强迫症患者心理社会功能的多维受损及其影响因素的初步分析

目的:探索强迫症(OCD)患者心理社会功能的损伤及影响因素。方法:研究纳入2021年4月至2022年6月在南京脑科医院门诊就诊的OCD患者153例,使用耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评估强迫症严重程度,强迫症症状分类量表修订版(OCI-R)、贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ)、席汉残疾量表(SDS)、心理社会功能问卷评估强迫维度、情绪状态和心理社会功能;采用独立样本t检验、相关分析、多元回归分析探索心理社会功能的影响因素。结果:强迫症患者Y-BOCS、OCI-R强迫思维维度、BAI、BDI-Ⅱ、SDS与心理社会功能存在正相关(r=0.381、0.276、0.221、0.549、0.417,P均<0.05)。多元回归结果显示心理社会功能总分受强迫行为和BDI-Ⅱ影响显著(β=0.151、0.492,P均<0.05);主观幸福感受BDI-Ⅱ和SDS工作/学习维度影响显著(β=0.365、0.225,P均<0.05);心理认知受BDI-Ⅱ影响显著(β=0.510,P<0.05);社会功能受BDI-Ⅱ影响显著(β=0.478,P<0.05)。结论:不同临床特征下强迫症患者的心理社会功能损害不同,抑郁症状是心理社会功能的重要影响因素。

烧伤儿童夏令营对患儿及其家庭心理社会功能影响的质性研究

目的探讨烧伤儿童夏令营对患儿及其家庭心理社会功能影响。方法采用目的抽样法选取2017年8月至2020年7月参加上海交通大学医学院附属瑞金医院举办的烧伤儿童夏令营的13例患儿及其家庭,于2021年1月至5月以夏令营给患儿家庭带来的心理社会功能变化为主要内容进行访谈,采用Colaizzi分析方法对访谈资料进行分析归纳,并提炼主题。结果归纳分析得出3个主题,即烧伤儿童夏令营有助于增强患儿及其家庭的社会支持(拓展患儿社交范围、获得烧伤同伴支持、获得非烧伤同伴支持以及家属获得同伴支持)、促进患儿创伤后成长(接纳烧伤后形象、提升自尊心、提升自我效能感、习得利他行为、习得技能和培养兴趣)、提升患儿家属疾病管理能力(烧伤预防、抗瘢痕治疗、疾病的积极应对)。结论烧伤儿童夏令营是提升患儿及家庭心理社会功能且安全有效的方式,具有较强的可操作性和推广性。

延续性护理对抑郁症患者心理社会功能的改善效果

目的:探讨延续性护理对抑郁症患者心理社会功能的改善效果。方法:选取2020年6月—2022年6月南京医科大学附属脑科医院医学心理科收治的60例抑郁症患者作为研究对象,以计算机随机分组法分为观察组与对照组,各30例。对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理。比较两组心理状况、治疗依从性及生活质量。结果:护理后,两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.030)。护理后,两组健康情况、身体功能、心理健康及社会功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理应用于抑郁症患者中,可改善心理状态,提升患者治疗依从性,增强生活质量,进而改善心理社会功能。

父母的心理控制与儿童心理社会功能的关系

心理控制是一种侵入式教养,它是指父母使用引发儿童的内疚感、爱的撤回等方式侵入儿童思想和情感的教养行为,这种消极的、侵入式教养导致儿童产生诸多心理社会功能失调。跨文化研究发现,我国文化背景下父母的心理控制水平更高。社会环境、父母的人格和儿童的行为等因素都对父母的心理控制水平产生影响。父母的心理控制会对儿童的行为问题、自主性等一系列的心理社会功能产生消极影响。未来研究应立足中国特色文化,深入探讨儿童多重看护条件、儿童自身易感性等因素对心理控制效应的影响。

分散内观认知疗法对30名硕士生心理社会功能影响对照研究

目的评价分散内观认知疗法的疗效,探讨其对硕士生心理社会功能影响。方法对30名硕士生采用为期4周的分散内观认知疗法,在治疗前后采用情感平衡量表(ABS)、领悟社会支持量表(PSSS)、自我和谐量表(SCCS)、容纳他人量表(AO S)和自尊量表(SES)进行前后对照,同时与集中内观认知疗法进行对照比较。结果心理治疗前后的ABS量表正分(t=-3.168,P=0.004)、负分(t=-5.785,P=0.000);PSSS量表的朋友支持分(t=-3.005,P=0.005)、家庭支持分(t=-3.279,P=0.003)、其他支持分(t=-2.242,P=0.033)、总分(t=-3.442,P=0.002);SCCS量表的不和谐分(t=3.494,P=0.002)、灵活性分(t=-2.305,P=0.028)、总分(t=3.264,P=0.003);AO S量表的被他人容纳分值(t=-3.430,P=0.002)均有显著改变;SES量表总分(t=0.635,P=0.530)无显著变化。结论分散内观认知疗法对硕士生情感平衡、领悟社会支持、自我和谐和被他人容纳有显著改善,能显著提高他们的心理社会功能,分散内观认知疗法限制条件少且能达到与集中内观认知疗法相仿的效果,适用于硕士生心理健康的维护和促进,可进一步推广。

家庭医疗干预对改善老年慢性病患者心理社会功能的影响

目的以经济条件相对落后的中小城市社区为现场 ,实施家庭医疗干预试验 ,探索社区卫生服务对老年慢性疾病患者身心康复的影响。方法以老年慢性疾病患者为对象 ,实施家庭医疗护理干预 ;以同期、同类住院病人作对照 ,采用多元逐步线性回归方法分析了两组病人的心理健康恢复情况及影响因素。结果社区病人与住院病人在症状、体征等生理机能方面的恢复 ,差异无统计学意义 ,但社区病人心理功能与社会功能的康复略优于住院病人。结论家庭医疗护理对病人的心理社会功能恢复更有利 ,因此 ,开展家庭医疗护理干预是解决老年慢性病患者就医难。

康复理疗训练干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能、心理社会功能恢复的影响

目的分析康复理疗训练干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能、心理社会功能恢复的作用。方法研究对象选取本院2014年4月至2015年12月收治的90例脑卒中偏瘫患者,通过随机数法将患者分为研究组与对照组各45例。对照组患者应用一般护理干预,研究组45例患者则采取康复理疗训练干预,对两组患者的肢体功能、心理社会功能领域得分进行评价。结果研究组患者的FM运动功能评分量表得分高于对照组,对比差异结果具有统计学意义(P<0.05);研究组患者SF-36量表中的情感职能、精神健康、社会功能以及总体健康因子得分均优于对照组,对比差异同样显著(P<0.05)。结论康复理疗训练干预能够促进脑卒中偏瘫患者肢体功能的康复,提高身心健康水平与生活质量,具有很高的应用价值。

创伤性脑损伤病人感知批评、家庭情感表达水平与心理社会功能的相关性

目的:探讨创伤性脑损伤病人感知批评、家庭情感表达水平与心理社会功能的关系。方法:选取2019年1月—2020年1月在我院首诊治疗的创伤性脑损伤病人135例。采用感知批评测量问卷(PCM)、家庭问卷(FQ)及Rivermead脑损伤随访问卷(RHFUQ)对其进行调查。结果:创伤性脑损伤病人FQ得分为(14.11±1.50)分,23例(17.0%)病人家庭成员属于高度家庭情感表达批评。PCM感知批评得分为(4.31±1.35)分,33例(24.4%)病人属于高度感知批评;批评敏感性得分为(4.40±1.48)分,36例(26.7%)病人感知到高度批评敏感性。RHFUQ得分为(16.86±11.78)分。创伤性脑损伤病人感知批评、批评敏感性得分及FQ得分与RHFUQ得分均呈正相关(均P<0.001)。多元线性回归分析结果显示:交通事故、格拉斯哥评分、高度家庭情感表达批评、高度感知批评及高度批评敏感性是创伤性脑损伤病人RHFUQ得分的独立影响因素。结论:创伤性脑损伤病人感知批评、家庭情感表达水平与其心理社会功能存在关联,医务人员应实施相关干预措施,以改善病人的心理社会功能。

重性抑郁障碍临床痊愈患者心理社会功能特征研究

目的:研究重性抑郁障碍患者在达到临床痊愈标准后心理社会功能的特点。方法:采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)的躯体、心理、社会功能分量表、17项汉密顿抑郁量表(HAMD)、社会支持评定量表(SSS)和生活事件量表(LES),对32例经住院治疗后达到临床痊愈的重性抑郁障碍患者和32名正常人进行调查分析。结果:协变量方差分析显示,以客观社会支持或负性生活事件为协变量时;研究组躯体功能维度(F=5.75,P<0.05)及躯体不适感因子得分(F=5.51,P<0.05)显著低于对照组;研究组心理功能维度中的正性情感因子得分(F=4.75,P<0.05)显著高于对照组;研究组社会功能维度中的工作学习(t=-3.80,P<0.01)和婚姻家庭因子得分(t=-3.30,P<0.01)显著低于对照组,该维度中的社会支持因子(F=4.94,P<0.05)和业余娱乐生活因子得分(F=9.30,P<0.01)显著高于对照组;研究组总体生活质量因子得分(F=4.14,P<0.05)显著低于对照组。结论:临床痊愈的重性抑郁障碍患者心理功能可能已恢复至正常水平,躯体、社会功能可能尚未完全恢复。

慢性病患儿的心理社会功能及干预策略

儿童慢性病的发病率持续升高,已经成为全球关注的公共卫生问题。慢性病不仅对患儿自身及其父母的社会心理功能产生消极的影响,还影响着亲子关系乃至整个家庭系统。因此,对慢性病患儿及家庭提供有效的心理社会干预至关重要。目前的干预模式各有优势,但依然存在一些问题。本文综述了慢性病对患儿及其父母的心理社会功能以及亲子关系的影响,并为中国发展有效的心理社会干预提出建议。

延续性护理对抑郁症病人心理社会功能、认知功能及情感功能改善作用分析

[目的]研究延续性护理对抑郁症病人心理社会功能以及认知功能、情感功能的改善情况。[方法]选取2016年3月—2018年3月我院收治的60例抑郁症病人为本研究对象,按照抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组30例实施常规护理干预模式,研究组30例予以延续性护理干预,比较两组生活质量评分以及护理前后焦虑情绪、抑郁情绪改善情况。[结果]护理前两组焦虑情绪评分以及抑郁情绪评分比较差异无统计学意义,护理后,研究组焦虑情绪评分以及抑郁情绪评分均显著降低,且低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组护理后生活质量评分较高,高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对抑郁症病人实施延续性护理干预可改善抑郁症状、提高生活质量。

父母的心理控制与幼儿心理社会功能的关系

父母是孩子的第一任老师,父母在儿童成长中发挥重要作用,而心理控制作为父母教养方式的一种,也会对孩子成长产生重大 影响。本文通过对父母心理控制进行分析,进而探究父母心理控制与幼儿心理社会功能之间的关系,得出结论父母心理控制会对幼儿心理社 会功能产生负面影响。

延续性护理对抑郁症患者心理社会功能的影响

目的探究分析延续性护理对抑郁症患者心理状态及社会功能的影响。方法随机选取本院在2016年3月至2017年2月期间收治的100例抑郁症患者为研究对象,并将所选患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50),其中对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用延续性护理,对比观察两组患者心理状态的改善效果。结果护理后,观察组患者HAMD评分(6.1±3.5)分明显低于对照组(9.9±5.6)分、HAMA评分(6.7±3.6)分明显低于对照组(8.6±4.2)分,观察组患者社交功能、认知功能及情感功能等生活质量评分明显优于对照组(P<0.05),且观察组患者护理满意率(96.00%)明显高于对照组(70.00%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理在抑郁症患者焦虑抑郁心理状态改善中具有重要作用,能够有效改善患者生活质量和社交功能,值得临床推广应用。

生物-心理-社会功能的整体化护理干预对宫颈癌术后患者康复进度及心理状态的影响

目的研究生物-心理-社会功能(BPS)的整体化护理干预对宫颈癌术后患者康复进度及心理状态的影响。方法选取宫颈癌患者128例,采用随机数字表法将分为对照组64例和观察组64例,2组均接受手术治疗,对照组实施传统生物护理模式,观察组在对照组基础上实施BPS的整体化护理干预,干预时间均为2周。比较2组术后康复指标(床活动时间、进食时间及住院时间)变化、简易应对方式问卷(SCSQ)评分(包括积极应对评分和消极应对评分)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果观察组下床活动时间、进食时间及住院时间较对照组均缩短(P<0.05或<0.001);干预后,观察组积极应对评分较对照组升高,消极应对评分较对照组降低(均P<0.001);干预后,观察组HAMA和HAMD-17评分较对照组降低(均P<0.001)。结论BPS的整体化护理干预能改变宫颈癌患者应对方式,调适其心理状态,有助于加速术后康复。

认知储备对双相情感障碍患者认知和社会心理功能的影响

认知储备(CR)反映了大脑应对神经病理变化的弹性,并尽量减少临床表现的灵活性。在本研究中,我们探讨了CR与认知、社会心理功能之间的关系,并探讨了CR在双相情感障碍(BD)患者中的潜在调节作用。方法 选取2022年6月至2023年6月在我科治疗的125名双相情感障碍门诊患者,招募60名健康个体作为对照组。所有参与者均采用神经心理测试,检查注意力和处理速度、工作记忆、视觉记忆、执行功能、功能评估量表以及双相情感障碍认知评估。认知储备的替代指标包括病前智力和受教育水平。结果 双相情感障碍患者的认知表现和社会心理功能均比健康对照组更差。多元回归模型显示,教育水平、评估的认知得分和病前智力可以预测患者的注意力、处理速度和社会心理功能。值得注意的是,病前智力显著调节了发作次数(总发作、低/躁狂和抑郁)与神经认知功能之间的关联,教育水平也调节了低/躁狂和总发作次数与主观认知功能之间的关系。结论 认知储备有助于双相障碍患者的功能预后,并可能成为影响双相障碍患者病程和预后的关键因素。在未来,在双相情感障碍的研究和临床干预中都必须考虑认知储备。

心理社会功能作为抑郁症远期疗效指标的意义及其评估

抑郁症的治疗目标已经从控制症状转变为实现功能恢复。功能的概念也已经从过去的社会功能转变为心理社会功能。长期以来, 抑郁症患者心理社会功能的评估工具使用混乱, 本文中梳理了有关抑郁症功能评估的工具, 推荐了相应的评估策略, 并强调了心理社会功能作为抑郁症远期疗效指标的意义。

有氧活动降低学龄儿童抑郁状态研究:基于社会心理功能5维度的多重中介效应分析

目的探究有氧能力对学龄儿童抑郁状态的影响机制,以及社会心理功能5维度(情感症状、品行问题、同伴问题、亲社会行为和过度活跃)在两者间的多重中介作用。方法2021年10至12月,采用整群抽样法,选取两所小学二至五年级学生,采用20米折返跑、儿童抑郁障碍自评量表和长处和困难问卷进行调查。结果共391例学生参加有氧能力测试,其中312例参与问卷调查,回收有效问卷294份。有氧能力、抑郁状态、情感症状、同伴问题、亲社会行为和过度活跃各变量间两两相关(|r|>0.127,P<0.05)(除有氧能力与同伴问题、情感症状与亲社会行为外);多重中介效应模型结果显示,有氧能力直接显著负向预测抑郁状态;情感症状、同伴问题、亲社会行为和过度活跃的中介作用显著,分别占中介效应量的34.37%、12.54%、34.06%和17.80%。结论有氧能力既直接影响学龄儿童抑郁状态,也可通过降低情感症状、同伴问题、过度活跃,增加亲社会行为等途径,提高社会心理功能,间接影响抑郁状态。

生物-心理-社会功能整体化护理在腹腔镜胆囊结石手术患者中的应用

目的:探讨生物-心理-社会功能整体化护理在腹腔镜胆囊结石手术患者中的应用效果。方法:将2017年1月1日~2020年10月31日收治的80例行腹腔镜胆囊结石手术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施生物-心理-社会功能整体化护理。比较两组术后恢复情况、心理应激水平[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、社会功能[采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)]。结果:观察组术后意识恢复时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.01);手术当日,两组SAS、SDS、SDSS评分均低于入院时(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:对腹腔镜胆囊结石手术患者应用生物-心理-社会功能整体化护理,有助于改善术后恢复情况,缓解心理应激反应,促进患者社会功能恢复。

缓解期分裂症患者和双相情感障碍患者认知功能及心理社会功能的比较

目的 探讨缓解期分裂症和缓解期双相情感障碍（BPD）认知功能损害模式和心理社会功能的差别.方法 采用8个神经心理测验（共17项）对缓解期分裂症32例、缓解期BPD30例和正常对照组34例进行注意力、言语学习和记忆、视觉记忆和执行功能的评定,用多变量方差分析的方法比较各组认知功能的差异.结果 缓解期分裂症组除StroopC和数字广度测验-顺背外,其余15个神经心理学指标均差于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,缓解期BPD只有9个指标差于对照组,缓解期分裂症组的即刻逻辑记忆、延迟逻辑记忆、StroopCW得分比缓解期BPD差[分别为（8.13±3.35）分,（12.11±3.72）分,（6.00±3.09）分,（9.78±3.60）分；（48.61±15.73）分,（69.33±21.04）分,P＜0.05],比缓解期BPD损害严重,但是在WCST的完成分类数、持续性错误数、非持续性错误数、完成第一分类所需应答数、数字广度测验-倒背和TMT-B上两组的操作结果无显著性的差别,损害同样严重,缓解期BPD的心理社会功能和缓解期分裂症的心理社会功能有显著性差异（P＜0.01）.结论 缓解期BPD的认知损害领域和缓解期分裂症存在一些重叠,而缓解期分裂症的损害更为广泛和严重；缓解期BPD的心理社会功能好于缓解期分裂症.