经皮穴位电刺激联合中医情志干预对腹腔镜直肠癌根治术患者免疫功能和心理应激的影响

【目的】评价经皮穴位电刺激(TEAS)联合中医情志干预对腹腔镜直肠癌根治术患者免疫功能和心理应激的影响。【方法】将100例住院拟行腹腔镜直肠癌根治术治疗的患者随机分为A、B、C、D 4组,每组各25例。A组给予麻醉前TEAS 30 min,B组给予持续TEAS至手术结束,C组给予麻醉前TEAS 30 min+中医情志干预,D组给予持续TEAS至手术结束+中医情志干预,其中,TEAS取穴足三里(双侧)、三阴交(双侧)、百会、内关(双侧)。观察各组围术期指标以及术前与术后3 d免疫功能指标、Th1/Th2细胞分子机制、心理应激反应指标的变化情况,并比较各组的不良反应发生情况。【结果】(1)围术期指标方面,4组患者的手术时间、出血量、输液量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);D组的舒芬太尼用量、瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后24 h痛觉模拟量表(VAS)评分均低于A组、B组、C组(P<0.05),而B组、C组的上述指标均低于A组(P<0.05)。(2)免疫功能指标方面,D组术后3 d的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+及自然杀伤(NK)细胞水平均高于A组、B组、C组(P<0.05),而B组、C组的上述指标均高于A组(P<0.05)。(3)Th1/Th2细胞分子机制方面,D组术后3 d的血清白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)水平均高于A组、B组、C组(P<0.05),血清白细胞介素10(IL-10)水平均低于A组、B组、C组(P<0.05),而B组、C组的血清IL-2、IFN-γ水平均高于A组(P<0.05),血清IL-10水平均低于A组(P<0.05)。(4)心理应激反应指标方面,D组术后3 d的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于A组、B组、C组(P<0.05),而B组、C组的上述评分均低于A组(P<0.05)。(5)不良反应方面,A组出现1例恶心呕吐,B组出现2例恶心呕吐、1例头晕,C组无不良反应,D组出现1例恶心呕吐,不良反应发生率分别为4.0%(1/25)、12.0%(3/25)、0.0%(0/25)、4.0%(1/25),组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.400,P=0.527)。【结论】针对腹腔镜直肠癌根治术患者,TEAS联合中医情志干预可有效调节患者围术期免疫功能,减轻应激反应,缓解患者紧张焦虑状态,同时可产生一定的镇痛作用,减少阿片类药物用量,提高患者围术期舒适度及手术耐受水平。

陆军飞行人员心理应激障碍的影响因素及应对措施概述

陆军航空兵是陆军编制序列中的现代高技术兵种,具有灵活机动、快速打击的优点。陆军飞行人员在长时间执飞任务中面临低压、缺氧、噪声、振动等恶劣环境以及各种军事应激,承受着比普通人群更大的身心压力,更易发生心理应激障碍,严重影响战斗力。在执飞过程中面临的特殊外界环境会导致陆军飞行人员出现情绪不稳定,空中不适应,以及紧张、焦虑、抑郁等一系列心理应激障碍。科学优化心理选拔、培训标准,加强心理耐受训练,定期进行心理咨询、干预和疏导,尤其注重平时精神健康的检测与评估等措施可有效促进陆军飞行人员心理健康,预防心理应激障碍的发生。明确陆军飞行人员心理应激障碍的影响因素及应对措施,对提高陆军航空兵部队作业能力及战斗力具有重要意义。

以应激系统理论为基础的护理干预对颅内肿瘤切除术患者心理应激水平的影响

目的:探究以应激系统理论为基础的护理干预运用于颅内肿瘤切除术中的价值,为临床提供参考。方法:选取2020年5月—2021年8月南昌大学第二附属医院收治的78例颅内肿瘤切除术患者作为研究对象,采用随机数表法将其分成两组,每组各39例。研究组实施以应激系统理论为基础的护理干预,对照组开展常规护理。对比护理前后两组患者心理应激、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、睡眠时间、入睡时长、觉醒次数、抑郁及焦虑自评量表(SDS、SAS)评分情况、护理满意度情况。结果:干预后,研究组患者乐观性、坚韧性、力量性评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=9.975、7.458、9.918、33.516,P<0.05);研究组患者NE、Cor、E均低于对照组,差异有统计学意义(t=15.052、7.075、7.647,P<0.05);研究组患者睡眠时间长于对照组,入睡时长、觉醒次数低于对照组,差异有统计学意义(t=2.238、4.746、2.200,P<0.05)。研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.523,P<0.05)。干预后,研究组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=14.469、17.864,P<0.05)。结论:以应激系统理论为基础的护理干预,可消除患者心理应激,促进负性情绪减轻,改善睡眠质量,提高护理满意度。

子痫前期患者剖宫产术前心理应激状况及对产后子宫复旧进程的影响

目的分析子痫前期患者剖宫产术前心理应激状况及对产后子宫复旧进程的影响。方法纳入2021年1月至2022年12月进行剖宫产分娩的127例子痫前期患者作为研究对象,术前评估心理应激状况[躯体症状自评量表(SCL-90)],出院时、剖宫产术后42 d评估子宫复旧情况,分析子痫前期患者剖宫产术前心理应激状况对产后子宫复旧进程的影响。结果127例子痫前期患者剖宫产术前心理应激整体呈中低水平,剖宫产后宫底下降指数为15.74%~25.50%,平均(20.62±1.75)%;不同年龄、体重指数、产次、重度子痫前期、喂养方式、营养状况、心理应激状况宫底下降指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归得到方程:Y=22.135-0.957×1+0.806×3-0.721×5-0.933×7,结果显示,年龄≥35岁、经产妇、人工喂养、存在心理应激是子痫前期患者剖宫产后子宫复旧进程的影响因素(P<0.05)。结论子痫前期患者剖宫产术前心理应激状况会影响产后子宫复旧进程,临床上应加强对子痫前期患者产前的心理干预,减轻其心理应激水平,促进产后子宫复旧。

一线医务工作者的心理应激反应、影响因素及干预策略的研究进展:以新冠感染疫情为例

通过检索国内外新型冠状病毒感染疫情防控一线医务工作者心理健康相关文献,系统总结并分析一线医务工作者的心理应激反应、影响因素及干预策略。疫情防控一线医务工作者呈现出急慢性心理应激反应,包括失眠、疲劳等躯体症状,以及抑郁、焦虑、创伤后应激等心理症状。个体、工作和社会3个层面的风险和保护因素影响心理应激反应。线上和线下心理干预有助于缓解一线医务工作者压力。目前研究多聚焦于疫情暴发期,关于疫情长期影响的追踪研究较为匮乏;干预研究更多报道方案的开发和执行,而较少涉及干预效果的循证检验,未来可考虑结合数字化技术开发干预方案并检验干预效果。

认知行为干预结合健康教育对急性酒精中毒患者心理应激的影响

目的探讨认知行为干预结合健康教育对急性酒精中毒患者心理应激的影响。方法选取2023年1~3月扬州大学附属医院西区分院急诊科收治的急性酒精中毒患者64例为研究对象,根据入院顺序进行分组,将2023年1月1~31日收治的32例急性酒精中毒患者作为对照组,将2023年3月1~31日收治的32例急性酒精中毒患者作为试验组。对照组实施急诊输液室常规干预,试验组在对照组基础上实施认知行为干预结合健康教育,对比2组间自我效能(GSES)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疾病不确定感量表(MUIS-A)以及随访1个月时、2个月时与3个月时的饮酒次数。结果试验组患者干预后的SAS、SDS评分较对照组均明显降低(P<0.05)。干预后,2组患者自我效能(GSES)评分较干预前明显升高,但试验组更高(P<0.05)。2组患者干预后疾病不确定感(MUIS-A)评分均降低,且试验组降低更明显(P<0.05)。与对照组比较,试验组患者随访1个月、2个月与3个月时的饮酒次数明显减少(P<0.05)。结论对急性酒精中毒患者实施认知行为干预结合健康教育,可明显降低患者心理应激反应,提高患者自我效能感,减轻患者疾病不确定感,减少患者饮酒次数,对改善患者心理状态有正向影响,建议应用与推广。

早期合理信念替代干预对脑出血患者术后心理应激和心理弹性的影响

目的:分析早期合理信念替代干预对脑出血患者术后心理应激和心理弹性的影响。方法:将2020年11月-2022年11月于某院行手术治疗的84例脑出血患者随机分为两组。对照组42例予以常规临床干预,观察组42例予以早期合理信念替代干预。比较两组干预前后的心理应激水平、心理弹性水平、应对方式、遵医行为及生活质量。结果:干预后观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(t=3.314,3.692;P<0.05);干预后观察组的心理弹性量表(CD-RISC)中坚韧、自强、乐观评分均高于对照组(t=-4.499,-4.042,-2.623;P<0.05);干预后观察组的积极应对评分较对照组升高,消极应对评分较对照组降低(t=4.296,5.738;P<0.05);观察组的遵医率明显高于对照组(χ^(2)=4.941,P<0.05);干预后观察组的生活质量量表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会关系及环境评分均高于对照组(t=-5.771,-7.472,-4.586,-5.396;P<0.05)。结论:在脑出血患者术后进行早期合理信念替代干预可有效降低患者的心理应激水平,提升患者的心理弹性水平,改善患者的应对方式及遵医行为,有助于提高其生活质量。

终末期原发性肝癌患者家属心理应激状况及影响因素分析

目的调查终末期原发性肝癌患者家属心理应激状况,探究影响因素。方法本研究为前瞻性研究,选取2021年4月至2023年3月104例终末期原发性肝癌患者的主要照顾者为研究对象,采用家属应激量表(RSS)调查主要照顾者心理应激状况,设计主要照顾者基线资料填写表并记录研究所需资料,分析终末期原发性肝癌患者家属心理应激状况的影响因素。结果共发放104份调查问卷,回收有效问卷104份,有效回收率为100%。104例终末期原发性肝癌患者主要照顾者RSS评分为(21.52±1.84)分,总体处于中高水平。主要照顾者要照顾其他家人、家庭年收入<10万、社会支持度低、病耻感强的主要照顾人的RSS评分高于主要照顾者无需照顾其他家人、家庭年收入≥10万、社会支持度中等/高、病耻感中等/弱者,差异有统计学意义(P<0.05);其他不同资料特征的患者RSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析显示,主要照顾者要照顾其他家人、家庭年收入低、社会支持度低、病耻感强均为终末期原发性肝癌患者家属心理应激强的影响因素(P<0.05)。结论终末期原发性肝癌患者家属心理应激普遍呈中高水平,可能受家属要照顾其他家人、家庭年收入、社会支持度、病耻感等因素影响。

意外妊娠终止女性创伤后心理应激反应状况

目的:了解意外妊娠终止女性创伤后心理应激反应现状及相关因素。方法:选取福建省2所三级甲等医院的意外妊娠终止女性388例,采用事件影响量表修订版(IES-R)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、心理弹性量表(CD-RISC)、围产期悲伤量表(PGS)进行调查。IES-R总分≥35分为创伤后应激障碍筛查阳性。结果:IES-R总分为(20.6±12.4)分,创伤后应激障碍筛查阳性率16.5%。多元线性回归分析结果显示,认为怀孕时机合适者IES-R总分高于认为怀孕时机错误者(β=0.13)、终止妊娠过程中中度疼痛者IES-R总分低于重度疼痛者(β=-0.09);IES-R总分与孕周、HADS孕期抑郁得分和PGS现存悲伤得分正向关联(β=0.18、0.27、0.16),与CD-RISC乐观得分负向关联(β=-0.12)。结论:意外妊娠终止女性的创伤后心理应激反应处于中等水平,认为怀孕时机合适、终止妊娠过程中重度疼痛、孕周大、孕期抑郁水平高、终止妊娠后现存悲伤水平高者易发生创伤后心理应激反应。

上肢骨折患儿术后心理应激及恐动症状的特征分析

目的分析上肢骨折患儿术后心理应激及恐动症状的特征,并探讨其影响因素。方法选取苏州大学附属儿童医院于2022年1月至2023年1月收治的287例上肢骨折患儿,使用儿童应激障碍检查表(CSDC)、恐动症量表(TSK)评估其心理应激和恐动症状特征。比较不同临床资料患儿的CSDC和TSK评分结果,使用Pearson相关性分析CSDC与TSK评分的相关性,并使用多元线性回归分析法分析影响患儿心理应激及恐动症状的相关因素。结果287例患儿的CSDC评分为(11.34±2.08)分,其中,急性反应评分为(6.11±1.25)分,近期反应评分为(5.23±0.94)分;TSK评分为(41.88±5.32)分,其中188例(65.51%)存在恐动症。Pearson相关性分析显示,患儿的CSDC评分与TSK评分呈正相关(r=0.491,P=0.003)。单因素分析显示,不同年龄、性别、疼痛程度、手术方式、骨折原因、独生子女情况及家庭状况的患儿间CSDC评分经比较,以及不同年龄、性别、疼痛程度、手术方式的患儿间TSK评分经比较,结果均有统计学差异(P均<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、疼痛程度、手术方式、骨折原因及家庭状况均是影响患儿心理应激的主要因素,年龄、性别、疼痛程度及手术方式均是影响患儿恐动症状的主要因素(P均<0.05)。结论上肢骨折患儿在术后普遍存在明显的心理应激及强烈的恐动症状,且两者互相影响,并受年龄、性别、疼痛程度、手术方式及骨折原因等因素的影响,建议临床针对相关因素重点开展护理工作。

早期认知行为干预对颅脑损伤患者的干预效果及心理应激水平的影响

目的探讨颅脑损伤患者应用早期认知行为干预的效果及对其心理应激水平的影响。方法选取2020年10月至2021年10月收治的颅脑损伤患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规心理护理,观察组在对照组基础上采用早期认知行为干预,比较2组的心理状态、创伤后应激障碍检查量表平民版(PCL-C)评分、运动能力、日常生活能力、护患信任程度和并发症发生情况。结果2组干预后的焦虑、抑郁评分低于干预前,且观察组降低更明显(P<0.05)。观察组和对照组出院3个月的PCL-C评分分别为(24.08±7.85)分和(28.59±7.83)分,出院6个月分别为(21.34±6.29)分和(24.42±6.32)分,观察组PCL-C评分低于对照组(P<0.05)。2组干预后的肢体运动功能Fugel-Meyer(FMA)评分和Barthel评分较干预前均升高,且观察组升高更明显(P<0.05)。2组干预后的护患信任程度得分高于干预前,且观察组升高更明显(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.32%低于对照组的26.83%(P<0.05)。结论颅脑损伤患者应用早期认知行为干预,能有效改善患者的心理应激水平,缓解负向情绪,提高干预质量。

基于“思伤脾”理论探讨心理应激在干燥综合征发生发展中的作用

干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病,可累及多系统造成全身损害,目前发病机制尚不完全明确。近年研究发现,心理应激作为一种刺激因素,在干燥综合征的发病中起着重要作用,但尚不能完全明确心理应激所致干燥综合征的发病机制和干预靶点。而在中医理论中,同样认为情志因素作为影响干燥综合征的重要因素,其与心理应激有着本然的一致性。“思伤脾”是中医情志致病的重要内容之一,文章结合现代医学研究成果,从中医“思伤脾”理论对干燥综合征的病理机制作中西医比对,试图发掘内在联系,探索协同诊治体系,融通中西疗法互参,以期为干燥综合征的诊治提供更多的理论依据与支持。

家庭正向行为支持联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者心理应激及疾病不确定感的影响

目的:探究家庭正向支持行为联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者心理应激情况及疾病不确定感的影响。方法:选取2023年1月-2024年1月某院收治的88例PSCI患者为研究对象,随机分为联合组和对照组,两组各44例患者。对照组患者在常规干预的基础上予以认知训练,联合组患者在对照组的基础上予以家庭正向行为支持干预。观察两组患者干预前后认知功能、心理应激情况、疾病不确定感、家庭亲密度与适应性的变化。结果:经2个月干预后,联合组患者相较对照组患者在蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评分上更高(t=3.100,3.125;P<0.05);联合组患者相较对照组患者在应激反应问卷(SRQ)上量表躯体反应、情绪反应、行为反应3个维度评分和Mishel疾病不确定感量表(MUSIA)上量表不确定性、复杂性、不可预测性、信息缺乏性4个维度上评分明显更低(t=3.427,2.920,3.299,3.088,2.827,3.270,3.299;P<0.05);联合组患者相较对照组患者在家庭亲密度和适应性中文版量表(FACES II)上家庭亲密度和适应性2个维度评分上明显更高(t=3.298,3.317;P<0.05)。结论:家庭正向行为支持联合认知训练应用于PSCI患者可促进认知功能恢复,减轻心理应激反应,帮助其消除疾病不确定感,并增加家庭亲密度和适应性。

基于CITF的护理干预对糖尿病肾病患者心理应激、自我管理行为及并发症的影响

目的探讨基于慢性疾病轨迹框架(CITF)的护理干预在糖尿病肾病(DN)患者心理应激、自我管理行为及并发症中的影响。方法选取2022年2月至2023年4月郑州大学第一附属医院收治的120例DN患者进行研究,按随机数表法将患者分为观察组和对照组各60例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在常规护理基础上予以CITF的护理干预,干预时间共6个月。比较两组患者护理前后的心理应激[抑郁(PHQ-9)、焦虑(GAD-7)]、自我管理行为能力(AHSMSRS)、遵医行为和生活质量(QLICD-CRF),同时比较两组患者的并发症发生情况。结果护理后,观察组患者的PHQ-9、GAD-7评分分别为(11.54±2.69)分、(9.87±2.36)分,明显低于对照组的(14.06±2.75)分、(11.06±2.49)分,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的AHSMSRS量表总分为(126.24±7.15)分,明显高于对照组的(114.69±6.47)分,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的遵医行为量表总分为(35.36±2.37)分,明显高于对照组的(31.84±2.24)分,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的QLICD-CRF量表总分为(132.06±6.48)分,明显高于对照组的(121.68±7.14)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CITF的护理能有效缓解DN患者的心理应激水平,确保患者遵医行为,提高患者自我管理行为能力及生活质量,降低并发症发生率。

驻高原人员心理应激状况调查

目的 探讨驻高原人员心理应激状况。方法 选取2022年1月~12月赴高原执行任务的96名人员为研究对象,设为研究组。运用军事群体心理应激预警检测工具(ATQMGS)进行调查,比较研究组人员与常模ATQMGS得分情况,分析研究组人员不同职级、不同文化程度及在不同海拔高度时ATQMGS得分差异。结果 研究组人员应对方式、工作积极性、自我效能、社会支持因子及附加项目29得分低于常模,附加项目30、31、32得分高于常模(P<0.05或0.01)。研究组初级人员控制感因子得分低于中级人员,应对方式、工作积极性、控制感因子得分低于干部人员,社会支持因子得分高于干部人员(P<0.05或0.01);研究组中级人员社会支持因子得分高于干部人员(P<0.05)。研究组初中文化程度人员应对方式、自我效能、控制感因子得分及附加项目31得分低于高中文化程度人员,领导支持、应对方式、自我效能、控制感、社会支持因子得分及附加项目31得分低于大专及以上文化程度人员(P<0.05或0.01);研究组高中文化程度人员控制感因子得分低于大专及以上文化程度人员(P<0.05)。研究组高海拔人员应对方式、控制感因子得分高于超高海拔人员,附加项目32得分低于超高海拔人员(P<0.05或0.01)。结论 职级低、文化程度低、海拔高的驻高原人员容易发生不良心理应激反应,对此类人群应该进行针对性心理指导,维护心理健康。

基于自我效能理论指导下的护理干预对乙型肝炎肝硬化病人自我效能、心理应激及希望水平的影响

目的:探讨乙型肝炎肝硬化病人应用基于自我效能理论指导下的护理干预的临床效果及对其自我效能、心理应激及希望水平的影响。方法:选取2019年10月—2022年10月医院收治的200例乙型肝炎肝硬化病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于自我效能理论指导下的护理,两组病人均干预至出院。比较两组病人干预前后的压力应对能力、自我效能、心理应激、希望水平、生活质量及干预后的护理满意度。结果:干预后两组病人压力应对能力、自我效能、希望水平、生活质量评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后两组病人汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:对乙型肝炎肝硬化病人实施基于自我效能理论指导下的护理干预可有效提升病人的压力应对能力,提高其自我效能水平和希望水平,减轻心理应激反应,改善整体生活质量,具有较高的护理满意度。

接纳承诺疗法对缺血性脑卒中颅内支架置入患者家属心理应激反应、应对方式及心理灵活性的影响

目的 探讨接纳承诺疗法在缺血性脑卒中颅内支架置入患者家属中的应用对其心理应激反应、应对方式及心理灵活性的影响。方法 选取2019年12月至2020年12月就诊的行颅内动脉支架患者120例及家属120名,根据随机数表法将家属分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用接纳承诺疗法干预,对比2组干预前后的接纳与行动量表(AAQ-Ⅱ)及压力反应量表(SRQ)、应对方式量表(MCMQ)各维度评分。结果 干预后,2组SRQ评分的情绪、躯体、行为及综合反应评分均低于干预前,且研究组SRQ评分的情绪、躯体、行为及综合反应评分均低于对照组(P<0.05);干预后,2组MCMQ评分的屈服、面对及回避评分均高于干预前,且研究组MCMQ评分的屈服、面对、及回避评分均高于对照组(P<0.05);干预后,2组AAQ-Ⅱ评分均低于干预前,且研究组AAQ-Ⅱ评分低于对照组(P<0.05)。结论 接纳承诺疗法可有效改善缺血性脑卒中颅内支架置入患者家属心理灵活性,降低心理应激反应,提高积极应对方式。

思维场疗法联合渐进性肌肉放松训练对急性心肌梗死患者运动耐力、心理应激及睡眠质量的影响

目的:探讨思维场疗法联合渐进性肌肉放松训练(progressive muscle relaxation training,PMRT)对急性心肌梗死(AMI)患者运动耐力、心理应激及睡眠质量的影响。方法:选择宜春市人民医院2022年1月—2023年1月收治的AMI患者100例,采用抽签法分为观察组和对照组,各50例。对照组在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后5 d采用PMRT进行干预,观察组在对照组基础上增加思维场疗法进行干预,比较两组干预前后的运动耐力指标[运动持续时间(exercise duration,ED)、峰值摄氧量(peak oxygen uptake,VO_(2)peak)、无氧阈值(anaerobic threshold,AT)]、心理应激指标[汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分]及睡眠质量指标[阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)评分]。结果:观察组干预完成后次日的VO_(2)peak、ED及AT均高于对照组;观察组干预完成后次日的HAMA及HAMD评分均低于对照组;干预完成后次日,观察组的AIS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PMRT结合思维场疗法能进一步提高AMI患者的运动耐力水平,改善患者的负性情绪,同时改善患者睡眠质量。

Hogan理论的阶段性干预对脑出血患者术后心理应激和应对方式的影响

目的:探究基于Hogan理论的阶段性干预对脑出血患者术后心理应激、应对方式、自护能力、遵医行为及生活质量的影响。方法:将82例脑出血手术患者随机分为对照组(n=41,常规干预)和试验组(n=41,Hogan理论的阶段性干预)。比较两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、应对方式、自护能力量表(ESCA)评分、遵医行为,同时评价两组的生活质量。结果:干预后试验组SAS、SDS评分低于对照组(t=-5.977,-5.842;P<0.05),积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(t=6.430,-10.096;P<0.05),ESCA量表中各维度评分高于对照组(t=7.712,9.070,7.903,9.025;P<0.05);试验组的遵医行为明显优于对照组(Z=4.769,P<0.05);干预后试验组的生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)中各维度评分高于对照组(t=7.969,8.080,6.475,5.524;P<0.05)。结论:对脑出血术后患者应用基于Hogan理论的阶段性干预可改善患者的术后心理应激水平、应对方式及遵医行为,提高其自护能力及生活质量。

心理危机分析的共同照护模式对玫瑰痤疮患者心理应激、自尊心的影响

目的:探讨基于心理危机分析的共同照护模式对玫瑰痤疮患者心理应激、自尊心的影响。方法:选取2022年1月至8月82例玫瑰痤疮患者,随机分为研究组42例与对照组40例。对照组接受常规治疗,研究组在此基础上接受基于心理危机分析的共同照护模式干预。比较两组患者应激反应问卷(SRQ)、自尊量表(SES)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、社交回避及苦恼量表(SAD)评分。结果:干预后,研究组的情绪反应、躯体反应、行为反应评分以及SRQ总分均低于对照组(t=3.202,3.434,2.708,3.542;P<0.01);研究组的SES评分高于对照组(t=3.471,P<0.01);研究组的SAS和SDS评分低于对照组(t=2.644,2.384;P<0.05);研究组的DLQI评分低于对照组(t=2.947,P<0.01);研究组的社交回避、社交苦恼评分以及SAD总分均低于对照组(t=2.362,2.416,2.626;P<0.05)。结论:基于心理危机分析的共同照护模式可降低玫瑰痤疮患者的心理应激,提高自尊心,减轻焦虑和抑郁情绪,改善生活质量和社交。