心电图踏车试验时ST段定量分析对冠心病早期诊断的再探讨

对经冠状动脉造影确诊的冠心病心绞痛患者的心电图踏车试验(BET)过程中.ST段的定量分析发现①ST段水平型或下斜型_F移≥0.35ram(P<0.05),即可提示冠心病的存在。⑦当ST段的变化<1mm时,其与冠状动脉病变的程度无相关性。③ST段变化的导联位置和数目与冠状动脉病变的部位和支数无明显关系。本研究表明.以ST段水平型或下斜型下移≥0.35mm为标准,可以提高BET诊断冠心病的敏感性。井且有较高的特异性。

心电图运动负荷试验在冠心病诊断中的价值

目的:探讨心电图踏车运动试验对冠心病的诊断价值。方法:102例男性与48例女性心电图踏车运动试验结果与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果:心电图踏车运动试验诊断冠心病的敏感性73.5%(50/68),特异性82.9%(68/82),准确性78.7%(118/150)。多支冠状动脉病变患者心电图踏车运动试验阳性率显著高于单支病变P<0.01。中高危人群心电图踏车运动试验的阳性率38.8%,冠状动脉造影阳性率52.9%;低危人群心电图踏车运动试验的阳性率10.3%,冠状动脉造影阳性率13.8%,两组人群的阳性率有显著性差异,P<0.01。女性运动试验假阳性率高于男性(分别为29%和9.8%,P<0.05)。结论:简便、易行和无创伤的心电图踏车运动试验是评价心肌缺血和协助诊断冠心病的重要手段,结合冠心病的易患因素综合分析,对确诊冠心病拟诊患者有重要的参考价值,同时可为选择适合行冠状动脉造影的高危患者提供重要依据。