基于结构方程的心理弹性模型在肿瘤患儿父母群体中的构建

目的探讨肿瘤患儿父母心理弹性模型(Resilience in Illness Model,RIM)的构建。方法采用便利抽样法抽取229名在中山大学附属肿瘤医院接受治疗的肿瘤患儿的父母,使用探索性潜变量的结构方程(SEM)以及逻辑回归对肿瘤患儿父母的心理弹性进行因子分析。结果初步建立的RIM结构方程具有良好的拟合度,其中5个主要的影响因素是父母应对方式、负性情绪、疾病不确定感、父母文化水平、患儿肿瘤诊断分型,共能解释70%的心理弹性变量。结论 RIM增加了我们对心理弹性这个概念的理解,通过对RIM的进一步完善,可能为今后提出相应的干预措施提供理论指导。

PAC心理弹性理论模型联合运动康复训练对老年原发性高血压患者的影响

目的:探讨PAC心理弹性理论模型联合运动康复训练对老年原发性高血压患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月于厦门大学附属第一医院就诊的98例老年原发性高血压患者,利用掷硬币法分为研究组与对照组,各49例。对照组采用常规健康教育,研究组在常规健康教育基础上给予PAC心理弹性理论模型联合运动康复训练。评价两组干预前后的血压水平、治疗依从性、心理状态、知觉压力和生活质量。结果:干预前,两组血压水平、心理状态和知觉压力及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组血压水平、心理状态评分和知觉压力评分低于对照组,治疗依从性总分和生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PAC心理弹性理论模型联合运动康复训练可降低老年原发性高血压患者的血压水平和知觉压力,调节心理状态,提高治疗依从性和生活质量。

基于心理弹性动力模型的综合护理对高血压合并乙型肝炎患者心理应激的影响

目的研究基于心理弹性动力模型的综合护理对高血压合并乙型肝炎患者自我效能和心理应激的影响。方法选取2020年1月~2022年12月期间我院收治的高血压合并乙型肝炎患者76例,随机分为观察组和参照组各38例,参照组实施常规护理干预,观察组在其基础上实施基于心理弹性动力模型的综合护理。比较两组干预前、后血压与肝功能指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、自我效能[高血压患者服药依从性自我效能量表(MASES-R-C)]、心理应激[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果干预后,两组SBP、DBP、ALT、AST水平、SAS评分、SDS评分均降低(P<0.05),且观察组低于参照组(P<0.05);两组患者MASES-R-C评分均升高(P<0.05),且观察组高于参照组(P<0.05)。结论基于心理弹性动力模型的综合护理有助于改善高血压合并乙型肝炎患者的血压和肝功能,提高患者服药依从性自我效能,降低心理应激。

心理弹性发展模型下的护理模式对乳腺癌患者病耻感及自我效能的影响

目的探讨心理弹性发展模型下的护理模式对乳腺癌患者病耻感及自我效能的影响。方法选取2021年3月至2022年3月枣庄市峄城区中医院肿瘤科收治的112例行改良根治术的乳腺癌患者,以随机数字表法分为试验组(常规护理+基于心理弹性发展模型的护理,56例)和对照组(常规护理,56例)。干预前后,以社会影响量表(SIS)评价两组患者的病耻感,以自我护理能力测定量表(ESCA)评价两组患者的自我效能。结果试验组干预后SIS总得分低于对照组,ESCA总得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于心理弹性发展模型予以乳腺癌患者护理服务,可以有效降低患者病耻感,提高患者自我效能。

基于中介效应的门急诊、发热预检分诊护士心理弹性因果关系路径模型构建研究

目的门急诊、发热预检分诊护理人员心理弹性及影响因素的路径分析。方法选择所属单位分别为三级甲等、三级乙等、二级甲等、二级乙等医院及社区卫生服务中心304名匿名自愿配合调查的护理人员作为研究对象。采用多中心多部门合作,以一般资料问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、中国护士工作压力源量表、职业倦怠量表(MBI-HSS)、护理人员心理症状评定问卷展开调查。用相关量表测查护理人员的心理健康水平,通过路径分析构建具有“中介效应的心理弹性因果关系模型”,具体、科学分析其主要及次要的相关影响因素。结果心理弹性总分为(67.93±15.35)分,与工作压力源、职业倦怠、心理症状存在负相关;分层回归分析显示:职业倦怠解释心理弹性20.6%的变异量;Amos模型分析验证:情绪衰竭、个人成就感、去人格化、躯体化、抑郁对心理弹性有直接影响,情绪衰竭、去人格化、躯体化对心理弹性产生间接影响。结论情绪衰竭、个人成就感、躯体化、抑郁对心理弹性具有负向预测作用,去人格化对心理弹性具有正向预测作用。“中介效应的心理弹性因果关系模型”可具体、科学分析其主要及次要影响因素,为采取正面疏导及必要的心理援助指明了方向。

心理弹性发展模型护理干预对腹腔镜卵巢癌切除术患者自我管理能力、心理韧性、疾病不确定感及应对方式的影响

目的探讨心理弹性发展模型护理干预在腹腔镜卵巢癌切除术患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年6月收治的92例腹腔镜卵巢癌切除术患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组46例。对照组行常规健康指导,观察组在对照组基础上行心理弹性发展模型护理干预。比较两组干预前、后的自我管理能力、心理韧性、疾病不确定感及应对方式。结果干预后,观察组的日常生活管理、自我效能感、症状管理、心理管理、信息管理、与医护人员沟通评分及总分均显著高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的坚韧、自强、乐观评分及总分均显著高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的不明确性、信息缺乏性、复杂性、不可预测性评分及总分均显著低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的面对评分显著高于对照组,回避、屈服评分显著低于对照组(P<0.05)。结论心理弹性发展模型护理干预可有效提高腹腔镜卵巢癌切除术患者的自我管理能力、心理韧性,减轻疾病不确定感。

基于心理弹性发展模型的护理干预对脑垂体瘤病人创伤后成长的影响

目的:探讨基于心理弹性发展模型的护理干预对脑垂体瘤病人创伤后成长的影响。方法:按随机数字表法将2019年5月—2020年5月收治的92例脑垂体瘤病人分为观察组48例与对照组44例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于心理弹性发展模型的护理干预,干预时间为3个月。采用疾病不确定感量表(MUIS)、中文版医学应对问卷(MCMQ)、创伤后成长量表(PTGI)、世界卫生组织生活质量评估(WHOQOL-BREF)量表评价两组病人干预前后疾病不确定感、应对方式、创伤后成长及生活质量。结果:观察组病人干预后疾病不确定感各维度得分均低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后应对方式中面对评分高于对照组,屈服与回避评分低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后创伤后成长及生活质量各维度评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于心理弹性发展模型的护理干预能有效减轻脑垂体病人不确定感,帮助病人积极对待疾病,推动病人创伤后成长,提升病人生活质量。

心理弹性发展模型对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者自我管理能力及生活质量的影响

目的:探讨心理弹性发展模型对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者自我管理能力及生活质量的影响。方法:选取我院2019年1月-2020年7月收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者94例,按随机数字表法分为对照组(47例)和观察组(47例)。对照组采用常规护理,观察组采用心理弹性发展模型护理干预。比较两组自我管理能力、心理状态及生活质量。结果:干预前,两组自我管理能力评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量调查问卷(QOL-30)评分比较,无统计学差异(P>0.05);干预后,观察组自我管理能力及QOL-30评分高于对照组,SAS及SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理弹性发展模型护理干预能够提高腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者自我管理能力,充分调动其积极性,改善患者心理状态,提高其生活质量。

基于心理弹性发展模型的健康指导在上消化道出血病人中的应用

目的:观察探讨基于心理弹性发展模型的健康指导在上消化道出血病人中的应用效果。方法:2020年7月—2021年7月选取86例上消化道出血病人为研究对象,应用随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组43例。对照组行消化内科常规指导,观察组在对照组基础上基于心理弹性发展模型对病人进行健康指导,干预时间为3个月,比较两组干预前后自我效能、心理弹性、创伤后成长及预后情况。结果:干预后观察组病人自我效能、心理弹性及创伤后成长总分较对照组明显提高(P<0.05)。观察组病人止血时间、住院时间短于对照组(P<0.05),观察组病人再出血发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于心理弹性发展模型对病人进行健康指导能有效提高上消化道出血病人自我效能及心理弹性,促进病人创伤后成长,提高病人治疗配合度,有效提高止血效率,并能预防病人再出血发生风险,有利于病人预后。

心理弹性发展模型与流动儿童的适应

心理弹性发展模型是弱势儿童研究中极具代表性的模型之一。流动儿童除了发展身心和建立关系外,还需要应对迁居地社会文化环境的挑战,如学习迁居地语言、社会规则等,这些都是流动儿童的文化适应任务。心理弹性发展模型关于流动儿童适应成功的两条标准包括逆境/风险标准和适应标准。流动儿童适应过程中的个人资源包括家庭环境、学校环境、人格特质等。