针刺鬼穴对心理生理性失眠事件相关电位N2影响的临床研究

目的:观察针刺“鬼穴”对心理生理性失眠(PPI)的事件相关电位(ERP)N2成分的影响。方法:随机选取30例健康受试者作为健康组,60例PPI患者随机分为观察组和对照组,观察组及对照组在针刺前后分别行1次PSQI、DBAS评分和N2成分的潜伏期和波幅检测,健康组则不行干预措施,在入组前行1次PSQI和DBAS评分,入组后检测1次N2的潜伏期和波幅。结果:量表方面,观察组与对照组针刺前的PSQI评分、DBAS评分差异无统计学意义(P>0.05),在针刺后均得到改善,其中观察组的针刺后评分及前后差值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);脑电方面,3组针刺前后正性、负性潜伏期及正性波幅差异无统计学意义(P>0.05),观察组及对照组的针刺前负性波幅比健康组降低,差异具有统计学意义(P<0.01),针刺后均得到提升,且差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组针刺前后的负性波幅差值与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺“鬼穴”治疗PPI的疗效显著,能够很好地提升N2的负性波幅,改善对睡眠的错误认知。

“津沽推拿”之通脉调神手法对心脾两虚型心理生理性失眠患者血五羟色胺及去甲肾上腺素的影响

[目的]探讨通脉调神手法对心脾两虚型心理生理性失眠的临床疗效及对五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的影响。[方法]将60例本病门诊患者,采用临床随机、对照法研究,按照1∶1比例分为治疗组和对照组,每组30例,疗程为20 d,治疗后第3个月末进行随访。以匹茨堡睡眠质量指数量表、心理健康症状自评量表(SCL-90)的评分作为观察指标。于治疗前、疗程结束后检测血5-HT、NE。[结果]治疗组愈显率为70.0%,总有效率为96.70%,对照组的愈显率为43.3%,总有效率为86.67%,治疗组优于对照组,有统计学差异(P<0.01)。经过治疗,两组的评分比较均有统计学差异(P<0.01)。从入组到研究结束,匹茨堡睡眠质量指数与SCL-90量表评分存在较强的相关性(P<0.01)。随访复发率统计,治疗组为3.3%,对照组为26.67%,治疗组复发率低于西药对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前后5-HT均有升高,治疗组升高明显(P<0.01),两组去NE素均有下降,治疗组下降明显(P<0.05)。[结论]通脉调神手法治疗心脾两虚型心理生理性失眠疗效显著,是治疗该病安全有效的方案,且复发率低、简便验廉、治疗规范、适于推广应用。

“津沽推拿”之通脉调神手法对心脾两虚型心理生理性失眠患者多导睡眠图总睡眠时间、各期睡眠百分比的影响

目的:探讨通脉调神手法对心脾两虚型心理生理性失眠患者多导睡眠图总睡眠时间、各期睡眠百分比的影响。方法:将60例本病门诊患者,采用临床随机、对照法研究,按照1∶1比例分为手法治疗组和西药对照组,每组30例,疗程为20 d,治疗后第3个月末进行随访。以匹茨堡睡眠质量指数量表的评分作为观察指标。于治疗前、疗程结束后检测多导睡眠图总睡眠时间、各期睡眠百分比。结果:手法治疗组愈显率为70.00%,总有效率为96.70%,西药对照组的愈显率为43.33%,总有效率为86.67%,两组比较有显著统计学差异(P<0.01)。治疗前后多导睡眠图监测总睡眠时间、各期睡眠百分比,两组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:通脉调神手法治疗心脾两虚型心理生理性失眠的疗效显著,有效地避免了西药治疗存在的依赖性、成瘾性。通脉调神手法是治疗心理生理性失眠安全有效的方案,复发率低,是一个简便验廉、规范化、适于推广应用的心理生理性失眠临床治疗方法。

老年抑郁性失眠与心理生理性失眠患者多导睡眠图特征比较

部分失眠属于临床慢性睡眠障碍性疾病范畴,抑郁性失眠(DDI)及心理生理性失眠(PPI)属于常见的慢性睡眠障碍性疾病。PPI也是一种原发性的或为条件学习性的失眠症状〔1〕。多导睡眠图又被称作'睡眠脑电图',对失眠患者的临床研究具有重要意义〔2〕。本研究旨在比较DDI和PPI患者多导睡眠图特征。1资料与方法：.1临床资料DDI患者36例,男16例,女20例;

通脉调神手法治疗心脾两虚型心理生理性失眠临床疗效观察

目的:评价通脉调神手法治疗心脾两虚型心理生理性失眠的临床疗效。方法:将60例本病门诊患者,采用临床随机、对照法研究,按照1∶1比例分为手法治疗组和西药对照组,每组30例,疗程为20天,治疗后第3个月末进行随访。以匹茨堡睡眠质量指数量表、心理健康症状自评量表(SCL-90)的评分作为观察指标。观察每组各分期治疗前后和组间客观指标变化,观测各期各项客观指标数值的改善情况。结果:通脉调神推拿手法治疗本病的疗效显著。手法治疗组愈显率为70%,总有效率为96.7%,西药对照组的愈显率为56.67%,总有效率为86.67%,手法治疗组优于西药组,有显著统计学差异(P<0.01)。经过治疗,两组的评分比较均有显著统计学差异(P<0.01)。从入组到随访期,匹茨堡睡眠质量指数与SCL-10量表在各阶段均存在较强的相关性(P<0.01)。随访统计复发率方面,手法治疗组复发率为3.3%,西药组复发率为26.67%,手法治疗组复发率低于西药对照组,有较强的统计学差异(P<0.05)。结论:通脉调神手法治疗心脾两虚型心理生理性失眠的疗效显著,有效地避免了西药治疗存在的依赖性、成瘾性。通脉调神手法是治疗心理生理性失眠安全有效的方案,复发率低,是一个简便验廉、规范化、适于推广应用的心理生理性失眠临床治疗方法。

津沽推拿之通脉调神手法对心脾两虚型心理生理性失眠患者SCL-90量表评分及多导睡眠图睡眠效率的影响

目的:观察通脉调神腹部推拿法对心理生理性失眠患者心理健康症状自评量表(SCL-90)评分、多导睡眠图睡眠效率的影响,并对该手法作出临床疗效评价。方法:研究对象为2008年1月至2010年12月在天津中医药大学第一附属医院骨伤推拿科的60例PPI门诊患者,采用临床随机、对照法研究,将入选患者分为手法治疗组和西药对照组,每组30例,疗程为20天,治疗后第3个月末进行随访。以心理健康症状自评量表(SCL-90)作为观察指标。于治疗前、后进行SCL-90评分及多导睡眠图睡眠效率检测。结果:治疗前后SCL-90量表评分、多导睡眠图睡眠效率,两组比较均有显著差异(P<0.01)。手法治疗组愈显率为70%,总有效率为96.7%,西药对照组的愈显率为6.67%,总有效率为86.67%,手法治疗组优于西药组,有显著统计学差异(P<0.01)。结论:"通脉调神"推拿手法对治疗心理生理性失眠疗效显著,能够被广大患者接受,依从性好,并且有效地避免了西药治疗存在的依赖性、成瘾性。"通脉调神"腹部推拿是治疗心理生理性失眠安全有效的方案,复发率低,疗效显著,是一个简便验廉、规范化、适于推广应用的心理生理性失眠临床治疗方法。

心理生理性失眠从肝论治

睡眠是生命的基本需求,关乎人的身体健康。过度的心理和精神压力导致心理生理性失眠,成为现代人睡眠障碍的主要体现。根据心理生理性失眠情志致病的特点和临床表现,中医认为肝功能失调为关键性因素,从肝论治能通过恢复肝主疏泄和主藏血的功能治疗心理生理性失眠。本文探讨心理生理性失眠的病因、发病特点和治疗方法,为临床治疗提供思路。

基于肝“阴阳失和”探究从肝论治心理生理性失眠

因心理、环境等因素造成的心理生理性失眠(psychophysiological insomnia, PSY-I)已严重影响大众的生活与工作,而且成为了威胁人类健康的“隐形杀手”,探究本病的发病机制及进行明确的辨证用药具有重要的应用意义。本文认为心理生理性失眠的核心病机是肝“阴阳(体用)失和”,并突出“Glu-SCN-GABA网络”及相关神经肽类物质调节失衡的发病机制与肝“阴阳(体用)失和”的核心病机相吻合的特点,进而形成基于肝“阴阳(体用)失和”论治PSY-I的治疗理念,为失眠病理机制研究的突破,以及为失眠的预警诊断提供新的依据。

心理生理性失眠伴发情绪障碍与抑郁性失眠多导睡眠图分析

目的:探讨心理生理性失眠与抑郁性失眠多导睡眠图(PSG)特点。方法:选择收治的75例慢性失眠症患者(其中心理生理性失眠39例和抑郁性失眠症36例),停用镇静药物后,在适宜条件的实验室中给予整夜多导睡眠图监测。结果:抑郁性失眠组与心理生理性失眠组相比,其快速动眼期(REM)潜伏期和非快速动眼期(NREM)百分比降低,快动眼百分比增加。结论:心理生理性失眠患者PSG无特殊表现,抑郁性失眠患者PSG呈现快动眼睡眠活跃的特征。

枣仁安神胶囊治疗心理生理性失眠的临床观察

目的:观察枣仁安神胶囊治疗心理生理性失眠的临床疗效。方法:将90例心理生理性失眠随机分为治疗组、对照组和安慰剂组,治疗组用枣仁安神胶囊,对照组用苯二氮卓类艾司唑仑,安慰剂组用安慰剂治疗。分别于治疗前和治疗后1,3周用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定临床疗效。结果:治疗组治疗后1,3周的PSQI分(6.46±1.92,5.93±1.30)低于治疗前PSQI分(13.55±3.98),差异具有非常显著性(P<0.01)。对照组治疗后1,3周的PSQI分低于治疗前PSQI分,差异也具有非常显著性(P<0.01)。安慰剂组治疗后1,3周的PSQI分低于治疗前PSQI分有差异(P<0.05)。治疗组和对照组与安慰剂组治疗后组间治疗同期比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:枣仁安神胶囊治疗心理生理性失眠的临床疗效显著。

枣仁安神胶囊联合艾司唑仑在心理生理性失眠患者中的应用效果及对患者睡眠质量的影响

目的探讨枣仁安神胶囊联合艾司唑仑在心理生理性失眠(PPI)患者中的应用效果及对患者睡眠质量的影响。方法选取2017年6月至2018年12月诊治的78例PPI患者作为研究对象,将其随机分为对照组(39例)和研究组(39例)。连续治疗3周后,比较两组患者临床疗效,治疗前后睡眠质量和心理健康状况分别应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和90项症状自评量表(SCL-90)进行评价,并观察患者不良反应发生情况。结果研究组患者治疗有效率(89.74%)明显高于对照组(64.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PSQI评分和SCL-90评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的PSQI评分和SCL-90评分均降低,研究组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组不良反应总发生率(5.13%)明显低于对照组(20.51%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论枣仁安神胶囊联合艾司唑仑可明显提高PPI患者临床疗效有效率,改善其睡眠质量和心理健康状况,减少不良反应。

睡眠不好,怎么办?

Part Ⅰ 什么是失眠 失眠的主要症状表现是上床难以入睡,或早醒或中间间断多醒;或多梦、噩梦,似睡非睡;或通宵难眠或容易被一点点声音惊醒.这样的睡眠状况,如果发生的时间不长,且白天其他不适症状不明显,也不影响工作、学习和社会活动能力,这仅能称之为失眠(是一种症状),还不能诊断为失眠症(是一种疾病).