回顾性心电门控多扇区重建结合心电编辑技术对高心率患者行CCTA检查的应用价值

目的:探讨回顾性心电门控多扇区重建结合心电编辑技术对高心率患者行CCTA检查的临床应用价值。方法:回顾性收集分析我院2020年1月至8月30例高心率患者影像学检查资料,所有患者均行CCTA及CAG检查。根据随机数字表法分为A、B两组,A组为多扇区重建心电编辑组,B组为单扇区重建无心电编辑组。对两组冠脉图像质量、可诊断率及管腔狭窄程度结果比较进行统计学分析。对2名医生评价图像主观质量的一致性行Kappa检验。结果:A组R_(1)、R_(2)、R_(3)、LM、L_(1)、L_(2)、L_(3)、L_(4)、LCX_(1)及LCX_(2)图像质量主观评分均高于B组(均P<0.05);A组冠脉节段可诊断率为88.33%(265/300),B组为67.67%(203/300),二者差异有统计学意义(P<0.05)。A组诊断冠脉管腔轻、中、重度狭窄及闭塞分别为91、65、14及2处,与CAG诊断结果相近,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2名医生对图像质量评价的一致性较好(Kappa=0.78)。结论:回顾性心电门控多扇区重建结合心电编辑技术对高心率患者行CCTA检查能够显著提高冠脉图像质量及诊断准确性,具有较高的临床应用价值。

心电编辑及多时相重建技术对冠脉CTA检查的应用价值

目的:探究利用心电编辑技术和多时相重建技术在冠脉CT血管成像(CTA)检查中的必要性。方法:选取2022年3月—12月在江苏省省级机关医院进行回顾性冠脉CTA检查的患者,共计120例影像资料。对这120例患者的冠状动脉CTA检查初始图像进行多时相重建及心电编辑技术,得到编辑后图像。在后处理工作站上采用冠脉+钙化积分功能包对这120例编辑前、编辑后图像进行图像后处理,显示冠脉及其分支。将冠脉分成15段,对编辑前、后所有冠脉分段主观评价,三支冠脉主观评分进行比较。结果:编辑后冠脉分段主观评价图像质量高于编辑前(P<0.05)。编辑后三支冠脉主观评分均高于编辑前(P<0.05)。结论:心电编辑和多时相重建技术对于冠脉CTA检查能够提高图像质量,提高诊断率。

心电编辑及多时相重建对提高64层螺旋CT冠脉图像质量的临床应用研究

目的应用心电编辑及多时相重建对提高64层螺旋CT冠脉图像质量的临床应用及研究。方法对150例做冠状动脉CTA的患者进行冠状动脉成像,通过心电编辑、多时相重建方法使心律不齐、呼吸等伪影进行调整使之获得满意的图像。结果150例中,20例由于心率变化出现伪影,后通过心电编辑获得满意图像评分3-4分,占13%,15例呼吸伪影出现错层通过多时相原始数据重建选择最佳时相获得最佳图像,评分3-4分,占1%;10例是患者本身冠状动脉硬化斑块、冠脉支架及体外搭桥等病变影响图像质量,通过时相反复间隔重建选择获得好的图像评分3分,占6.6%;2例由于患者肥胖致使管电流不足出现信噪比下降使图像显示不满意,评分2分;3例患者由于严重心律不齐图像显示不良,评分2-3分,占2%;剩余的100例均通过常规扫描时相获得满意图像,评分3-4分,占66%。结论64层螺旋CT冠状动脉成像具有较高的诊断准确性,但要获得质量好的图像受多种因素的影响,其中心率及呼吸的变化是影响图像质量的主要原因,如何在心脏跳动情况下采集到优质的图像,除要有好的设备及患者、医生、技师通力配合外,通过心电编辑、多时相重建等一系列措施后,最终才能得到一张满意的图像,为广大的冠心病患者服务。本研究具有科学性、先进性、广泛性及实用性。

双源CT冠脉成像中心律不齐的处理方法——心电编辑技术

目的探讨心电编辑技术在双源CT冠脉成像心律不齐患者中的应用。方法回顾性分析心律不齐影像53例(窦性心律不齐34例,早搏19例)。按心率波动范围分组,评价影像节段质量。对于影像节段显示为Ⅲ,Ⅳ级影像者进行心电编辑处理,比较编辑前后影像节段评级的变化。结果窦性心律不齐编辑前Ⅲ,Ⅳ级影像比例46.5%,编辑后下降到21.2%;早搏编辑前Ⅲ,Ⅳ级影像比例50.4%,编辑后下降到17.5%;心率波动范围越大,编辑后影像质量改善越明显。结论心电编辑技术可部分改善心律不齐影像的质量,对于严重心律不齐者,心电编辑效果不佳,属检查禁忌。

心电编辑在提高64层螺旋CT冠状动脉成像图像质量中的价值

目的探讨心电编辑在64层螺旋CT冠状动脉成像(冠脉CTA)中纠正心律失常和心电信号异常、提高图像质量和检查成功率的价值。方法应用心电编辑软件加人工编辑相结合对冠脉CTA检查过程中出现的心律失常和心电信号异常而影响图像质量的101例进行编辑,并重建编辑后图像。101例中期前收缩60例(室性期前收缩48例、房性期前收缩9例、房性期前收缩加室性期前收缩3例),严重心律不齐3例,心房颤动3例,心电信号异常35例(R波错误标记29例、心电基线异常无R波6例)。结果 101例编辑前图像质量优等3例(2.97%),良好0例(0.00%),中等3例(2.97%),差等95例(94.36%);编辑后图像质量优等88例(87.10%),良好6例(5.90%),中等4例(3.96%),差等3例(2.97%),编辑前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电编辑软件加人工编辑可以纠正心律失常和心电信号异常的影响,提高图像质量,在一定程度上拓展了无创的64层冠脉CTA的应用范围。

心电编辑对提高双源CT冠脉图像质量的初步研究

目的:探讨心电编辑在改善双源CT冠脉图像质量中的作用。方法:以冠脉分支为单位,回顾性分析60例心率变异过大或心律失常患者双源CT冠脉成像编辑前后的图像质量,总结不同类型的心电编辑方法。结果:60例心率变异过大或心律失常患者,心率范围为55～269次/min,平均心率(92.8±31.9)次/min,冠脉图像编辑前后的图像质量总评分分别为2.26±1.03、3.5±0.61(t=-17.85,P=0.001);表明编辑前后图像质量的评分有统计学意义,编辑后图像质量明显改善。结论:心电编辑技术可以明显改善心率变异过大或心律失常患者双源CT冠脉成像的图像质量。

心电编辑在256层螺旋CT冠状动脉成像中的初步应用

目的:探讨256层螺旋CT冠状动脉成像心电编辑功能对于改善扫描过程中心律失常或心电图部分信号异常中冠状动脉成像质量的作用。方法:收集14例在检查过程中出现心律失常或同步记录的心电图信号异常的256层螺旋CT冠状动脉成像的资料,使用心电编辑功能,对心电图进行编辑,比较编辑前后重建的冠状动脉成像质量。结果:14例中,1例为房颤,6例为室性期前收缩,3例为不明原因心电图缺失,4例为识别异常R波。心电编辑前,由于心律失常,造成重建的冠状动脉图像模糊、缺失、阶梯状伪影,可评估的冠状动脉节段为54.7%;心电编辑后图像质量改善,可评估的冠状动脉节段达到86.6%(P<0.01)。结论:在256层螺旋CT冠状动脉成像检查过程中出现的心律失常或者不明原因出现的心电信号异常,使用心电图编辑功能,能显著提高冠状动脉成像质量。

心电编辑后的CT冠脉成像与冠脉造影对比分析

目的通过与冠脉造影的对比,探讨心电图编辑后的64层螺旋CT冠状动脉图像的可靠性。材料与方法收集18例在CT冠脉造影过程中出现心律失常且在一周内行冠脉造影检查的患者,将使用心电编辑功能进行后处理的CT冠脉图像与冠脉造影进行对比。结果心电编辑后的CT冠脉图像与冠脉造影两者在敏感性、准确性、特异性及阳性预测值和阴性预测值方面,均具有很高的一致性,差异性无统计学意义(P>0.05)。结论经心电图编辑处理后的CT冠脉成像能很好反映冠状动脉的真实情况,为临床治疗提供可靠依据。

应用ROC曲线评价心电编辑在320排CT冠脉成像中的应用价值

目的以冠状动脉造影(CCA)作对照,应用受试者操作特征(ROC)曲线分析方法评价心电编辑技术在320排CT冠脉成像(CTCA)中的应用价值。方法 77例受检者根据CTCA图像质量分为心电编辑组21例,对照组56例。1-3分评价图像质量的高低。两组间基本资料、图像质量的比较采用Independent-Samplest检验。心电编辑组重建前后图像质量的比较采用Paired-Samplest检验。频数的比较采用Chi-square检验。以CCA作为金标准,绘制两组的ROC曲线并比较其曲线下面积(AUC)。结果心电编辑前,心电编辑组冠脉节段图像的评分(1.261±0.534)高于对照组(1.161±0.368),差异具有统计学意义(t=2.901,P=0.004)。心电编辑后,心电编辑组图像评分(1.192±0.434)高于对照组(1.161±0.368),差异无统计学意义(t=1.056,P=0.291)。心电编辑前后图像评分降低,差异具有统计学意义(t=3.732,P=0.000);3分的冠脉节段所占比例显著减少(χ2=4.263,P=0.039);心电编辑前后、图像质量仍为3分的5个冠脉节段分别为RCA2(40%2/5)、LCX13(20%1/5)、LCX15(20%1/5)、LAD7(20%1/5)。心电编辑组和对照组的AUC值分别为0.976和0.962。结论心电编辑技术在有效改善320CTCA成像质量的同时可提高诊断冠脉狭窄的准确性。

心电编辑技术在房颤患者双源CT冠状动脉成像中的应用

冠状动脉CTA作为一项微创检查,一直以来临床应用范围较局限,主要受限于螺旋CT时间分辨率较低[1]。自从双源螺旋CT应用于临床以来,冠状动脉CTA检查不再依赖于药物控制心率,检查成功率也明显提高。双源螺旋CT时间分辨率明显提高。

心电编辑在64层螺旋CT冠状动脉成像中的价值

目的探讨心电编辑在64层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)中的价值。方法应用心电编辑功能,对23例CTA检查过程中出现心律失常者的图像进行重建,比较心电编辑前后图像质量。结果心电编辑前图像评分1-4级者分别有82、93、36、19节段;心电编辑后图像1-4级分别分别有111、80、25、14节段。心电编辑后图像质量显著改善(Z=6.787,P=0.000 1)。结论心电编辑可改善多数心律失常患者CT冠状动脉成像的图像质量。

心电编辑结合不规则边界矫正技术在64排螺旋CT冠脉成像中的应用

目的:探讨心电编辑技术结合不规则边界矫正技术在64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)中的运用价值。方法:采集2015年6月-2018年10月来我院进行冠脉CTA检查的387例患者,筛选出93例检查过程中出现心律失常者,对其CT图像进行心电编辑结合不规则边界矫正技术重建后,与重建前的图像进行比较。结果:93例患者图像按I、Ⅱ、Ⅲ级评分,达I级者27例,达Ⅱ级者48例,Ⅲ级者18例。结论:心电编辑技术结合不规则边界矫正技术的联合运用,使图像质量得到显著提高,极大的增加了冠脉CTA检查的成功率,即临床对于冠脉CTA检查的使用范围得到推广和扩大。

炫速双源CT冠状动脉造影的心电编辑功能在房颤患者中的应用

目的探讨炫速双源CT冠状动脉造影的心电编辑功能在房颤患者中的应用价值。方法回顾性分析本院及合作医院2014年2月~2015年4月间临床心电图提示有房颤并行炫速双源冠状动脉成像（coronary artery CT angiography,CCTA）检查的患者74例。记录32例无需心电编辑组和42例需要心电编辑组的平均心率、心率波动、心率变异率,并采用t检验比较42例需要心电编辑组编辑前后的图像评分。结果房颤患者无需编辑组和需编辑组心率比较平均心率、心率波动、心率变异分别为（84.32±15.26）次/min和（94.73±17.64）次/min、（23.69±10.43）次/min和（50.63±17.43）次/min、（0.46±0.12）和（0.79±0.23）,差异具有高度统计学意义（P〈0.01）。心电编辑前后冠状动脉评分,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论通过选择适当的重组时相,双源CT对房颤患者能够部分改善冠状动脉图像质量。

心电编辑技术在冠状动脉造影中的应用

目的研究64层螺旋CT冠状动脉成像中心电编辑技术的临床应用。方法选择40例行64层螺旋CT冠状动脉造影患者,具有严重的重组伪影,心律失常,给诊断带来极大的影响。对比常规CT心电编辑重组影像质量,按照节段实际呈现状况确定伪影是否存在,划分成像质量等级。分析心电编辑技术的应用在64层螺旋CT冠状动脉成像中的影响。结果 40例患者心电编辑之前,冠状劝脉总数为527段,其中图像质量Ⅰ级有131节段,占比24.86%;Ⅱ级有163节段,占比30.93%;Ⅲ级有119节段,占比22.58%;Ⅳ级有114节段,占比21.63%。心电编辑之后,冠状动脉总数532段。其中图像质量Ⅰ级有443节段,占比83.27%;Ⅱ级有67节段,占比12.59%;Ⅲ级有9节段,占比1.69%;Ⅳ级有13节段,占比2.44%。心电编辑前,图像质量与确诊要求相一致的一共有413段,占比78.36%。心电编辑后,图像质量图像质量与确诊要求相一致的一共有519段,占比97.55%。冠状动脉节段影响显示优良的共有510段,占比95.86%。结果发现,心电编辑前后,冠状动脉各段影像质量存在着较大的差异(P<0.05)。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像中心电编辑技术的应用,可改善多数患者异常的冠状动脉图像质量,临床应用价值较高。

心电编辑技术在320排CT快心率患者冠状动脉CT血管造影术中的应用

冠心病是危及生命危险的心血管疾病,及时诊治可有效防止其并发症。许多研究表明冠状动脉CT血管造影术(CTA)在诊断冠状动脉疾病中占重要地位[1,2]。目前多项研究报道称[3?鄄5],心率及心律的变化制约着冠状动脉CTA的图像质量。文献[6,7]显示,心率越快,其冠状动脉CTA的图像质量越差。

心电编辑技术在128层CT回顾性心电门控冠状动脉血管成像图像后处理中的应用

目的 :探讨心电编辑技术在128层CT回顾性心电门控冠状动脉血管成像图像后处理中的作用。方法 :选取行128层CT冠状动脉血管成像时心电门控记录的心电信号出现异常的50例患者使用心电编辑技术前后的后处理图像,并进行对照。结果:右冠状动脉、左主干、左前降支使用心电编辑技术后图像质量Ⅰ级和Ⅱ级所占比高于编辑前,Ⅲ级所占比低于编辑前,χ2分别为6.36、6.73、6.14,P值分别为0.042、0.034、0.046,差异均有统计学意义;而左回旋支编辑前后差异无统计学意义(χ2=4.93,P=0.085),并不具备可比性。结论:心电编辑技术能明显提高128层CT回顾性心电门控冠状动脉血管成像的后处理图像质量,提高检查成功率。

心电编辑功能在心律不齐冠状动脉CTA中的应用

目的:探讨运用人工心电编辑功能在心律不齐患者冠状动脉CTA中的应用。方法:对2019年4月份我院临床拟诊为冠心病且出现心律不齐,经320排CT及心电门控冠脉CTA检查并诊断为快心率的患者55例,将其随机分为对照组和试验组,对照组以原始容积数据进行图像重建,试验组对原始容积数据的心电图进行人工心电编辑后进行图像重建,对比两组患者血管的图像质量并进行统计学分析。结果:实验组的图像质量评分远高于对照组(P<0.05),对照组和实验组的图像平均优良率分别为9.55%、69.10%,两组数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于心律不齐患者,采用320排CT回顾性心电门控扫描方案进行人工心电编辑功能重建血管图像,可以显著提高图像质量以满足临床诊断的要求。

心电编辑技术在提高128层螺旋CT心律不齐胸痛患者冠状动脉成像质量的研究

目的探讨心电编辑技术在提高128层螺旋CT心律不齐胸痛患者冠状动脉成像质量的应用价值。方法收集因胸痛在128层螺旋CT上行冠状动脉CTA检查患者中出现心律不齐或心电记录异常导致冠状动脉成像质量下降的患者48例,使用心电编辑技术对其进行编辑,根据美国心脏协会的冠状动脉分段原则,由两名有经验的放射科医师对编辑前后冠状动脉各段的图像质量进行评分(1~4分),编辑前后的图像质量评分采用配对t检验,当P<0.05时,认为差异有统计学意义。结果 48例因心律不齐或心电采集异常的患者编辑前图像质量总评分(2.08±0.38)分,编辑后的图像质量总评分为(3.28±0.22)分,编辑前后的图像质量评分差异有统计学意义(P<0.001)。结论心电编辑技术能显著提高心律不齐胸痛患者的冠状动脉成像质量,提高检查成功率。

多时相重建及心电编辑对冠脉CTA成像质量的作用

目的:探讨多时相重建及心电编辑对冠脉CTA成像质量的作用。方法:77例冠脉CTA检查用回顾性心电门控选择最佳相位窗及心电编辑进行图像重建,用容积再现(VRT)、曲面重建(CRP)及最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)进行图像后处理,显示左右冠脉及其分支。结果:41例常规冠脉CTA扫描获得图像评分3-4分,得到优良图像;22例共198段中由于心率的变化或异常造成图像错层、扭曲伪影获得评分3-4分、2分、1分分别为63.4%、25.5%、11.1%,经心电编辑和多时相重建获得满图像评分3-4分、2分、1分分别占91.4%、6.6%、2.0%,图像评分大于等于2分的较编辑前提高了9.1%;14例共126段中因呼吸运动造成断层或错层获得图像评分3-4分、2分、1分分别为22.2%、10.7%、67.2%,通过反复多时相重建获得图像评分3-4分、2分、1分分别占24.6%、18.3%、57.1%,图像评分大于等于2分较编辑前提高了10%。结论:冠脉CTA检查能否得到具有诊断价值的图像,除去先进的设备,各检查环节之间的配合之外,多时相重建及心电编辑可以用来改善甚至消除冠脉CTA成像中出现心率和呼吸运动造成的伪影,提升图像的诊断价值。

心电编辑技术在心律不齐患者64排螺旋CT冠状动脉成像中的应用

目的探讨心电编辑技术在64排螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值。方法对2010年12月—2013年2月60例临床诊断为心律不齐患者在该院行64排CT冠状动脉成像,采用回顾性心电门控技术和后处理重组技术对图像进行编辑,对编辑前后的图像质量进行评分,采用配对t检验对所得数据进行统计学分析。结果所选60例患者均顺利地完成了64排螺旋CT冠状动脉扫描,无不良反应。对编辑前后600段冠状动脉图像进行质量评分。同区段编辑前后在图像质量上的差异有统计学的意义(P<0.05)。结论心电编辑技术能够明显提高心律不齐患者的冠状动脉图像质量及诊断率。