针刺对心理应激性勃起功能障碍大鼠阴茎组织中nNOS的影响

目的:探讨针刺对心理应激性勃起功能障碍(ED)大鼠勃起功能影响的作用机制。方法:应用悬吊水池法建立心理应激性勃起功能障碍大鼠模型 30 只,将制模成功的大鼠随机分为模型组(n=10)、针刺组(n=10),另设正常对照组(n=10)。针刺组取"关元"、"三阴交"、"肾俞"穴施治,应用免疫组化 SP 法检测 3 组大鼠阴茎组织中神经型一氧化氮合酶(nNOS)的表达。结果:与模型组相比,针刺能明显提高针刺组大鼠的勃起次数(P<0.05),并提高大鼠阴茎组织中 nNOS 的表达(P<0.05)。结论:针刺能明显增强心理应激性勃起功能障碍大鼠的勃起功能,其作用机制与大鼠阴茎组织中 nNOS 水平升高有关。

不同年龄段勃起功能障碍患者血清总睾酮值及心理测评结果分析

目的对男性勃起功能障碍(ED)患者进行心理量表评估及血清总睾酮值(TT)检测,分析心理因素及内分泌因素对不同年龄段ED患者的影响。方法选取2018年9月至2021年9月江苏省中医院男科诊治的1411例ED患者作为研究对象。对其进行90项症状自评量表(SCL-90)心理测评,以及状态特质焦虑量表、国际勃起功能指数问卷表(IIEF)调查,并抽血检测血清TT。根据患者年龄将其分为三组(A组:20~30岁;B组:>30~40岁;C组:>40~50岁),另外根据IIEF结果将各年龄组患者分为轻度(12~21分)、中度(8~11分)、重度(≤7分),对各组间TT、心理测评结果进行比较。结果B组、C组TT较A组显著下降(P<0.05);B组与C组TT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组内不同严重程度ED患者TT比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组内轻度ED患者TT显著高于重度患者(P<0.05);C组内轻度、中度ED患者TT显著高于重度患者(P<0.05)。与A组、B组相比,C组抑郁、强迫、恐怖、精神病性、人际关系、SCL-90和状态特质焦虑量表评分显著降低(P<0.05)。A组内不同严重程度ED患者SCL-90、状态特质焦虑量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组内,中度、重度ED患者间SCL-90、状态特质焦虑量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),轻度ED患者的敌对、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、强迫症状、抑郁因子分、SCL-90总分和状态特质焦虑量表评分显著低于中度、重度ED患者(P<0.05);C组内,轻度、中度ED患者间SCL-90、状态特质焦虑量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),轻度ED患者的焦虑、其他和状态焦虑等评分显著低于重度ED患者(P<0.05),中度ED患者的人际关系、抑郁、SCL-90总分显著低于重度患者(P<0.05)。结论TT及心理因素对不同年龄段ED患者有不同程度的影响。相较于年轻ED患者,TT对高龄ED患者有着更显著的影响。相较于高龄ED患者,心理因素对年轻ED患者有着更显著的影响,年轻ED患者表现出更严重的焦虑、抑郁情绪。

赋能心理模式干预结合催眠疗法对改善勃起功能障碍患者负性心理的应用效果

目的分析赋能心理模式干预结合催眠疗法对改善勃起功能障碍(ED)患者负性心理的应用价值。方法选取2021年1月至2023年6月合肥市第一人民医院泌尿外科收治80例ED患者为研究对象,按照数字抽签分组法将患者划分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组采用常规干预,观察组采用常规干预+赋能心理模式干预结合催眠护理,比较不同干预模式下患者负性心理状态、临床综合护理价值。结果护理前,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理3周后,观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者性生活满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理3周后,观察组性生活满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理3周后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论赋能心理模式干预结合催眠疗法可以帮助ED患者降低焦虑、抑郁情绪,提高对医护人员的依从性,提升对疾病及所带来的生活方式的正确认知及康复的信心,获得幸福生活,方法值得借鉴。

他达那非与表面麻醉剂外用联合心理行为干预对勃起功能障碍伴早泄的临床疗效

目的探讨他达那非联合心理行为干预对勃起功能障碍伴早泄的临床疗效。方法选取98例勃起功能障碍伴早泄患者为研究对象,随机分为单独他达那非药物治疗组(单独组)和他达那非联合心理行为干预治疗组(联合组),每组49例。采用阴道内射精潜伏期、中国早泄患者性功能评价量表(CIPE)、焦虑自评表(SAS)、国际勃起功能指数(IIEF)和性交满意程度问卷,分别观察2组患者的临床疗效。结果与治疗前比较,单独组患者在治疗后8周阴道内射精潜伏期明显延长(P<0.05);而联合组则在治疗后4周即表现为显著延长的阴道内射精潜伏期(P<0.05),并且联合组在治疗后4、8和12周时间点上的阴道内射精潜伏期均明显长于单独组(P<0.05);治疗12周后,2组患者CIPE量表指标性欲程度、阴茎勃起硬度、勃起持续时间、射精潜伏期、控制射精难易程度、性生活满意程度、配偶性生活满意程度、高潮频率、性生活自信度、焦虑程度的得分及SAS量表评分值、IIEF指数和性生活满意程度均有所改善,而且联合组患者上述各项指标的改善程度均明显优于单独组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,单独组患者的不良反应发生率为10.20%(5/49),与联合组(6.12%,3/49)比较差异无统计学意义(χ2=0.544,P=0.416)。结论他达那非联合心理行为干预的治疗策略比单独他达那非药物治疗所取得的临床疗效更佳。

青年男性勃起功能障碍患者精神心理状态特点分析

目的研究青年男性勃起功能障碍(ED)患者精神心理状态特点并分析与勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分的相关性。方法选择自2013年1月至2014年12月期间到我院泌尿外科就诊的青年ED患者60例,明确诊断后采用精神症状自评量表(SCL-90)评估患者精神心理状态,采用IIEF-5评定患者勃起功能。结果 ED患者量表中敌对、恐怖评分及阳性项目数较常模有显著升高(P<0.05),躯体化、抑郁、焦虑、精神病性评分较常模有极显著性差异(P<0.01),强迫、人际关系、偏执评分较常模虽有升高但未见显著统计学差异(P>0.05)。60例ED患者中轻度35例,中度15例,重度10例。相关性分析表明,IIEF-5评分与SCL-90总分未见显著相关性(r=0.017,P>0.05),IIEF-5评分与SCL-90阳性项目数呈显著负相关(r=-0.276,P<0.05)。结论 SCL-90量表阳性项目总数与勃起功能显著相关,精神心理状态异常是导致青年人群发生ED的重要因素。

女性心理因素对男性勃起功能障碍的影响

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是男科常见的严重影响家庭和谐、夫妻关系的社会性疾病之一。ED与心理因素密切相关,且任何ED的患者均伴有心理因素的影响,与此同时,患者伴侣的性体验也受到ED的严重干扰。因此,她们面对ED所采取的态度也在一定程度上直接或间接干预患者对ED寻求和坚持治疗的行为,也包括对心理上的影响。因此在临床治疗中,需要积极将女性的因素考虑进来。本文着重探求女性伴侣心理因素对男性ED的影响,进而为临床诊治ED提供帮助,使得对ED的治疗达到更好的疗效。

勃起功能障碍患者人格特征及心理状况的调查与分析

目的:本研究通过对勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者人格特点及患病后心理状况调查分析,根据ED患者不同的人格特点及心理状态进行心理疏导,帮助提高患者的依从性,改善负性心理,达到临床康复,提高生活质量。方法:选择2016年3月—2017年3月至南京大学医学院附属鼓楼医院男科就诊并入院诊疗的ED患者105例,年龄26~64(33.26±9.04)岁,明确诊断后采用问卷调查方式,使用艾森克人格问卷简式量表中国版(Eysenck personality questionnaire,EPQ)、症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)评估患者人格特征及心理健康状况,采用国际勃起功能指数问卷5(international index of erectile function 5,IIEF-5)评定患者勃起功能。结果:ED患者EPQ量表中内外向、精神病性、神经质与常模比较差异有统计学意义(P<0.05);SCL-90量表中除人际关系外,其余各项因子检验分均高于全国常模(P均<0.05);SCL-90与EPQ测验结果之间相关显著,EPQ的精神病性、神经质与SCL-90中多数因子呈正相关,EPQ中的外倾向与SCL-90中的人际关系呈负相关(P<0.05)。结论:ED患者人格特征与常人差异有统计学意义,并存在明显心理问题,应根据ED患者不同的人格特点及心理状态进行心理疏导,帮助提高患者依从性,改善负性心理,达到临床康复及提高生存质量。本研究为临床ED患者的心理治疗提供理论基础。

配偶同期系统心理干预对长期血糖控制不良的中青年2型糖尿病性勃起功能障碍患者的影响

目的探讨配偶同期系统心理干预在长期血糖控制不良的中青年2型糖尿病性勃起功能障碍(DED)患者中的应用。方法将2014年1-9月在西安交通大学第一附属医院内分泌科门诊就医的80例DED患者,按随机数字表法分为对照组(n=40)与试验组(n=40)。两组均接受为期6个月的常规心理护理,试验组附加配偶同期系统心理干预。干预前及干预后6个月、1年,比较两组干预前后血糖水平、心理状态及性生活质量。结果干预前两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、勃起指数(IIEF-5)和性生活质量(SLQQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后6个月、1年,两组FBG、2hPG、HbA1c、SAS、SDS、IIEF-5和SLQQ评分均有改善,且试验组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对中青年长期血糖控制不良的2型DED患者实施配偶同期系统心理干预,可有效改善患者的血糖水平及心理状态,提高性生活质量。

西地那非联合心理干预治疗勃起功能障碍的临床效果分析

目的评估西地那非联合心理干预治疗男性勃起功能障碍（erectiledysfunction，ED）的有效性。方法选取2012年3月～2013年3月就诊于海军总医院的ED患者151例．随机分为西地那非治疗组（75例）和联合治疗组（76例）；西地那非治疗组按需服用50mg西地那非，每日最多1次，联合治疗组西地那非用法、用量同西地那非治疗组，同时进行个性化心理治疗及抗焦虑抑郁药物治疗。治疗前、治疗12周末均对两组进行勃起功能国际问卷-5（IIEF-5）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）测试。结果①西地那非组治疗有效率为73．33％，联合治疗组有效率为92．15％，差异有统计学差异（P〈0．05）。②两组治疗12周后，IIEF-5各项目评分及总分均较同组治疗前明显提高，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，联合治疗组各项目评分及总分均高于西地那非组（P〈0．05）。③西地那非组和联合治疗组治疗12周后，器质性ED、心理性ED和混合性ED患者SDS、SAS评分均较治疗前降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，联合治疗组患者SDS、SAS评分低于西地那非治疗组．差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论ED是受生理和心理共同作用的疾病，西地那非联合个性化心理治疗可以更有效治疗ED患者。

勃起功能障碍患者心理护理干预效果分析

目的分析心理护理干预在勃起功能障碍患者护理中的应用效果。方法选取2012年6月至2014年6月河南省人民医院收治的96例男性勃起功能障碍患者,将其随机分为对照组和试验组,各48例。对照组给予常规护理,试验组给予心理护理干预措施,对两组患者焦虑抑郁情况及护理满意度进行对比分析。结果治疗后,两组SAS评分均较治疗前降低;试验组治疗后SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者满意度(95.83%)明显高于对照组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可明显缓解勃起功能障碍患者抑郁、焦虑情绪,提高护理满意度,值得推广应用。

复方玄驹胶囊联合西地那非对男性性功能障碍的疗效及对性激素水平、国际勃起功能指数-5评分、心理状态的影响

目的 探讨复方玄驹胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的临床价值。方法 选取2020年1月至2022年1月湖南省湘潭市第一人民医院收治的80例ED患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组给予性心理治疗和西地那非片治疗,研究组在对照组基础上联合复方玄驹胶囊治疗。比较两组的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、抑郁自评量表(SDS)、中国勃起功能问卷表-5(CIEF-5)评分及雌二醇(E2)、睾酮(T)、焦虑自评量表(SAS)评分、勃起功能质量表(QEQ)、男性性健康量表(SHIM)评分、临床疗效、不良反应。结果 治疗前,两组的IIEF-5、SDS、CIEF-5、SAS、QEQ、SHIM评分及E2、T比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的SAS、SDS评分及E2低于对照组,研究组的IIEF-5、SHIM、CIEF-5、QEQ评分及T、总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方玄驹胶囊联合西地那非治疗ED患者,能够减轻其焦虑抑郁情绪,改善性激素水平,提高阴茎勃起能力与性生活质量。

心理干预对无精子症伴勃起功能障碍患者心理状态的影响研究

目的探讨心理干预对无精子症伴勃起功能障碍(ED)患者心理状态的影响。方法选取无精子症伴ED患者65例,给予每例患者一定程度的心理干预,在心理干预前后按照焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及国际勃起功能指数-5问卷(IIEF-5)给予评分。结果无精子症伴ED患者给予一定的心理干预后SAS、SDS评分均较心理干预前明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.01);且IIEF-5评分较心理干预前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论心理干预可显著改善无精子症伴ED患者心理状态及勃起功能。

慢性前列腺炎症状严重程度与精神心理因素及勃起功能障碍相关性分析

目的:分析慢性前列腺炎患者与精神心理状态、勃起功能障碍之间的关联。方法:抽选我院于2012年1月至2015年1月期间收治的慢性前列腺炎患者120例,回顾分析一般资料,完成问卷调查,观察前列腺炎不同程度的患者在不良心理、勃起功能障碍上的发生情况以及相关性。结果:120例患者中焦虑49例(10.8%)、抑郁67例(55.8%)、勃起功能障碍88例(73.3%);随着症状加重,不良心理、勃起功能障碍发生率逐渐提高。患者症状程度越严重,焦虑抑郁评分越高、勃起功能障碍评分越低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性前列腺炎患者而言,不良心理和勃起功能障碍发生率高,且随着病情加重不良心理、勃起功能障碍越明显,提示临床治疗中应重视患者的心理疏导及治疗。

心理行为疗法和西地那非治疗前列腺近距离放疗后勃起功能障碍的治疗体会

目的探讨采用心理行为疗法和西地那非治疗前列腺近距离放疗(PB)后患者勃起功能障碍(ED)的疗效。方法研究总共纳入22例单一的125I粒子置入前列腺近距离放疗后ED的患者,主要采用心理行为疗法进行治疗,在治疗开始时和以后每3个月完成国际勃起功能评分-5(IIEF-5)问卷调查,共随访12个月。在第3个月及后续随访期间时,如IIEF-5分数≤17分,则建议患者服用西地那非片。结果 22例患者的治愈率为86.4%,其中有15例患者仅采用心理行为疗法进行治疗,治愈率为93.3%;7例患者加用了西地那非片治疗(均在第3个月时),治愈率为71.4%。治疗开始时、第3个月和第12个月患者平均IIEF-5分数分别为:13.3、19.2和22.9(P<0.05)。结论心理行为疗法和西地那非治疗PB后ED能取得显著的疗效。

心理行为干预对性病后患者勃起功能障碍的作用

目的评价心理行为干预对性病后患者勃起功能障碍的影响。方法60例性病后勃起功能障碍的患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组服用壮阳复春灵胶囊同时给以心理行为干预,疗程4周;对照组仅给以壮阳复春灵胶囊,疗程同前。以国际勃起功能指数(IIEF)积分评估疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%和70.00%,差异有显著性(P<0.05)。结论心理行为干预结合普通药物可明显提高对性病后患者勃起功能障碍的疗效。

凯时阴茎海绵体注射及夫妻协同治疗心理性勃起功能障碍

目的 探讨凯时 (前列地尔 ,PGE1)阴茎海绵体注射 (ICI)及夫妻协同治疗心理性勃起功能障碍 (ED)的效果。方法 对 17例心理性ED患者进行 12周的治疗观察。ICI前对患者的妻子 /固定性伴侣进行性教育 ,具体解释心理性ED的诱发因素等。性需要前 0 .5hICI凯时 0 .2～ 0 .4mL(PGE12～ 4 μg) ,完全勃起后完成性生活。次日及时反馈性生活满意度 ,并给予鼓励性心理暗示。结果 凯时ICI后平均 6 .9min即能完全勃起 ,12周后 16例患者不再依赖ICI治疗。 17例患者的妻子 /性伴侣都能良好地协同治疗 ,双方的性满意度均为良好。结论 凯时ICI及夫妻协同治疗心理性ED效果良好。患者的妻子 /性伴侣在协同治疗中起着医生不能替代的作用。