清心神安方对失眠大鼠脑组织神经递质含量的影响

目的观察清心神安方对失眠大鼠脑组织神经递质的影响。方法雄性SD大鼠随机取10只为空白组,其余为对氯苯丙氨酸(PCPA,300 mg·kg^(-1))造模组,造模2 d后随机分为模型组,清心神安方高、中、低(32,16,8 g·kg^(-1))剂量组和安定组(0.5 mg·kg^(-1)),连续灌胃给药10 d。使用高效液相色谱法检测海马组织谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)含量;免疫组化法检测海马组织5-羟色胺(5-HT)含量;ELISA法检测下丘脑胆囊收缩素-8(CCK-8)含量。结果与空白组比较,模型组大鼠海马组织中Glu含量显著升高(P<0.01),GABA含量显著降低(P<0.01),5-HT的阳性表达率显著降低(P<0.01),下丘脑组织中CCK-8的含量显著降低(P<0.01)。与模型组比较,清心神安方高、中剂量组Glu含量显著下降(P<0.01),GABA含量显著升高(P<0.01);清心神安方高、中、低剂量组均能显著提高海马组织中5-HT阳性表达率(P<0.01),提高失眠大鼠下丘脑组织中CCK-8的含量(P<0.01)。结论清心神安方具有降低失眠大鼠脑组织Glu含量,提高GABA、5-HT、CCK-8含量的作用。

清心神安方主要药效学实验研究

目的观察清心神安方的主要药效学。方法 1)KM小鼠60只随机分为5组,每天灌胃给药1次,14 d后进行自主活动的检测;2)继续给药至第28天,腹腔注射阈剂量戊巴比妥钠,观察并记录其入睡潜伏期、翻正反射恢复时间,计算睡眠持续时间。3)KM小鼠100只随机分为5组,每天灌胃给药1次,连续灌胃28 d。腹腔注射阈下剂量戊巴比妥钠,记录睡眠动物数和睡眠百分率。结果清心神安方及地西泮对照药均能明显减少小鼠自主活动总路程及降低小鼠自主活动平均速度(P<0.01),能明显缩短睡眠潜伏期及延长戊巴比妥钠睡眠时间(P<0.05),提高阈下剂量戊巴比妥钠所致小鼠睡眠发生率。结论清心神安方有较好的镇静催眠作用。

心神安药理作用的实验研究

本文通过心神安胶囊对小鼠中枢神经系统作用的研究表明:心神安胶囊可明显抑制正常小鼠的自主活动,有效地对抗苯丙胺的兴奋作用而减少小鼠的自主活动,减弱大鼠的协调运动;与戊巴比妥钠在延长睡眠和镇静上有协同作用;因此认为该药具有明显的镇静催眠作用。

心神安胶囊联合佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠症的疗效及对患者多导睡眠图和5-HT、SIL-2R水平的影响

目的:观察心神安胶囊联合佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠症疗效及对患者多导睡眠图和血清5-羟色胺(5-HT)、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平的影响。方法:阴虚火旺型失眠症患者86例随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43)。对照组给予佐匹克隆片,观察组在对照组基础上加用心神安胶囊。治疗4周后评估两组临床疗效和药品不良反应;比较治疗前后两组患者中医症状积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图,以及血清5-HT、SIL-2R水平变化。结果:观察组总有效率95.35%,显著高于对照组的76.74%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分及PSQI评分均较治疗前明显下降(P<0.05);总睡眠时间、深睡眠时间以及快速动眼期(REM)均较治疗前明显增加,入睡潜伏期时间、觉醒次数以及浅睡眠时间则较前明显缩短(P<0.05);血清5-HT水平较前明显上升,SIL-2R水平则较前明显下降(P<0.05);且观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:心神安胶囊联合佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠症疗效确切,能明显改善患者睡眠质量,缓解临床症状,降低不良反应发生率。

心神安胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁伴失眠患者的临床疗效

目的:观察心神安胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁症状伴有失眠患者的临床有效性和安全性。方法:采用随机数表法将68例抑郁伴失眠的患者分为对照组和研究组,对照组服用盐酸氟西汀进行治疗,研究组在此基础上加服心神安胶囊。比较两组患者的临床疗效及治疗前、后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及不良反应发生情况。结果:经6周治疗后,研究组患者的抑郁及失眠的临床总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者的HAMD和PSQI评分均显著降低,且研究组下降更为显著(P<0.05)。研究组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在盐酸氟西汀基础上联合心神安胶囊治疗抑郁伴失眠患者的临床疗效确切,显著降低HAMD和PSQI评分,改善患者抑郁及失眠症状,且安全性较高。

心神安胶囊治疗慢性疲劳综合征的效果观察及对外周血NK细胞活性、T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨心神安胶囊治疗慢性疲劳综合征(CFS)的效果观察及对外周血自然杀伤细胞(NK)活性、T淋巴细胞亚群的影响.方法:选取2020年10月~2021年8月本院收治的147例心脾两虚型CFS患者,采用随机数字表法分为观察组74例和对照组73例.对照组给予人参归脾丸口服治疗,观察组给予心神安胶囊口服治疗,均连续治疗8周.治疗后,评估两组临床疗效.分别于治疗前后,采用中医证候积分表、疲劳量表(FS-14)评分表、疲劳评定量表(FAS)评估两组中医症候和疲劳程度变化情况;采用流式细胞检测仪检测两组外周血NK细胞活性和CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T水平;采用放射免疫法检测两组血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白E(IgE)水平;记录两组治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率对照组;治疗后,观察组各项中医症候积分和FS-14评分、FAS评分均低于对照组;观察组外周血NK细胞活性、CD4^(+)/CD8^(+)值高于对照组,CD3^(+)水平低于对照组;观察组血清IgM、IgA和IgE水平明显低于对照组;观察组不良反应发生率为13.51%,与对照组的16.44%无显著差异.结论:心神安胶囊可提高心脾两虚型CFS患者临床疗效,调节外周血NK细胞活性,改善T淋巴细胞亚群水平.

HPLC波长切换法同时测定心神安胶囊中9种成分的含量

目的建立HPLC波长切换法同时测定心神安胶囊中9种成分的含量。方法采用AgilentEclipseXDB-C18色谱柱,流动相乙腈(A)-0.1%甲酸溶液(B),梯度洗脱;流速0.9 mL·min^(-1);检测波长分别为320 nm[检测远志(口山)酮Ⅲ、3,6’-二芥子酰基蔗糖]、203 nm(检测人参皂苷Rb1、绞股蓝皂苷XLIX、绞股蓝皂苷XVII)和254 nm(检测毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素);柱温25℃。结果远志(口山)酮Ⅲ、3,6’-二芥子酰基蔗糖、人参皂苷Rb1、绞股蓝皂苷XLIX、绞股蓝皂苷XVII、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素分别在2.070～41.40μg·mL^(-1)(r=0.999 2)、3.860～77.20μg·mL^(-1)(r=0.999 6)、11.29～225.8μg·mL^(-1)(r=0.999 8)、5.070～101.4μg·mL^(-1) (r=0.999 9)、19.86～397.2μg·mL^(-1)(r=0.9995)、1.280～25.60μg·mL^(-1)(r=0.9991)、0.9600～19.20μg·mL^(-1)(r=0.9993)、0.670 0～13.40μg·mL^(-1)(r=0.999 7)、2.580～51.60μg·mL^(-1)(r=0.999 1)内线性关系良好,平均回收率分别为98.04%,99.26%,99.05%,97.42%,100.0%,98.27%,97.81%,96.84%和99.86%,RSD分别为1.28%,0.82%,1.43%,1.43%,0.86%,1.26%,1.38%,1.16%和0.69%。结论本方法操作简便、准确、重复性好,能够对心神安胶囊中9种成分进行同时含量测定,为提高和完善心神安胶囊的质量标准提供了有效方法。

蒙成药安神补心六味丸多维鉴定研究

目的 建立蒙成药安神补心六味丸组成药材基原系统化的鉴定方法。方法 通过高通量测序技术对蒙成药安神补心六味丸进行总DNA的提取,并对其COI及ITS2序列进行PCR扩增,双端测序后进行序列的整理和聚类分析,并与组成安神补心六味丸中牛心的COI序列,木香、丁香、广枣、肉豆蔻药材的ITS2序列进行测序的结果利用邻接法构建系统树。利用薄层色谱方法以正己烷-石油醚(60~90℃)-乙酸乙酯-冰醋酸(6∶2∶3∶0.2)为展开剂。展开后烘箱烘干,置紫外光灯(254 nm)下检视。最后对蒙成药安神补心六味丸进行光学显微鉴定观察,确定其显微特征,并将显微特征与组成中药显微特征进行对应。结果 基于对蒙成药安神补心六味丸的ITS2序列进行高通量测序后得到高质量序列共138 633条,经过比对与安神补心六味丸组成药味相关的序列共584条,分别为木香(Aucklandia lappa)、南酸枣(Choerospondias axillaris)、丁香(Eugenia caryophyllata),均为木香、广枣、丁香药材的正品植物来源。在新鲜牛心中成功提取到COI序列,但未提取到安神补心六味丸成药及干燥牛心的COI序列,木香、丁香、广枣、肉豆蔻的ITS2序列成功扩增,扩增的ITS2序列与高通量测序比对后获得的OTU代表序列在系统树与木香、丁香、广枣分别聚为一支。安神补心六味丸与枫香脂及对照药材在相同条件下,薄层色谱同一处出现斑点。在对成药进行显微鉴定后发现与组成药味一致的显微特征。结论 结果表明以ITS2序列作为条形码,利用高通量测序的ITS2序列技术为主要鉴别手段,结合薄层色谱及对蒙成药显微特征观察,可以对安神补心六味丸中6种中药的基原进行准确的鉴别。

益气养心安神汤联合帕罗西汀对抑郁症失眠气郁痰阻证患者HAMD、CGI评分的影响

目的探讨益气养心安神汤联合帕罗西汀对抑郁症失眠气郁痰阻证患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床总体印象量表(CGI)评分的影响。方法110例抑郁症失眠气郁痰阻证患者随机分为研究组和对照组,每组55例,分别给予益气养心安神汤联合帕罗西汀和单一帕罗西汀治疗,均治疗2个月。治疗结束比较其疗效及治疗前后中医证候积分,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)评价其睡眠质量,同时应用HAMD、CGI量表分析其情绪、症状改善情况,并记录不良反应。结果研究组临床总有效率(92.73%)显著高于对照组(76.36%)(P<0.05);两组治疗后中医证候积分(情绪低落、急躁易怒、失眠多梦、胸闷气短、神疲)比同组治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组治疗后PSQI评分(7.93±1.89)分、ISI评分(9.42±1.51)分、HAMD评分(10.57±1.90)分、CGI评分(2.43±0.28)分均显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气养心安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症失眠气郁痰阻证,能有效改善患者抑郁症状,提高其睡眠质量,降低HAMD、CGI评分。

董氏奇穴针刺法配合养心安神祛痰汤在痰湿内蕴型失眠中应用价值

目的探讨董氏奇穴针刺法配合养心安神祛痰汤对痰湿内蕴型失眠患者睡眠质量及γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)血清表达的影响。方法选取2017年11月—2019年1月医院痰湿内蕴型失眠患者123例进行前瞻性研究,根据随机数字表法分为对照A组、对照B组、联合组,各41例。对照A组采取常规针刺及镇静药物,对照B组采取养心安神祛痰汤,联合组采取养心安神祛痰汤及董氏奇穴针刺法联合治疗,均治疗1个月。治疗1个月后统计3组临床疗效、治疗前后睡眠质量评分、痰湿体质评分、血清GABA、Glu水平、DA、5-HT水平,并随访3~9个月统计疾病复发率。结果联合组总有效率(92.68%,38/41)高于对照A组(73.17%,30/41)、对照B组(73.17%,30/41)(P<0.05);治疗后3组药物应用、日间功能、睡眠效率、睡眠障碍、入睡时间、主观睡眠质量、睡眠时间、总分较治疗前降低,且联合组低于对照A、B组(P<0.05);治疗后3组痰湿体质评分较治疗前降低,且联合组低于对照A、B组(P<0.05);治疗后3组血清GABA水平较治疗前增高,Glu水平较治疗前降低,且联合组血清GABA水平高于对照A组、对照B组,Glu水平低于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗后3组血清DA水平较治疗前降低,5-HT水平较治疗前增高,且联合组DA水平低于对照A组、对照B组,5-HT水平高于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗后3个月、6个月、9个月联合组疾病复发率[(0.00%(0/41)、0.00%(0/41)、2.44%(1/41)]与对照A组[2.44%(1/41)、4.88%(2/41)、7.32%(3/41)]、对照B组[2.44%(1/41)、4.88%(2/41)、4.88%(2/41)]间差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合采取养心安神祛痰汤及董氏奇穴针刺法治疗痰湿内蕴型失眠,可有效调节患者痰湿体质,改善其睡眠质量,提高疾病整体治疗效果,并可调节血清GABA、Glu等水平。

风引汤治疗肝阳上亢型绝经综合征47例

目的:观察风引汤加减治疗肝阳上亢型绝经综合征的临床疗效。方法:选择94例肝阳上亢型绝经综合征门诊患者,随机分为观察组与对照组。观察组47例给予风引汤加减治疗,对照组47例给予心神安胶囊。观察2组临床疗效、中医证候的改善情况及血清中卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)及雌二醇(E2)的水平变化。结果:总有效率观察组为93.62%,对照组为80.85%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组改善烘热汗出、烦躁易怒、眩晕耳鸣、胁肋胀满、皮肤干燥、阴道干涩、悲伤欲哭、口苦咽干等症状的疗效优于对照组(P<0.05);对照组改善腰膝酸软的症状疗效优于观察组(P<0.05);其余症状2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后E2、FSH、LH水平2组均明显改善(P<0.05);LH治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),FSH、E2治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风引汤在改善肝阳上亢型绝经综合征临床症状、内分泌方面具有优势,且无明显不良反应。

老人要有一颗平静的心

老年人有无一颗平静的心对其健康长寿至关重要。静心乃是长寿之要诀。《养生四要》中说:“心常清净则神安,神安则精神皆安,明此养生则寿,没世不殆。”《黄帝内经》中说:“静则神藏,躁则消亡。”

拥有“十心”得高寿

欲求快乐康而寿，开心揄悦解千愁，嘻戏嬉笑无烦忧，病魔定会绕道走。不如意事常八九，宽心大度泯恩仇，牢骚满腹不可有，“小心眼儿”要弃丢。淡泊寡欲杂念除，静心神安得高寿，富贵名利莫贪求，事事知足乐悠悠。出言行事仁厚，善心常存德当修，堂堂正正做好人，心理平衡无愧疚。

武则天长寿之谜

一代女皇武则天是我国历史上享年过80岁的五位皇帝之一。据历史学家研究,武则天之所以能长寿,与她有过的一段尼姑生活经历和她生性心胸开阔有关,与她的多才多艺和乐山好水的闲情逸趣也有很大关系。

从脾胃论治心悸

心悸是心内科疾病常见症状,多因气血阴阳亏虚,邪毒痰饮瘀血阻滞心脉,脾胃气机不利所致。目前,临床多从祛邪、补虚、心脾、心肾、心肝论治心悸。且胃肠不适伴心悸者,从脾胃论治,疗效更佳。从脾胃论治心悸由来已久,经过一代代医者的继承发展,现已具有比较完善的理论支持。根据临床实际情况,在中医整体观念和辨证论治思想的指导下,现代医家从脾胃论治心悸思想的侧重点各有不同,治则治法用药各有特色,均可明显改善临床症状,且副作用小。因此,今后临床在治疗心悸的过程中,应注重调和脾胃以达宁心安神镇悸之效。

基于网络药理学的舒心安神汤抗抑郁实验研究

目的:采用网络药理学、分子对接和动物实验探讨舒心安神汤治疗抑郁症的作用及机制。方法:通过TCMSP、Swiss Target Prediction、Uniprot数据库筛选舒心安神汤中的活性成分及作用靶点,采用Gene Cards、OMIM、Drug Bank数据库获得抑郁症疾病靶点;用Cytoscape软件构建可视化网络,利用Venny 2.1软件筛选、收集药物与疾病的共有靶点。将筛选出的药物和疾病的共同靶点输入String数据库,获得蛋白质相互作用(PPI)网络图,进一步筛选出核心靶点。于DAVID数据库中对交集基因进行GO富集和KEGG通路分析,预测其富集的信号通路并进行可视化展示,将核心靶点与相关活性成分在CB-Dock在线平台进行分子对接验证,并采用LC-MS对舒心安神汤主要化学成分进行分析鉴定。构建皮质酮诱导抑郁小鼠模型,利用行为学实验、尼氏染色、Western blotting法进行舒心安神汤药效评估并对脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TRKB)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)反映突触可塑性相关蛋白的表达进行考察。结果:网络药理学预测得到舒心安神汤治疗抑郁症的潜在活性成分141个,主要为槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚、芍药苷、莫诺苷、斯皮诺素及姜辣素等活性成分,关键靶点包括IL6、ESR1、AKT1和EGFR等,GO富集分析结果发现抑郁反应与蛋白磷酸化调控、细胞外基质激酶结合及蛋白激酶活性等相关。KEGG通路富集结果显示,舒心安神汤治疗抑郁可能通过调节PI3K-AKT、HIF-1及MAPK等信号通路发挥作用。分子对接发现芍药苷、莫诺苷、斯皮诺素、姜辣素与ESR、AKT1和BDNF结合能力较强。LC-MS鉴定出舒心安神汤中含有15种高响应化学成分,与网络药理学核心成分预测基本一致。动物实验结果表明,与模型对照组比较,舒心安神汤20.5 g/kg组的小鼠体质量、蔗糖偏好明显增加,强迫游泳时间和新奇抑制摄食试验潜伏期明显减少(P<0.05);尼氏染色显示模型对照组小鼠海马CA3区神经元排列欠规则,细胞周围间隙增宽,胞质内尼氏小体明显减少,而舒心安神汤20.5 g/kg组小鼠海马CA3区神经元排列较为规则,细胞周围间隙缩短,尼氏体较为丰富;舒心安神汤20.5 g/kg组能明显上调小鼠海马组织TRKb、p-AKT、BDNF、CREB的蛋白表达(P<0.05)。结论:舒心安神汤可能通过其含有的槲皮素、β-谷甾醇、芍药苷、姜辣素和斯皮诺素等主要成分作用于ESR1、AKT1等靶基因,并影响BDNF/TRKB信号通路及下游相关蛋白等,发挥改善抑郁症的作用,其机制可能与上调BDNF、TRKB、p-AKT及CREB蛋白表达,改善海马神经元可塑性有关。

A Trial Study of Propranolol and Zhigancao Decoction on the Central Depressant and Anti-osteoporosic Action in Ovariectomized Rats

Objective： This study was originally designed to observe the effects of propranolol （a β-blocker） and Zhigancao Decoction （炙甘草汤 ZGCD） on bone mass in ovariectomized rats. Methods： Thirty-eight female Sprague-Dawley rats were divided into four groups initially, a sham-operated group （Sham, n=7）, a model ovariectomized （OVX） group （Model, n=7）, a propranolol group （Pro, n=12） and a ZGCD group （ZGCD, n=12）. After 15 weeks of treatment, the expected effects were not found. In order to verify the situations of the experiment, we modified the study by administering calcitonin to a subgroup of the tested Pro and ZGCD rats. Results： The Pro and ZGCD treatments showed decreased heart rate and plasma norepinephrine level, but neither an increased bone mass nor any bone metabolism differences from the model rats were found. However, the OVX-induced bone loss was prevented by the sequent treatment of calcitonin. Conclusions： The results provide no evidence that the β-blocker propranolol may stimulate bone formation, and do not iustify its use for clinical treatment of osteoporosis.