疼痛教育联合心理干预对原发性肝癌患者术后心理弹性状况及应激激素水平的影响

目的:分析疼痛教育联合心理干预对原发性肝癌患者术后心理弹性状况及应激激素水平的影响。方法:选取2019年1月-2022年1月某院收治的98例原发性肝癌患者,所有患者均采取经导管肝动脉化疗栓塞术治疗;按照入院先后分为对照组和研究组,每组各49例。对照组采取心理干预,研究组在此基础上采取疼痛教育。对比两组患者干预前后夜间睡眠时间、心理弹性状况[心理弹性量表(CD-RISC)]、应激激素水平[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]、疼痛等级[视觉模拟评分法(VAS)]及护理满意度。结果:手术当天、术后1d、术后2d及术后3d夜间睡眠时间对比,研究组均高于对照组(t=17.813,11.471,4.267,3.661;P<0.05);干预前,两组CD-RISC量表各维度评分及总分差异对比均无统计学意义;干预后,两组坚韧、乐观、自强及CD-RISC量表总分均升高,且研究组均高于对照组(t=6.759,5.248,6.622,6.903;P<0.05);干预前,两组血清中Cor、E水平差异对比均无统计学意义;术前2h,两组患者Cor、E水平均高于干预前,但研究组均低于对照组(t=-6.082,-6.294;P<0.05);术后3d,两组Cor、E水平均较术前2h、干预前降低,且研究组均低于对照组(t=-4.864,-12.512;P<0.05);研究组77.55%患者为轻度疼痛,4.08%为重度疼痛,而对照组20.41%患者为重度疼痛,两组间疼痛等级差异比较有统计学意义(χ^(2)=7.623,P<0.05);研究组满意度为97.96%,高于对照组的83.67%(χ^(2)=5.844,P<0.05)。结论:疼痛教育联合心理干预有利于增加原发性肝癌患者夜间睡眠时间,改善术后负性情绪,增强其心理弹性,减轻生理应激反应,提高护理满意度,值得临床推广使用。

叙事护理于首诊白血病患者心理弹性状况的应用

目的探讨叙事护理于首诊白血病患者心理弹性状况的应用效果。方法选取2018年5-12月本院首诊白血病患者60例作为研究对象,随机分为对照组和干预组两组,每组各30例。对照组接受常规护理和一般心理护理,干预组接受叙事护理干预,观察两组患者心理弹性状况及满意度变化情况。结果干预组患者的心理弹性得分由干预前的(43.32±3.46)分上升至干预后的(74.65±4.17)分,干预组患者的心理弹性评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),干预组患者对护理的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论叙事护理能够有效提高首诊白血病患者的心理弹性水平使之积极配合治疗,患者满意度高,有一定的推广意义。

正念减压疗法联合动机访谈对新入职护士心理弹性状况及应对方式的影响

目的:观察正念减压疗法联合动机访谈对新入职护士心理弹性状况及应对方式的影响。方法:选取于2018年1月—2019年3月间河南省焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院58名新入职护士,按入院顺序不同分组。常规组(29名)采用一般支持性心理干预,联合组(29名)基于常规组采用正念减压疗法联合动机访谈。比较两组干预前后照顾者负荷(CBI)评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分、医学应对量表(MCMQ)评分。结果:联合组干预3个月后CD-RISC评分较常规组高,CBI评分较常规组低(P<0.05);联合组干预3个月后积极面对评分较常规组高,逃避、屈服评分较常规组低(P<0.05)。结论:正念减压疗法联合动机访谈应用于新入职护士,能显著提高心理弹性水平,改变应对方式。

基层部队入伍训练对新兵心理弹性状况的影响

目的:调查及对比基层部队新兵入伍集训前后的心理弹性状况.方法:通过制作相应的心理问卷分别调查了解280名基层部队入伍新兵集训前后的心理弹性状况,并对其进行成人心理弹性评分,对所得结果进行统计学分析.结果:被调查新兵集训后的心理健康评分结果明显优于集训前,差异具有统计学意义(P<0.05);其中乐观性和坚韧性在集训后明显优于集训前,差异具有统计学意义(P<0.05);而集训后新兵神经衰弱、焦虑性、紧张性、躯体性等评分均低于集训前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对基层新兵进行严格的军事化训练之后,其乐观性和坚韧性有明显的提高,而焦虑、神经衰弱、紧张等不良心理因素的发生较集训前减少,说明集训对新兵的心理应激水平有着良性的影响.

多发性骨髓瘤化疗患者心理弹性状况及相关影响因素分析

目的分析多发性骨髓瘤(MM)化疗患者心理弹性状况及其相关影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年8月在我院化疗的150例MM患者的临床资料,根据心理弹性量表评分将其分为心理弹性良好组与心理弹性较差组,比较两组的基线资料,分析影响患者心理弹性水平的危险因素。结果单因素和Logistic回归分析显示,家庭月收入<3000元、文化程度高中以下、缺乏家庭支持、长期居住在农村是影响MM化疗患者心理弹性水平的独立危险因素(OR≥1,P<0.05)。结论MM化疗患者存在心理弹性水平低下的状况。家庭月收入<3000元、文化程度高中以下、缺乏家庭支持、长期居住在农村是导致MM化疗患者心理弹性水平低下的主要原因。

叙事护理对慢性乙型肝炎患者不良情绪、健康信念及心理弹性的影响

目的探讨叙事护理对慢性乙型肝炎患者不良情绪、健康信念及心理弹性的影响。方法选取2021年3—8月新乡医学院第一附属医院收治的40例慢性乙型肝炎患者设为对照组,治疗期间实施常规护理干预,选取2021年10月至2022年3月新乡医学院第一附属医院收治的40例慢性乙型肝炎患者设为观察组,治疗期间在常规护理基础上增加叙事护理干预,比较两组患者干预前后不良情绪、健康信念、心理弹性状况变化以及干预后治疗依从性与生活质量差异。结果干预后两组患者焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)分数均降低,且观察组患者SAS评分[(42.44±4.58)分]、SDS评分[(43.13±4.11)分]比对照组SAS评分[(51.56±4.96)分]、SDS评分[(51.72±4.84)分]低(P<0.05);干预后两组患者健康信念及心理弹性量表(CD-RISC)分数均升高(P<0.05),且观察组患者健康信念[(184.64±16.75)分]、CD-RISC[(83.52±6.43)分]均比对照组健康信念[(168.47±16.86)分]、CD-RISC[(71.89±6.66)分]高(P<0.05);干预后观察组患者总治疗依从率[97.50(39/40)]比对照组[80.00%(32/40)]高(P<0.05);干预后两组患者健康调查简表(SF-36)分数均提高(P<0.05),观察组患者SF-36评分[(75.81±9.41)分]比对照组SF-36评分[(64.95±9.76)分]高(P<0.05)。结论叙事护理在慢性乙型肝炎患者治疗期间作用效果显著,能有效缓解不良情绪,提高健康信念、心理弹性、治疗依从性及生活质量,值得临床推广。

叙事护理对肺癌免疫治疗患者心理弹性状况、健康信念及不良情绪的影响

本研究以行肺癌免疫治疗患者为研究分析对象,予叙事护理,评析其对患者心理弹性状况、健康信念及不良情绪的影响。方法 入组患者90例(2019.01-2020.12),按照抛硬币分组的分组方式,分成A(常规护理)、B(叙事护理)组,各45例。比对效果并分析统计学差异。结果 ①心理弹性状况:护理前,组间对比(P>0.05);护理后,CD-RISC评分升高,且B组>A组(P<0.05)。②健康信念:护理前,组间对比(P>0.05);护理后,CHBMS评分升高,且B组>A组(P<0.05)。③不良情绪:护理前,组间对比(P>0.05);护理后,SAS、SDS评分降低,且B组<A组(P<0.05)。④护理满意度:A组82.22%(37/45),B组95.56%(43/45),B组>A组((24.050,P0.044)。结论 肺癌免疫治疗患者,予叙事护理,效果良好,能增强心理弹性,提高健康信念,减轻焦虑、抑郁等不良情绪,值得优选。

择期行肺癌根治术患者术前心理弹性水平及影响因素分析

目的:调查择期行肺癌根治术患者术前心理弹性水平,并探讨其影响因素。方法:将2018年1月-2020年10月我院胸外科接收的择期行肺癌根治术患者作为研究对象,自行设计问卷调查患者的人口社会学资料,经临床病理资料读取患者的疾病特征,采用家庭关怀指数(FCI)、Herth希望指数(HHI)评估其家庭状况与希望水平,康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)评估心理弹性水平。结果:共回收158份有效问卷,择期行肺癌根治术患者的CD-RISC得分为(60.14±11.68)分,位于中等水平;单因素分析显示文化程度、婚姻状况、TNM分期、病程、肿瘤直径、FCI及HHI因子下的CD-RISC得分比较有统计学差异(P<0.05);线性回归分析显示文化程度(X_(1))、TNM分期(X_(2))、婚姻状况(X_(3))、病程(X_(4))、FCI(X_(5))、HHI(X_(6))为CD-RISC得分的相关影响因子,建立线性回归方程y=42.425+3.281(X_(1))-4.866(X_(2))+3.160(X_(3))-0.482(X_(4))+1.320(X_(5))+0.593(X_(6))。结论:择期行肺癌根治术患者术前心理弹性水平处于中等水平,文化程度、婚姻状况、TNM分期、病程、肿瘤直径、FCI及HHI是心理弹性水平的影响因素。