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心电图联合早期预警评分对心内科危重症患者预后的评估效果
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作者 岳燕凤 常瑾瑾 《中国医药指南》 2024年第15期8-11,共4页
目的 探讨动态心电图联合早期预警评分在心血管内科危重症患者病情及预后评估中的运用效果。方法 选取2022年1月至2023年12月期间山东省公共卫生临床中心心血管内科的90例危重症患者中,以患者入院编号的尾号先后的顺序进行平均分组,分... 目的 探讨动态心电图联合早期预警评分在心血管内科危重症患者病情及预后评估中的运用效果。方法 选取2022年1月至2023年12月期间山东省公共卫生临床中心心血管内科的90例危重症患者中,以患者入院编号的尾号先后的顺序进行平均分组,分为观察组和对照组。两组危重症患者均接受抢救措施,在此基础上对照组采取常规心电图检查和常规抢救护理干预来确保患者得到全面的医疗监测和及时的抢救支持。观察组采取动态心电图和早期预警评分的综合护理策略,以更全面地监测患者病情变化并实施及时的护理干预。对两组进行预检准确率、抢救成功率、护患纠纷率、心电图异常检出率以及早期预警评分、平均急诊时间、平均分诊时间和护理满意度等方面的观察和比较。结果 观察组在预检准确率、抢救成功率、护患纠纷率和心电图异常检出率方面均优于对照组(P<0.05)。在干预前,两组的早期预警评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组的早期预警评分低于对照组(P<0.05)。观察组的平均急诊时间和平均分诊时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 在心血管内科重症患者治疗管理中,结合动态心电图监测与早期预警评分系统的应用,优化了患者的预诊效率和急救效果。这种综合干预措施不仅提升了心电图异常的识别能力,增加了抢救成功的可能性,还提高了患者及其家属的护理满意度。 展开更多
关键词 动态心电图 早期预警评分 心血管内科 危重症 预后 评估
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心电图参数对冠状动脉重度病变评估价值
2
作者 王苏萌 张芳芳 +2 位作者 聂连涛 罗可心 李世锋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第17期2465-2470,共6页
目的 探讨心电图参数对冠心病患者冠状动脉重度病变评估价值。方法 选取2022年1月至2023年9月郑州大学第二附属医院收治的冠心病患者364例,根据Gensini评分将患者分为重度病变组(n=123)和非重度病变组(n=241),比较两组患者基线资料和心... 目的 探讨心电图参数对冠心病患者冠状动脉重度病变评估价值。方法 选取2022年1月至2023年9月郑州大学第二附属医院收治的冠心病患者364例,根据Gensini评分将患者分为重度病变组(n=123)和非重度病变组(n=241),比较两组患者基线资料和心电图参数差异。采用logistic回归分析重度病变的影响因素及心电图参数评估效能,绘制心电图参数评估重度病变列线图,计算心电图参数联合增量价值及评估重度病变的ROC曲线下面积。结果 与非重度病变组相比,重度病变组年龄、肌酸激酶同工酶、氨基末端脑钠肽前体、QRS时限、额面QRS-T夹角大,吸烟、高血压、糖尿病、病理性Q波、左心室高电压、碎裂QRS波占比大,高密度脂蛋白胆固醇、射血分数低,差异有统计学意义(P <0.05)。logistic回归分析显示病理性Q波(OR=3.71,95%CI:1.93~7.15,P <0.001)、左心室高电压(OR=5.05,95%CI:1.66~15.41,P=0.004)、碎裂QRS波(OR=2.17,95%CI:1.14~4.11,P=0.018)、额面QRS-T夹角(OR=1.01,95%CI:1.00~1.02,P=0.023)是重度病变的评估因素。心电图参数联合对重度病变增量价值:C-statistic增加0.09(95%CI:0.02~0.16,P=0.009)、NRI 0.37(95%CI:0.20~0.55,P <0.001)、IDI 0.12(95%CI:0.08~0.17,P <0.001)。ROC曲线显示心电图参数联合评估重度病变的AUC为0.79(95%CI:0.74~0.84,P <0.001),灵敏度为63.41%,特异度为85.89%。结论 心电图参数(病理性Q波、左心室高电压、碎裂QRS波、额面QRS-T夹角)联合对重度病变评估具有一定临床价值。 展开更多
关键词 心电图参数 冠心病 冠状动脉重度病变 GENSINI评分
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年龄校正的D-二聚体联合Daniel心电图评分在急性肺栓塞中的诊断价值 被引量:4
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作者 方年新 张平 +3 位作者 叶观生 刘镇威 卢伟波 吴森泉 《中国现代药物应用》 2020年第4期17-19,共3页
目的探讨年龄校正的D-二聚体联合Daniel心电图评分在急性肺栓塞(APE)中的诊断价值。方法158例年龄校正的D-二聚体阳性疑似急性肺栓塞患者,根据肺动脉CT血管造影(CTA)检查结果分为急性肺栓塞组(急性肺栓塞患者)和对照组(无急性肺栓塞患... 目的探讨年龄校正的D-二聚体联合Daniel心电图评分在急性肺栓塞(APE)中的诊断价值。方法158例年龄校正的D-二聚体阳性疑似急性肺栓塞患者,根据肺动脉CT血管造影(CTA)检查结果分为急性肺栓塞组(急性肺栓塞患者)和对照组(无急性肺栓塞患者),每组79例。两组均进行Daniel心电图评分。比较两组Daniel心电图评分,并应用ROC曲线评估其对急性肺栓塞的诊断价值。结果急性肺栓塞组的Daniel心电图评分(3.97±2.19)分显著高于对照组的(1.52±1.42)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积为0.832(标准误为0.033),面积95%CI=(0.767,0.897),Daniel心电图评分越大诊断肺栓塞的可能性越大,最佳界值为2分,在该处敏感性和特异度为最大,以≥2分诊断肺栓塞的敏感性为82.28%,特异度为75.95%。结论年龄校正的D-二聚体联合Daniel心电图评分在急性肺栓塞中具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 年龄校正的D-二聚体 daniel心电图评分 急性肺栓塞
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修正Geneva评分与Daniel心电图评分对肺栓塞的诊断价值比较 被引量:2
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作者 俞海风 肖滨 +1 位作者 沈亚云 陈爱民 《心电与循环》 2013年第4期278-280,共3页
【摘要】目的评价修正Geneva评分与Daniel心电图评分对肺栓塞的诊断价值,并探讨两者联用后对肺栓塞诊断的敏感度及特异度的影响。方法疑似肺栓塞患者41例。分别获得修正Geneva评分分值与及Daniel心电图评分分值,再进行肺动脉CTA检查... 【摘要】目的评价修正Geneva评分与Daniel心电图评分对肺栓塞的诊断价值,并探讨两者联用后对肺栓塞诊断的敏感度及特异度的影响。方法疑似肺栓塞患者41例。分别获得修正Geneva评分分值与及Daniel心电图评分分值,再进行肺动脉CTA检查以确诊。应用ROC曲线比较两者对肺栓塞的诊断价值。并观察联合应用后诊断肺栓塞的敏感度及特异度。结果修正Geneva评分对肺栓塞的最佳诊断分值为5分,以≥5分预测肺栓塞,敏感度85_7%。特异度92.3%。Daniel心电图评分对肺栓塞诊断的最佳分值为2分,以≥2分预测肺栓塞,敏感度83.1%,特异度76.9%。修正Geneva评分的AUC为0870±0.060(P〈0.001,95%Cl:0.752~0.987)。Daniel心电图评分诊断肺栓塞的AUC为0.875±0.065(P=0.002,95%CI:0.748~1.002。z=1.016,P〉0.05)。结论修正Geneva评分与Daniel心电图评分对肺栓塞均有良好的诊断价值(AUC均在0-7~0.9),但无差异,两者合用可提高肺栓塞诊断的敏感度。 展开更多
关键词 修正Geneva评分 daniel心电图评分 肺栓塞
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中央型急性肺栓塞患者的心电图表现分析
5
作者 李纪华 张光锟 张焰蓬 《中华养生保健》 2024年第7期193-196,共4页
目的回顾性分析心电图表现与急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)危险程度的相关性,探究中央型APE患者的心电图特征,以期对患者进行早期危险程度评估及临床干预。方法选取2020年2月—2022年1月费县人民医院与临邑县人民医院收治的... 目的回顾性分析心电图表现与急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)危险程度的相关性,探究中央型APE患者的心电图特征,以期对患者进行早期危险程度评估及临床干预。方法选取2020年2月—2022年1月费县人民医院与临邑县人民医院收治的APE患者81例,按栓塞部位分为中央型组47例与周围型组34例,以心电图表现的数量分为A组与B组。收集患者一般资料、血液生化指标、心电图表现等进行统计学分析。结果中央型与周围型两组患者的一般资料指标中,右心室扩张程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);心电图特征类型中,两组患者V1~V4、ⅢT波倒置(NTW),SIQⅢTⅢ比较,差异有统计学意义(P<0.05);对存在统计学差异的指标及心电图表现数进行多因素Logistic回归统计分析,发现右心室扩张、单一心电图表现为导致中央型肺栓塞的独立的影响因素。A、B组患者的Daniel心电图评分ROC曲线结果显示,A组Daniel心电图评分对于中央型的预测价值较低,P=0.387,AUC=0.602;B组Daniel心电图评分对于中央型预测价值较高,P=0.011;AUC=0.840,根据约登指数最大原则结果显示,截断值为6,为B组Daniel心电图评分≥6分出现中央型肺栓塞可能性高。结论心电图在早期识别中央型肺栓塞患者危险程度并采取对应的治疗措施有重要应用价值,可以有效地降低患者的致残率以及致死率。 展开更多
关键词 肺栓塞 危险程度 心电图 daniel心电图评分
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PBL教学法与传统教学法在心电图教学中的应用效果比较
6
作者 陈豪 《中文科技期刊数据库(文摘版)教育》 2024年第3期0157-0160,共4页
对比两种教学手段用在心电图教学过程中的效果。方法 我们医院2023年1月开始实施了PBL教学法学(观察组),和2023年1月之前开展的传统教学法对比分析(参照组),两组各自选择中西医临床医学专业本科生50名作为对象,对比差异。结果 观察组的... 对比两种教学手段用在心电图教学过程中的效果。方法 我们医院2023年1月开始实施了PBL教学法学(观察组),和2023年1月之前开展的传统教学法对比分析(参照组),两组各自选择中西医临床医学专业本科生50名作为对象,对比差异。结果 观察组的教学有效性、作业考核评分、教学质量评分、期末考试成绩、教学满意度、实习生综合素质评分均高于参照组(P<0.05)。结论 在心电图教学的过程中应该选择创新、高效的PBL教学法,不仅可以提高教学有效性和教学质量,还能强化实习生的综合素质、实践能力,为临床心电图检查结果准确性的提高打下坚实的基础,减少误诊和漏诊现象的发生。 展开更多
关键词 心电图教学 PBL教学法 传统教学法 教学质量评分 教学有效性
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心电图联合心肌酶谱及Child-Pugh评分对肝硬化诊断进展
7
作者 廖廷姝 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第7期34-37,共4页
肝硬化在临床肝脏疾病中较为常见,属于慢性进行性肝病,主要是因一种或多种致病因素长期/反复作用所形成的弥漫性肝脏损害。肝硬化会对病患机体造成较大损伤,并且疾病预后同肝脏功能分级以及肝硬化临床分期相关,因此早期对疾病进行有效诊... 肝硬化在临床肝脏疾病中较为常见,属于慢性进行性肝病,主要是因一种或多种致病因素长期/反复作用所形成的弥漫性肝脏损害。肝硬化会对病患机体造成较大损伤,并且疾病预后同肝脏功能分级以及肝硬化临床分期相关,因此早期对疾病进行有效诊断,以便于及时开展针对性干预措施,改善疾病预后。本文从心电图、心肌酶谱以及Child-Pugh评分方面对肝硬化诊断情况进行分析,以期待为肝硬化临床诊疗提供便捷指标。 展开更多
关键词 诊断 肝硬化 CHILD-PUGH评分 心肌酶谱 心电图
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Daniel心电图评分系统在APE患者中的应用
8
作者 杨松 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2016年第8期88-89,87,共3页
探究APE患者Daniel心电图评分特征及其对APE危险程度的预测价值,为急性肺栓塞诊治提供指导。方法 回顾性收集我院105例急性肺栓塞患者的临床资料,参照危险分层分组,分为高危组7例(6.67%),中危组60例(57.14%),低危组38例(36.19%),同时以S... 探究APE患者Daniel心电图评分特征及其对APE危险程度的预测价值,为急性肺栓塞诊治提供指导。方法 回顾性收集我院105例急性肺栓塞患者的临床资料,参照危险分层分组,分为高危组7例(6.67%),中危组60例(57.14%),低危组38例(36.19%),同时以SPAP=50mmHg为界值将APE组分成两组,SPAP≥50 mmHg组61例,SPAP<50 mmHg组44例,采集24h内的标准12导联心电图,按照Daniel心电图评分系统计算得分,应用超声心动图测量APE患者肺动脉收缩压(SPAP),探究APE患者心电图特征,评价心电图Daniel分值对危险分层的预测价值。结果 105例APE中正常心电图为6例(5.71%),最常见的异常心电图改变是胸前导联T波倒置,尤其多见于V1和V2导联,分别为77例(73.33%)和64例(60.95%);APE组Daniel心电图评分与SPAP、RVD、RVD/LVD存在正相关(P<0.05);与LAD、LVD、LVEF、RAD及PO2等无相关性(P>0.05)。与低危组相比,中危组、高危组在胸前导联T波倒置、S1Q3T3、窦性心动过速心电图波形改变上存在显著差异(P<0.05),于低危组相比,中危组肢体导联出现S1、Q3、T3、完全性右束支传导阻滞的心电图波形改变存在差异(P<0.05);以Daniel评分≥7分为SPAP≥50 mmHg阳性标准,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.33%、95.45%、96.08%、77.78%。结论 Daniel心电图评分系统与急性肺栓塞患者的严重程度具有相关性,Daniel评分≥7分对急性肺栓塞患者严重程度有良好的预测价值。 展开更多
关键词 daniel心电图评分系统 急性肺栓塞 预测价值
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修正的Geneva评分、心电图评分联合D-二聚体对肺栓塞的预测价值研究 被引量:18
9
作者 王静 赵卉 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第4期554-558,共5页
目的评价修正的Geneva评分、Daniel心电图评分与年龄校正的D-二聚体预测肺栓塞(PE)的价值。方法选择91例疑诊PE患者,经CT肺动脉造影(CTPA)检查确诊52例。应用受试者工作特征(ROC)曲线及诊断试验常见评价指标,评价修正的Geneva评分、Dan... 目的评价修正的Geneva评分、Daniel心电图评分与年龄校正的D-二聚体预测肺栓塞(PE)的价值。方法选择91例疑诊PE患者,经CT肺动脉造影(CTPA)检查确诊52例。应用受试者工作特征(ROC)曲线及诊断试验常见评价指标,评价修正的Geneva评分、Daniel心电图评分、年龄校正的D-二聚体以及这两种临床评分与D-二聚体相结合对PE的预测价值。结果修正的Geneva评分0~3分PE可能性为21.4%,4~10分为55.4%,≥11分为85.7%;Daniel心电图评分<2分PE可能性为33.3%,≥2分为70.7%;年龄校正的D-二聚体对于PE诊断的敏感度为92.3%,特异度为69.2%。修正的Geneva评分预测PE的ROC曲线下面积与Daniel心电图评分进行Z检验,差异无统计学意义(Z=0.979,P>0.05)。修正的Geneva评分、Daniel心电图评分结合D-二聚体预测PE的阴性预测值分别为100.0%、87.5%。结论修正的Geneva评分、Daniel心电图评分和年龄校正的D-二聚体均对PE有良好的预测价值,其中修正的Geneva评分和D-二聚体结合,可较为安全地排除PE。 展开更多
关键词 肺栓塞 修正的Geneva评分 daniel心电图评分 年龄校正的D-二聚体
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改良早期预警评分结合心电图、休克指数、血氧饱和度对评估急诊患者病情危重程度的价值 被引量:39
10
作者 麦泉云 赵开亮 +8 位作者 张凤莲 杨新疆 曾宇 符兆亮 罗文意 韦谱新 周明明 欧阳后华 吴家栋 《广西医学》 CAS 2012年第10期1305-1308,共4页
目的探讨改良早期预警评分(MEWS)对急诊就诊患者病情危重程度评估的临床应用价值,减少或避免转送患者的医疗风险。方法对急诊科收治的4 006例患者进行MEWS评分,并根据不同病因联合心电图、休克指数、血氧饱和度(SaO2)检查并进行评分,观... 目的探讨改良早期预警评分(MEWS)对急诊就诊患者病情危重程度评估的临床应用价值,减少或避免转送患者的医疗风险。方法对急诊科收治的4 006例患者进行MEWS评分,并根据不同病因联合心电图、休克指数、血氧饱和度(SaO2)检查并进行评分,观察其评分结果与患者预后。结果 4 006例患者MEWS评分最低为0分,最高11分,0~3分2 711例占67.67%,4~7分1 166例占29.11%,8~11分129例占3.22%。0~3分组病死率最低,8~11分组病死率最高(P<0.05)。0~3分组患者转入ICU比率最低,8~11分组转入ICU比率最高(P<0.05)。急性冠脉综合征(ACS)患者、创伤失血性休克、心肺功能不全患者分别应用MEWS结合心电图、休克指数、SaO2评分与单纯MEWS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MEWS评分联合心电图、休克指数、SaO2评分对评估急诊患者病情和预测潜在危险有一定的临床价值,评分越高,病情越重。 展开更多
关键词 改良早期预警评分 心电图 休克指数 血氧饱和度 急诊患者
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1~3支血管病变急性心肌梗死患者心电图QRS积分、血清hs-CRP水平、GENSINI评分变化及相关性分析 被引量:9
11
作者 陈彬 马智会 +5 位作者 张永军 陶建平 胡雨 曾金美 陈忠 王兴德 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第47期82-84,共3页
目的观察1~3支血管病变急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心电图QRS积分、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、GENSINI评分变化,并分析各指标间的相关性。方法 122例STEMI患者按冠脉造影检查结果分为单支病变组(44例)、双支病变组(43例)... 目的观察1~3支血管病变急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心电图QRS积分、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、GENSINI评分变化,并分析各指标间的相关性。方法 122例STEMI患者按冠脉造影检查结果分为单支病变组(44例)、双支病变组(43例)、三支病变组(35例),比较各组心电图QRS积分、血清hs-CRP水平、GENSINI评分,并分析各指标间的相关性。结果与单支病变组比较,双支病变组及三支病变组心电图QRS积分、血清hs-CRP水平、GENSINI评分升高(P均<0.05);与双支病变组比较,三支病变组心电图QRS积分、血清hs-CRP水平、GENSINI评分升高(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,心电图QRS积分与血清hs-CRP水平、冠脉GENSINI评分均呈正相关(r=0.72、0.68,P均<0.05)。结论 STEMI患者心电图QRS积分、血清hs-CRP水平、GENSINI评分随阳性血管支数的变化而变化,且QRS积分与hs-CRP、GENSINI评分均存在相关性;QRS积分、hsCRP可作为冠脉病变程度的预测因子。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心电图QRS积分 高敏C反应蛋白 GENSINI评分
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改良早期预警评分结合心电图Sa O2在评价急性胸痛患者病情严重程度中的临床价值 被引量:10
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作者 曾宇 麦泉云 +2 位作者 欧阳后华 杨新疆 罗乃琨 《河北医学》 CAS 2019年第4期548-551,共4页
目的:探究改良早期预警评分(MEWS)结合心电图、血氧饱和度(SaO2)在评价急性胸痛患者病情严重程度中的临床价值。方法:以2017年9月至2018年9月急诊科接诊的1080例急性胸痛患者为研究对象,进行MEWS评分和MEWS结合心电图、SaO2评分,并安排... 目的:探究改良早期预警评分(MEWS)结合心电图、血氧饱和度(SaO2)在评价急性胸痛患者病情严重程度中的临床价值。方法:以2017年9月至2018年9月急诊科接诊的1080例急性胸痛患者为研究对象,进行MEWS评分和MEWS结合心电图、SaO2评分,并安排专人负责追踪患者预后,采用Cox回归模型进行生存分析。结果:预后越差的患者MEWS评分及联合评分越高,差异有统计学意义(P<0.05);且住ICU及急诊死亡患者联合评分显著高于MEWS评分,差异有统计学意义(t=3.241,4.006,P <0.05); Cox回归生存分析结果显示,MEWS评分(P=0.038)、心电图评分(P=0.022)、SaO2评分(P=0.015)及联合评分(P=0.014)均为急性胸痛患者死亡的独立危险因素,其中联合评分(HR=3.720)对患者预后死亡的预测价值更高。结论:MEWS评分结合心电图、SaO2监测有助于及时、准确评价急性胸痛患者病情严重程度,预测潜在风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 改良早期预警评分 心电图 血氧饱和度 急性胸痛
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Wells评分结合心电图对急性肺栓塞的早期诊断和临床应用价值 被引量:6
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作者 刘文忠 任春艳 +3 位作者 张海文 许永刚 马涛 陈旭 《中国现代医生》 2017年第29期9-11,共3页
目的 Wells评分结合心电图检查早期发现急性肺栓塞患者以达到准确诊断患者是否存在急性肺栓塞的目的。方法所有急性肺栓塞患者分析心电图变化特点,采用两种方法:一种加做血清D-二聚体检测,另一种做Wells评分总结归类。结果心电图异常合... 目的 Wells评分结合心电图检查早期发现急性肺栓塞患者以达到准确诊断患者是否存在急性肺栓塞的目的。方法所有急性肺栓塞患者分析心电图变化特点,采用两种方法:一种加做血清D-二聚体检测,另一种做Wells评分总结归类。结果心电图异常合并Wells评分2分以上122例(96.8%),对急性肺栓塞的诊断明显高于心电图结合D-二聚体的检测。结论 Wells评分结合心电图检查能够早期发现急性肺栓塞患者,早诊断,早治疗提高患者的生活质量,廉价高效值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 肺栓塞典型心电图 WELLS评分 深静脉血栓
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心电图评分在急性肺血栓栓塞症严重程度评估中的应用 被引量:8
14
作者 张蔚 梁瑛 +2 位作者 杨京华 宗华 朱光发 《临床肺科杂志》 2009年第5期580-583,共4页
目的探讨心电图(ECG)评分在急性肺血栓栓塞症(PTE)患者危险评估的应用价值。方法观察ECG异常类型及其评分值;评价分值与放射性核素全肺灌注缺损百分数(PPDS)、超声心动图右心室前后径、肺动脉收缩压(SPAP)、动脉血气指标的关系,应用受... 目的探讨心电图(ECG)评分在急性肺血栓栓塞症(PTE)患者危险评估的应用价值。方法观察ECG异常类型及其评分值;评价分值与放射性核素全肺灌注缺损百分数(PPDS)、超声心动图右心室前后径、肺动脉收缩压(SPAP)、动脉血气指标的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估ECG分值预测PPDS>50%和SPAP>50 mmHg的准确性。结果40例急性PTE患者的ECG评分值与PPDS和右心室前后径呈正相关;与SPAP呈等级正相关;与PaO2呈负相关。ECG分值预测PPDS>50%和SPAP>50 mmHg准确性的ROC曲线下面积分别为0.888和0.763。ECG分值>9.5时预测PPDS>50%的敏感性和特异性分别为76.2%和84.2%;ECG分值>11.5时预测SPAP>50 mmHg的敏感性和特异性分别为70.0%和73.9%。结论ECG评分是评估急性PTE严重程度的良好指标。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 心电图评分 肺灌注 肺动脉高压 右心功能不全
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阵发性房颤患者HATCH评分与心电图V1导联P波终末电势的相关性研究 被引量:7
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作者 黄健强 莫新 +2 位作者 丁秀珊 曾义雪 李艳庄 《临床和实验医学杂志》 2016年第6期598-601,共4页
目的探讨阵发性房颤进展风险评分(HATCH评分)与心电图V1导联P波终末电势(PTFV1)的相关性,为阵发性房颤患者风险提供理论依据和预测指标。方法采用回顾性研究,测量2013-2015年100例非瓣膜性阵发性房颤患者的HATCH评分及PTFV1。100例... 目的探讨阵发性房颤进展风险评分(HATCH评分)与心电图V1导联P波终末电势(PTFV1)的相关性,为阵发性房颤患者风险提供理论依据和预测指标。方法采用回顾性研究,测量2013-2015年100例非瓣膜性阵发性房颤患者的HATCH评分及PTFV1。100例非瓣膜性阵发性房颤患者按照房颤进展分为阵发性房颤组(阵发组,95例)和由阵发性房颤进展的持续性房颤组(进展组,5例),分别比较两组间HATCH评分及PTFV1的差异。按照房颤病因分为孤立性房颤组(孤立组,20例)与病理性房颤组(病理组,80例),分别比较两组间HATCH评分及PTFV1的差异。采用Spearman等级相关分析PTFV1与HATCH评分的相关性。结果 1100例非瓣膜性阵发性房颤患者PTFV1,与HATCH评分呈显著正相关(r=0.537,P〈0.05);2HATCH评分1分组PTFV1略高于HATCH评分0分组,但差异无统计学意义(P〉0.05);HATCH评分≥2分组PTFV1明显高于HATCH评分1分组,差异有统计学意义(P〈0.01);3平均随访1年,由阵发性房颤进展的持续性房颤患者(进展组)HATCH评分及PTFV1明显高于仍为阵发性房颤患者(阵发组),差异有统计学意义(P〈0.001);病理组PTFV1和HATCH评分高于孤立组,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论 PTFV1作为一种无创检查指标,可对预测阵发性房颤向持续性房颤进展有重要的临床指导意义。 展开更多
关键词 阵发性房颤 心电图 终末电势 HATCH评分
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急性脑血管病早期心电图QTcd参数与NIHSS评分的相关性研究 被引量:5
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作者 王晓丽 唐娟 《中国医药导报》 CAS 2018年第8期60-63,共4页
目的探讨急性脑血管病(ACVD)早期心电图QTcd参数与神经功能缺损(NIHSS)评分的相关性。方法回顾性分析2016年7月~2017年6月东南大学附属盐城医院神经内科收治的发病1~12 h内中风患者98例,按照NIHSS评分分组,NIHSS评分<7分为轻度(32例... 目的探讨急性脑血管病(ACVD)早期心电图QTcd参数与神经功能缺损(NIHSS)评分的相关性。方法回顾性分析2016年7月~2017年6月东南大学附属盐城医院神经内科收治的发病1~12 h内中风患者98例,按照NIHSS评分分组,NIHSS评分<7分为轻度(32例);7分≤NIHSS评分<15分为中度(39例),NIHSS评分≥15分为重度(27例),采用单因素方差分析、χ2检验及多元线性回归法比较三组心电图QTcd参数差异及其与NIHSS评分相关性。结果 NIHSS评分重度患者QTcd参数较轻、中度患者差异有统计学意义(P<0.05),中度患者与轻度患者差异无统计学意义(P>0.05),QTcd与NIHSS评分呈正相关(R=0.467,P<0.05)。结论 ACVD早期心电图QTcd参数可为预测ACVD病情危重程度提供参考依据。 展开更多
关键词 急性脑血管病 心电图 QTCD 神经功能缺损评分
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Wells评分联合心电图及心肌酶谱检测在肺血栓栓塞症诊断中的价值 被引量:1
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作者 朱迎伟 褚旭 +1 位作者 孙瑜霞 毛毅敏 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第6期95-98,共4页
目的探讨肺栓塞临床预测评分联合心电图及心肌酶谱检测在肺血栓栓塞症诊断中的价值.方法将112例可疑肺血栓栓塞症患者中经螺旋CT肺动脉造影明确诊断的61例患者设为观察组(行常规治疗),其余51例患者设为对照组.对入组患者采用肺栓塞临床... 目的探讨肺栓塞临床预测评分联合心电图及心肌酶谱检测在肺血栓栓塞症诊断中的价值.方法将112例可疑肺血栓栓塞症患者中经螺旋CT肺动脉造影明确诊断的61例患者设为观察组(行常规治疗),其余51例患者设为对照组.对入组患者采用肺栓塞临床预测评分进行肺血栓栓塞症可能性评估,并测定血清α-羟基丁酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶及肌酸激酶水平;于治疗前后,对肺血栓栓塞症患者进行心电图检测.结果肺栓塞临床预测评分预测结果显示:高可能性阳性预测值为63.33%(19/30),低可能性阴性预测值为88.00%(22/25).观察组血清α-羟基丁酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶及肌酸激酶水平均显著高于对照组(P<0.01).大面积肺血栓栓塞症患者血清α-羟基丁酸脱氢酶及天门冬氨酸氨基转移酶水平显著高于非大面积栓塞患者(P<0.05).治疗后肺血栓栓塞症患者出现心电图动态变化57例(93.44%),其中窦性心动过速、S1 QmTm、QmTm、Tv1-v3发生率较治疗前显著降低(P<0.01).结论肺栓塞临床预测评分对排除肺血栓栓塞症诊断具有一定的价值;血清心肌酶谱检测中肌酸激酶同工酶及肌酸激酶水平对肺血栓栓塞症诊断具有较高的敏感性,可作为肺血栓栓塞症继发心肌损害的诊断指标;肺血栓栓塞症患者治疗后心电图会发生复杂多样的变化.肺栓塞临床预测评分联合心电图及心肌酶检测可提高肺血栓栓塞症的临床诊断准确率. 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 肺栓塞临床预测评分 超声心电图 心肌酶谱 诊断
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ST段抬高型心肌梗死患者体表心电图QRS积分与Gensini评分及近期主要心血管不良事件的关系研究 被引量:3
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作者 顾方方 程震锋 张栗 《心电与循环》 2018年第3期167-171,共5页
目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)体表心电图QRS积分与Gensini评分及近期主要心血管不良事件(MACE)的关系。方法选择2015年1月至2016年12月湖州市中心医院收治的168例STEMI患者为研究对象,按照入院后的体表心电图QRS积分分为QRS积分&g... 目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)体表心电图QRS积分与Gensini评分及近期主要心血管不良事件(MACE)的关系。方法选择2015年1月至2016年12月湖州市中心医院收治的168例STEMI患者为研究对象,按照入院后的体表心电图QRS积分分为QRS积分>3分组和QRS积分≤3分组,比较两组一般临床资料的差异,冠状动脉病变、Gensini评分及随访出院后6个月的发生MACE情况。结果 QRS积分>3分组60例,QRS积分≤3分组108例。与QRS积分≤3分组比较,QRS积分>3分组糖尿病病史比例较高,cTnI、CK-MB、NT-proBNP、D-二聚体水平较高,LVEF较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。QRS积分>3分组中三支病变、Gensini评分>40分、MACE发生率均高于QRS积分≤3分组,差异有统计学意义(均P<0.05);QRS积分与MACE发生呈正相关(OR=2.421,95%CI∶1.520~3.476,P<0.01)。结论体表心电图QRS积分与STEMI患者疾病严重性及近期预后相关。 展开更多
关键词 心电图 ST段抬高型心肌梗死 QRS积分 GENSINI评分 主要心血管不良事件
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Selvester QRS心电图评分预测老年冠心病患者PCI术后主要心血管不良事件的影响 被引量:2
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作者 凌亚萍 《心血管病防治知识(学术版)》 2022年第24期4-7,共4页
目的探究Selvester QRS心电图评分对心血管不良事件的影响。方法纳入本院2019年2月至2021年2月冠心病PCI术后60岁以上老年患者152例为研究对象,采集患者一般资料并进行Selvester QRS心电图评分,单因素分析冠心病患者术后发生MACE的影响... 目的探究Selvester QRS心电图评分对心血管不良事件的影响。方法纳入本院2019年2月至2021年2月冠心病PCI术后60岁以上老年患者152例为研究对象,采集患者一般资料并进行Selvester QRS心电图评分,单因素分析冠心病患者术后发生MACE的影响因素,Cox多因素回归分析导致MACE事件的各危险因素;ROC曲线验证Selvester QRS心电图评分用于评估冠心病PCI术后MACE事件发生的可靠性并进行生存分析。结果通过单因素分析证实患者年龄、吸烟、糖尿病史、hs-CRP、肌酐、尿酸、Selvester QRS评分及冠脉病变个数与患者PCI术后发生MACE事件相关,差异有统计学意义(P<0.05)。患者根据Selvester QRS评分均数(5.8分)分成高低两个评分组,低评分组生存率显著优于高评分组(P<0.001)。年龄≥70岁、有吸烟史、糖尿病史、肌酐≥91.42μmol/L、尿酸≥324.9μmol/L、hs-CRP≥11.89 mg/L、Selvester QRS评分≥5.8分及冠脉病变个数≥1支是导致患者术后发生MACE的独立危险因素(HR>1,P<0.05);ROC曲线分析Selvester QRS评分对MACE事件的预测价值,曲线下面积AUC为0.741,95%CI为0.629-0.852。结论Selvester QRS心电图评分对老年PCI患者术后主要心血管不良事件MACE的发生有较好的预测效能,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 PCI术后 Selvester QRS心电图评分 主要心血管不良事件
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Selvester QRS心电图评分对肥厚型心肌病的诊断价值研究
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作者 郭健 陈远忠 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第24期4039-4042,共4页
目的探讨Selvester QRS心电图评分在肥厚型心肌病(HCM)心肌纤维化诊断中的应用价值。方法选取2016年1月-2018年4月在攀枝花市中心医院治疗的HCM病人82例,均行标准12导联心电图检查并计算Selvester QRS评分,同时行钆对比剂延迟强化(LGE)... 目的探讨Selvester QRS心电图评分在肥厚型心肌病(HCM)心肌纤维化诊断中的应用价值。方法选取2016年1月-2018年4月在攀枝花市中心医院治疗的HCM病人82例,均行标准12导联心电图检查并计算Selvester QRS评分,同时行钆对比剂延迟强化(LGE)对心肌纤维化进行评价。结果82例病人中,LGE阳性55例;LGE阳性病人最大室壁厚度和左室质量指数(LVMI)分别为(24.53±3.82)mm和(97.78±20.01)g/m 2,明显高于LGE阴性病人的(19.91±2.81)mm和(74.10±18.82)g/m^2,差异均有统计学意义(P<0.05);LGE阳性病人左室射血分数(LVEF)为(69.89±9.10)%,明显低于LGE阴性病人的(76.24±8.18)%,差异有统计学意义(P<0.05);LGE阳性病人Selvester QRS评分和左心室心肌瘢痕面积百分比(%LV Scar)分别为(5.80±2.11)分和(17.42±3.61)%,明显高于LGE阴性病人的(1.70±0.72)分和(5.12±2.03)%,差异均有统计学意义(P<0.05);Selvester QRS评分与LGE总分呈正相关(r=0.931,P<0.05),%LV Scar与LGE%呈正相关(r=0.932,P<0.05);Selvester QRS评分判断病人LGE阳性的ROC曲线下面积为0.810,P<0.05,截断值为3.30分时,灵敏度为92.70%,特异度为70.40%。结论Selvester QRS心电图评分在肥厚型心肌病心肌纤维化诊断中有一定的应用价值。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 心肌纤维化 Selvester QRS心电图评分 钆对比剂延迟强化 左室质量指数 左心室心肌瘢痕面积百分比
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