教育情境下智力与发展性残疾儿童的功能和适应性行为评估:基于ICF评估内容和心理测量特性研究

目的 探讨适用于教育情境的学龄期智力与发展性残疾(IDD)儿童的功能和适应性行为评估工具的评估内容及其心理测量特性。方法 常用的IDD儿童功能和适应性行为评估工具有文兰适应性行为量表(VABS)、支持强度量表-儿童版(SISC)、优势和困难问卷(SDQ)和重复行为量表修订版(RBS-R)。本研究运用ICF分类架构和方法,对4种工具的维度和项目进行编码与分类,并探讨其心理测量特性。结果 VABS评估内容涉及活动和参与,包括言语表达(d330)和交谈(d350),如厕(d530),吃(d550),喝(d560),基本人际交往(d710),复杂人际交往(d720),改变和维持身体位置(d410-d429),搬运、移动和操纵物体(d430-d449),步行和移动(d450-d469)等。SIS-C评估活动和参与以及环境因素,包括盥洗自身(d510)、护理身体各部(d520)、社区生活(d910)、利用交通工具(d470)、学校教育(d820)、基本学习(d130-d159)、照顾个人的健康(d570)、基本人际交往(d710)、教育产品和技术(e130)等。SDQ评估内容涉及身体功能、活动和参与,包括情感功能(b152)、整体心理社会功能(b122)、注意功能(b140)、基本人际交往(d710)等。RBS-R专注于孤独症儿童的身体功能、活动和参与,包括不随意运动反应功能(b755)、不随意运动功能(b765)、照顾个人的健康(d570)、能量和驱力功能(b130)、从事单项任务(d210)、进行日常事务(d230)、涉及注意力功能(b140)、控制应激和其他心理需求(d240)等。VABS具有良好的特异性和优秀的敏感性,SIS-C具有非常好的内部一致性、可靠性和有效性,SDQ具有良好的内部一致性,优秀的信度和效度,RBS-R具有较好的内部一致性、信度和效度。结论 SDQ和RBS-R的评估内容涉及ICF的身体功能、活动和参与,SIS-C的评估内容涉及活动和参与、环境因素,VABS仅涉及活动和参与。在身体功能层面,评估工具的评估项目主要聚焦于精神功能(b130-b189)和运动功能(b750-b799)。在活动和参与层面,评估工具的评估内容主要涉及活动和参与功能的8个领域。在环境因素层面,评估工具的评估内容主要涉及教育产品和技术(e130),公共建筑的设计、建造和建筑产品和技术(e150)等。在心理测量特性方面,VABS、SIS-C、SDQ和RBS-R均属于常模参照测量,有中等~优秀的内部一致性,良好~优秀的信度和效度。

基于ICF的儿童运动功能和活动能力测量工具的内容和心理测量特性研究

目的 分析儿童运动运动功能和活动测量工具的内容和心理测量特性。方法 选择6种常用儿童运动功能和活动测量工具,包括粗大运动功能测量(GMFM)、布尼氏动作熟练度测试第2版(BOT-2)、Peabody运动发育量表(PDMS-2)、儿童标准运动协调能力评估测试(MABC-2)、大肌肉群动作发展测试第三版(TGMD-3)和功能性动作筛查(FMS)。采用《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的联系规则、类目和编码,分析其测量内容和心理测量特性。结果 在身体功能维度,测量工具的内容主要涉及神经肌肉骨骼和运动相关功能(b7),包括关节活动功能(b710)、关节稳定功能(b715)、肌肉力量功能(b730)、运动反射功能(b750)、随意运动控制功能(b760)、手臂或腿的支撑功能(b7603)和步态功能(b770)等;在活动和参与维度,内容主要涉及活动(d4),包括改变身体的基本姿势(d410)、保持一种身体姿势(d415)、移动自身(d420)、步行(d450)、奔跑(d4552)和跳跃(d4553)等。GMFM的评定者间信度和重测信度非常优秀,BOT-2的评定者间信度、重测信度和内部一致性良好,PDMS-2的评定者间信度和重测信度均极好,MABC-2的重测信度和内部一致性良好,具有优秀的模型拟合程度,TGMD-3的内部一致性和重测信度优秀,FMS的内部一致性和重测信度优秀。结论 6种常用儿童运动功能和活动测量工具主要测量ICF身体功能维度的神经肌肉骨骼和运动相关功能(b7),活动和参与维度的活动(d4)。PDMS-2可用于儿童运动功能和活动能力的全面评估,TGMD-3和GMFM用于评估儿童粗大运动功能,BOT-2、MABC-2和FMS用于评估儿童的运动发育与协调能力、功能性运动模式。BOT-2、PDMS-2、MABC-2和TGMD-3是常模参照测量,GMFM和FMS是标准参照测量。常模参照的测量工具由于建立了适用于不同目的的常模,心理测量特性指标更加优秀,并有更加广泛的应用。6项测量工具信度良好~优秀,内部一致性中等~优秀,效度优秀。

基于ICF儿童发展和适应性行为测量工具的内容和心理测量特性研究

目的 探讨儿童发展和适应性行为测量工具的维度和项目,以及心理测量特征。方法 选择5种常用的标准化儿童发展和适应性行为测量工具,包括儿童残疾评价量表-计算机适应性测试(PEDI-CAT)、文兰适应行为量表(VABS-II)、适应性行为评定系统第三版(ABAS-III)、贝利婴幼儿发展量表第三版(Bayley-III)、诊断适应性行为量表(DABS),采用用ICF的分类理论与方法、联系规则和编码方法,对其进行维度和项目分析,并探讨心理测量特征。结果 PEDI-CAT测量项目内容覆盖ICF类目有盥洗自身(d510)、护理身体各部(d520)、如厕(d530)、吃(d550)、喝(d560)、照顾个人的健康(d570)、基本人际交往(d710)、复杂人际交往(d720)、改变身体的基本姿势(d410)、保持一种身体姿势(d415)、精巧手的使用(d440)等。VABS-II测量项目内容覆盖ICF类目有言语表达(d330)、交谈(d350)、盥洗自身(d510)、护理身体各部(d520)、利用交通工具(d470)、获得商品和服务(d620)、基本人际交往(d710)、复杂人际交往(d720)、改变身体的基本姿势(d410)、保持一种身体姿势(d415)等。ABAS-III测量项目内容覆盖ICF类目有言语表达(d330),交流-接收-非言语讯息(d315),阅读(d166),娱乐和休闲(d920),社区生活(d910),控制应激和其他心理需求(d240),照顾个人的健康(d570),得到、保持或终止一份工作(d845)等。Bayley-III测量项目内容覆盖ICF类目有记忆功能(b144)、思维功能(b160)、言语表达(d330)、精巧手的使用(d440)、步行(d450)、基本人际交往(d710)、进行日常事务(d230)、娱乐和休闲(d920)等。DABS测量项目的内容涉及ICF类目有高水平认知功能(b164)、阅读(d166)、基本经济交易(d860)、基本人际交往(d710)、解决问题(d175)、控制应激和其他心理需求(d240)、进行日常事务(d230)、利用交通工具(d470)等。5种测量工具均属于常模参照测量。PEDI-CAT具有较高的判别效度和可信度,通过计算机自适应测试的方式,能够更精确地评估儿童的功能水平。VABS-II具有较好的信度和效度,有多个版本适用于不同年龄和能力水平。ABAS-III提供广泛的适应性行为测量,有中等至良好的信度和效度。Bayley-III具有优秀的内部一致性信度和重测信度。DABS的效度和信度指标均较高。5种测量工具均有较高的适用性,包括针对不同群体的常模以及不同文化语言的版本等。结论 5种测量工具项目内容涉及ICF身体功能、活动和参与的多个类目,聚焦于智力、高水平认知功能以及日常生活功能领域。5种工具都属于常模参照测量,均为多维度的结构化测量工具,具有很好的信度、效度和适用性。

SF-36用于口腔癌患者生活质量测定的心理测量学特性

目的分析SF-36中文版用于口腔癌患者生活质量(quality of life,QOL)测定的心理测量学特性。方法采用SF-36中文版对97例确诊为口腔鳞癌的连续患者进行QOL的测量,分析量表的信度、效度和反映度。结果量表8个领域的克朗巴赫系数为0.76～0.96,分半信度为0.69;35个条目可提取9个因子,累计方差贡献率为74.2%;以FACT-G第四版中文版为效标,其效标效度为0.734;量表能敏感的区分口腔癌患者QOL随时间的变化,对已知的两组口腔癌患者术前QOL的差异也表现出一定的区分能力。结论SF-36用于国人口腔癌患者生活质量的测定具有较好的信度、效度和反映度,因而具有一定的实用价值。

中文版SF-36用于海洛因依赖者的心理测量学特性研究

目的:评价中文版SF-36用于海洛因依赖者的心理测量学特性。方法:103例海洛因依赖者完成SF-36量表,间隔24 h后对其中30例对象进行SF-36重测,64例对象完成了戒毒三个月后的SF-36戒毒效果评估。结果:SF-36量表8个纬度的Cronbachα系数在0.654-0.859之间;重测信度系数在0.460-0.715之间(P<0.05);集合效度和区分效度试验成功率分别为100%和93.9%;结构效度分析指标:RMSEA=0.087,CFI=0.896;戒毒三个月时SF-36能测出的海洛因依赖者生命质量六个纬度分值变化(P≤0.05)。结论:SF-36量表用于海洛因依赖者的生命质量测量总体上具有较好的信度和效度,但不推荐作为戒毒效果结局评估指标。

抑郁症状快速评定量表自评版(QIDS-SR)应用于HBV相关肝脏疾病患者的心理测量学特性（英文）

背景:乙型肝炎病毒(HBV)感染伴发抑郁症是一种常见的现象。建立精确并且有时效的工具,用以评估HBV患者抑郁症状,对研究和临床实践是非常重要的。目的:这项研究测试了抑郁症状快速评定量表自评版(QIDS-SR)在乙型肝炎患者中使用的心理测量学特性。方法:这项研究招募了245名患有乙型肝炎病毒和相关肝病的抑郁症患者。采用蒙特玛莉抑郁评定量表(MADRS)和QIDS-SR评估抑郁症状的严重程度。结果:QIDS-SR的内部一致性((Cronbachα)为0.796.其总分与MADRS总分显著相关r=0.698,p<0.001)。探索性因素分析的QIDS-SR显示一维测量性能结论:QIDS-SR(中文版)在乙型肝炎患者中有良好的心理测量学特性,并且在评估临床抑郁症方面是有用的。

精神分裂症患者希望量表中文版的心理测量学评价

目的:引入9个条目的精神分裂症患者希望量表(SHS-9),并在精神分裂症患者中对其心理测量学特性进行检验。方法:在赤峰市安定医院和大庆市第三医院选取稳定期精神分裂症患者145例,通过经典测量理论对量表条目进行评价;使用验证性因子分析检验量表结构效度;选用Herth希望量表(HHS)为效标考察效标效度。随机选取其中50例患者间隔2周进行重测。结果:量表9个条目得分与总分之间相关为0. 54～0. 79 (均P <0. 01)。量表单因素结构拟合指数良好(χ~2/df=2. 35,GFI=0. 91,RMSEA=0. 06,CFI=0. 96,NFI=0. 94,TLI=0. 92)。SHS-9得分和HHS各维度得分均呈正相关(r=0. 49～0. 64,均P <0. 01)。量表的内部一致性Cronbachα系数为0. 87;重测信度ICC为0. 92,Bland-Altman分析显示,仅2%(1/50)的数据位于一致性界限外。结论:精神分裂症患者希望量表中文版具有良好的心理测量学特性,可作为评价精神分裂症患者希望水平的工具。

FACT-H＆N用于口腔鳞癌患者生存质量测量的效果评价

目的:分析FACT-H&N第4版用于口腔鳞癌患者生存质量(qualityoflife,QOL)测量的效果。方法:采用FACT-H&N对97例确诊为口腔鳞癌的连续患者进行QOL的测量,分析量表的信度、效度和反映度。结果:量表5个领域的内部一致性系数为0.51～0.81,分半信度为0.83;36个条目可提取9个因子,累计方差贡献率为60.5%;量表能敏感的区分已知的2组口腔癌患者术前QOL的差异及口腔癌患者QOL随时间的变化。结论:FACT-H&N用于国人口腔癌患者生存质量的测量具有较好的信度、效度和反应度,其构建结构合理,值得在临床上推广使用。

香港高危青少年对滥用咳药水的信念

目的:探讨香港青少年对滥用咳药水的信念。方法:应用《滥用咳药水信念量表》(Beliefs about Cough Medicine Abuse Scale-BACMAS),了解160名滥用咳药水及65名非滥用咳药水的香港青少年,对滥用咳药水的信念。结果:研究显示,此量表有高的内在一致性信度及效度(包括同证效度及构念效度)。一般而言,参加者认为滥用咳药水并不会带来很多好处,而他们亦了解滥用咳药水的危害。不过,仍然有为数不少的参加者认为,长期滥用咳药水并不会上瘾,而他们亦认为跟滥用咳药水的朋友交往并不危险。结论:此量表具有可接受的心理测量特性。青少年对滥用咳药水的自相矛盾信念,对预防滥用咳药水的工作有重要的启示。

PEP量表的发展及其在中国的修订进展

由于自闭症谱系障碍儿童在社会交往、沟通及行为方面异常,且个体差异性大,临床上极需一套具有良好信效度的标准化评估工具。心理教育量表(Psycho-educational Profile,简称PEP量表)专为此类儿童设计,目前已被世界多国采用,其临床效用及心理测量学特性也不断被证实。本文在回顾PEP量表在美国本土修订发展的基础上,综述了其他非英语国家对于该量表的修订和其心理测量学特征的验证研究,同时对该量表在中国的引进、应用和修订所面临的问题、分歧和展望进行了有益思考和探讨。

电子烟、加热烟草产品和水烟烟碱依赖量表的研究进展

为了解电子烟、加热烟草产品和水烟烟碱依赖相关量表的研究进展,对3种烟碱产品依赖量表的编制方法和心理测量特性进行了综述。经过文献查阅,目前已有9种与电子烟相关、3种与加热烟草产品相关和8种与水烟相关的依赖评价量表。结果表明:①编制方法上。多数量表是基于原有卷烟依赖测试进行产品替换和项目增删,部分量表直接应用于依赖评价,少数为新开发量表。②量表结构上。量表普遍呈现多因素结构,从多个层面综合评价依赖程度。③心理测量特性上。在信度方面,基于原有卷烟依赖量表修改得到的量表,多数表现出良好的同质性信度,说明3种产品与卷烟依赖的相似性;部分修改后量表的信度低于原有卷烟量表,可能是评价内容不适用所导致。在效度方面,包含效度评价的量表多数表现出良好的实证效度或结构效度,但缺乏生化指标评价。未来将在开发多因素量表、对项目优化和补充、对依赖程度进行效标评价等方面开展进一步研究。