表、社会支持评定量表及孤独量表进行面对面的问卷调查。结果 不同心理一致感水平和社会支持水平的社区老年人孤独感得分有所差异,心理一致感和社会支持水平高的社区老年人孤独感得分更低(F=59.397、37.339,P<0.01);社区老年人的社会支持与心理一致感为正相关(r=0.780,P<0.01),社会支持和心理一致感与社区老年人的孤独感均为负相关(r=-0.649、-0.708,P<0.01);心理一致感在社区老年人社会支持对孤独感的影响中产生部分中介作用,效应量为-0.382,占总效应的57.1%。结论 社区老年人孤独感程度仍有待降低,提高社会支持水平可直接降低社区老年人孤独感;同时,社会支持还可通过心理一致感的中介作用间接影响社区老年人独孤感程度。

养老机构老年人自我效能感与心理一致感的相关性研究

为探讨养老机构老年人自我效能感与心理一致感的相关性,采用便利抽样法选取昆明市8所养老机构的212名老年人为研究对象,利用自行设计的一般资料调研问卷、一般自我效能感量表与心理一致感量表(SOC-13)进行横断面调研。结果显示,养老机构老年人自我效能感得分为24分,心理一致感得分为(60.63±13.57)分,自我效能感与心理一致感及其可控制感、可理解感、有意义感维度均呈正相关关系。养老机构老年人自我效能感处于中等水平,心理一致感处于较低水平,两者均有待提高。自我效能感越高的老年人心理一致感越好。可根据老年人自我效能感水平采取针对性的干预措施,进而提升其心理一致感,促进养老机构老年人的心理健康发展。

高龄二胎孕妇心理一致感的影响因素分析

目的调查分析高龄二胎孕妇的心理一致感评分及其相关影响因素。方法收集2017年10月至2021年5月我院妇产科收治的842例高龄二胎孕妇的临床资料,通过一般资料问卷、心理一致感量表(SCO-13)进行调查,分析高龄二胎孕妇心理一致感的影响因素。结果842例不同孕周高龄二胎孕妇的SCO-13评分为(58.22±6.18)分。单因素分析发现,不同SCO-13评分高龄二胎孕妇的年龄、体质量、妊娠期并发症、对胎儿性别期待、计划妊娠、孕周比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁、体质量≥60 kg、妊娠期并发症、对胎儿性别期待、孕早期为影响高龄二胎孕妇SCO-13评分的危险因素,而有妊娠计划为影响高龄二胎孕妇SCO-13评分的保护因素(P<0.05)。结论高龄二胎孕妇心理一致感处于较低水平,年龄、体质量、妊娠期并发症、对胎儿性别期待、孕周、妊娠计划均为其影响因素。为提高心理一致感水平,临床可根据相关影响因素对高龄二胎孕妇进行针对性干预。

本科实习护生职业认同与心理一致感及学业情绪的线性回归分析

探讨实习护生的心理一致感、学业情绪与职业认同这三个变量间的相关性,并分析心理一致感与学业情绪对职业认同的影响。方法 使用心理一致感量表、大学生一般学业情绪量表与护生职业认同问卷对名实习护生进行调查,有效问卷112份。统计方法采用相关性分析和多元线性回归分析。结果 职业认同与心理一致感、学业情绪存在相关关系(P<0.05);多元线性回归显示心理一致感与学业情绪是护生职业认同的独立影响因素。结论 实习护生的职业认同收到学业情绪和心理一致感的影响。护理教育者应帮助护生做好职业规划,临床实习科室应多关怀护生,以培养护生的职业认同感。

心理一致感利兹堡简短版(SOC-L9)中文版的信效度检验

目的对心理一致感利兹堡简短版(SOC-L9)中文版进行初步的修订和信效度检验。方法根据量表修订的方法,在某大学选取3349名在校大学生和研究生被试进行测试,分析中文版的信度和效度。结果项目分析结果表明SOC-L9各项目的项目鉴别力良好(r=0.315～0.698);内部一致性系数为0.732,分半信度0.757,重测信度为0.621;效标关联效度理想。结论心理一致感利兹堡简短版(SOC-L9)的中文版在大学生中具有较高的信效度。