心理社会综合干预模式对精神分裂症患者家属生存质量的影响

目的:探讨心理社会综合干预对精神分裂症患者家属生存质量的影响。方法:上海市静安区在册管理的精神分裂症患者家属为研究对象,共126例,按所在街道分为研究组和对照组,各入组63例,实际完成研究例数分别为61例和63例。对照组接受常规社区精神卫生服务,研究组在常规社区精神卫生服务基础上联合心理社会综合干预。分别在入组前和干预1年末,采用Zarit护理负担量表(ZBI)调查照料负担,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),简易应对方式问卷(SCSQ)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和中国居民主观幸福感量表简本(SWBS-CC20)评定两组家属的照料负担、心理健康状况、应对方式、主观幸福感以及生存质量。结果:干预1年末,与干预前比较,研究组ZBI、SDS、SAS、SCSQ消极应对方式的得分降低(t=6.48,3.50,3.42,5.33;P<0.01),SCSQ积极应对方式、WHOQOL-BREF总分以及SWBS-CC20中社会信心的得分增高(t=-6.37,-2.46,-2.02;P<0.05);对照组WHOQOL-BREF的综合自评分的得分降低(t=4.73,P<0.001);两组间比较,研究组ZBI、SDS、SAS、SCSQ消极应对方式的得分低于对照组(χ~2=4.66,t=-3.22,-2.35,-2.76,-2.15;P<0.05),SCSQ积极应对方式、WHOQOL-BREF以及SWBS-CC20总分的得分高于对照组(t=2.46,2.31,2.43;P<0.05)。结论:心理社会综合干预模式能够改善精神分裂症患者家属的心理健康水平,缓解其负性情绪,较多采用积极应对方式,减轻了患者家属照料负担,提高了他们主观幸福感和生存质量。

心理社会综合干预对精神分裂症患者预后的影响

目的探讨心理社会综合干预对精神分裂症患者预后的影响。方法将90例慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,干预组和对照组在住院期间均接受常规治疗,出院后要求来院复诊。干预组还接受心理社会综合干预治疗。测评工具为康复状态量表(MRSS)及自制患者情况调查表(GSP)。出院后1年评定。结果出院1年后干预组的MRSS评分低于对照组(P<0.05),干预组患者复发例数明显少于对照组,再住院例数和再就业例数明显多于对照组(P<0.01)。结论心理社会综合干预可以提高慢性精神分裂症患者康复状态,降低复发率。

综合心理社会干预对难治性精神分裂症预后的影响研究

目的:探讨综合心理社会干预对难治性精神分裂症预后的影响。方法:以配合心理社会干预治疗的难治性精神分裂症患者40例为研究组,以没有配合心理社会干预治疗的患者35例为对照组,采用阳性和阴性症状量表和社会功能缺陷筛选量表对两组患者进行调查并比较。结果:两组间阳性和阴性症状量表总分在干预后12周、6个月和1年比较有显著性差异,研究组评分低于对照组,表明研究组患者疗效优于对照组(P<0.05)。两组间社会功能缺陷筛选量表总分在干预后6个月、1年比较有显著性差异,研究组评分低于对照组,表明研究组患者的社会功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。研究组患者在治疗1年后治疗中断率、复发率及再住院率情况均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:正确的综合心理社会干预能提高难治性精神分裂症患者的疗效,对于药物治疗难以起效的精神分裂症患者,心理社会干预是有效的。

基于循证的综合心理-社会干预对肠易激综合征患者的效果观察

背景随着社会的高速发展,我国人群中肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的发病率也逐年上升.IBS作为一种慢性身心疾病,尚无治愈的特效药,但仍可通过心理认知及社会干预来强化药物疗效,但国内关于IBS患者的心理-社会干预研究则较少.目的观察基于循证的综合心理-社会干预对IBS患者的效果.方法纳入2019-03/2021-09首都医科大学附属北京康复医院就诊的140例IBS患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各70例.对照组患者给予常规IBS患者门诊随访及护理干预,研究组患者给予基于循证的综合心理-社会干预,均干预随访3 mo.利用胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)、多道胃肠功能测定仪、用药依从性量表、肠易激综合征生活质量表(irritable bowel syndrome-quality of life questionnaire,IBS-QOL)、焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)比较分析干预前后两组胃肠道症状、直肠功能、用药依从性、生活质量及负面心理以评价干预效果.结果对照组脱落病例5例,研究组脱落病例3例,最终对照组65例完成研究,研究组67例完成研究.干预前,两组GSRS评分、直肠感觉阀值、直肠排便阀值、直肠疼痛阀值、直肠运动指数、用药依从性量表评分、IBS-QOL评分、SAS评分与SDS评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05).干预后,两组GSRS评分、SAS评分与SDS评分均较本组干预前降低,且研究组GSRS评分、SAS评分与SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组直肠感觉阀值、直肠排便阀值、直肠疼痛阀值与直肠运动指数较干预前均有改善(均P<0.05),且研究组直肠感觉阀值、直肠排便阀值、直肠疼痛阀值与直肠运动指数的改善量均优于对照组(均P<0.05).此外,干预后对照组用药依从性评分与IBS-QOL评分较本组干预前差异无统计学意义;干预后,研究组用药依从性评分、IBS-QOL评分及疗效高于本组干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论基于循证的综合心理-社会干预方案可有效提高IBS患者用药依从性,降低患者负面心理,改善患者胃肠道相关症状及功能,提高患者生活质量,疗效显著,值得借鉴.

强戒所戒治人员社会心理综合干预服务模式探索与实践

WHO统计显示,全球吸毒成瘾者中仅有不足20%能够获得专业和有效的治疗服务。国际上非常重视药物依赖的社会心理干预,药物依赖治疗中必须配备心理治疗的专业人员[1-2]。在我国司法系统的强制隔离戒毒所(简称强戒所)中也明确规定必须配备心理咨询师。但由于强戒所内管理任务繁重,对戒治人员进行系统化的社会心理综合干预往往显得力不从心。