立体定向术治疗阿片类药依赖者病理心理症状的近期疗效观察

为观察立体定向术治疗阿片类药依赖者病理心理症状的近期疗效,选择自愿在沈阳军区总医院神经外科手术治疗的阿片类药依赖者26例。采用90项症状自评量表独立测试,进行立体定向术前后对照,并与国内常模及国内阿片类药依赖经典治疗组(强制戒毒、冷火鸡脱毒、美沙酮脱毒)比较。结果表明,药物依赖组手术前与国内常模比较,除人际关系因子分外,总分、总均分、阳性数目、阳性均分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病和其它症状因子分各项差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。手术后与国内常模比较,仅躯体化差异有显著性(P<0.001);与本组手术前比较,SCL-90总分、总均分、阳性分、阳性均分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病症状因子分项均有显著意义(P<0.05～P<0.001),仅恐怖和其它症状分差异无显著意义;手术组术后与强制戒毒组治疗后比较,SCL-90总分、总均分、阳性数目、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病症状因子分项差异均有显著性意义(P<0.005～P<0.001);与冷火鸡组治疗后比较,SCL-90仅躯体化症状分差异有显著性(P<0.001);与美沙酮治疗后比较,SCL-90仅躯体化差异有显著意义(P<0.01)。结论:手术立体定向术治疗阿片类药依赖者,术后病理性心理障碍得到全面矫治,但躯体化症状仍高于全国常模;在矫治病理性心理障碍方面,手术组与冷火鸡疗法、美沙酮疗法国内经典治疗组近期疗效一致,优于强制戒毒组。