多项无创检查指标在冠心病诊断中的作用

目的:比较临床多项无创检查指标在冠心病诊断中的作用。方法:48例诊断或疑有冠心病的患者同时行选择性冠状动脉造影(CAG)、多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像、心电图、超敏C反应蛋白(HS-CRP)、肌钙蛋白I(cT-nI)、超声心动图。以选择性CAG检查为金标准,比较MSCT冠状动脉成像检查、心电图、HS-CRP、cTnI、超声心动图对冠心病诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果:MSCT冠状动脉成像、心电图、HS-CRP、cTnI、超声心动图显示中度或中度以上冠状动脉狭窄(≥50%)的敏感度分别为88.24%、76.47%、70.59%、58.82%、41.18%,特异度为92.86%、89.65%、57.14%、78.57%、85.71%,阳性预测值99.77%、78.79%、77.47%、86.96%、87.5%,阴性预测值76.47%、46.67%、44%、44%、37.5%,准确度为89.58%、78%、65.31%、64.58%、54.17%。结论:多项无创检查指标均有助于冠心病的诊断,而MSCT冠状动脉成像对冠心病的诊断具有很高的价值。