维生素C与磷酸肌酸钠治疗新生儿胎粪吸入综合征心肌酶谱变化分析

分析维生素C和磷酸肌酸钠,在新生儿胎粪吸入综合征心肌酶谱变化方面的效果。方法 收取本院2021.5-2022.11的68例新生儿胎粪吸入综合征患儿,采用随机数字表法将68例患者分为治疗组和参照组,各34例。比较两组治疗前后心电图指数和生存质量评分的变化。结果:与参照组比较,治疗组在治疗后的心电图指数显著降低(P<0.05),生存质量评分显著升高(P<0.05)。结论 磷酸肌酸钠在新生儿胎粪吸入综合征的患儿中,能显著改善心肌酶谱各项指标,值得使用。

家兔挤压伤后应变率成像与心肌病理变化对照的实验研究

目的研究家兔挤压伤后不同时间段心肌组织的病理情况,通过超声应变率成像技术评价家兔挤压伤后不同时间段的心肌应变率,以评估挤压伤后心脏继发受损的情况。方法新西兰家兔42只,雌雄不拘,随机分为对照组(6只)和挤压伤组(36只),挤压伤组应用自制挤压器具按标准制作挤压伤模型。挤压伤组又分为解压即刻、解压后6h、12h、24h、48h及72h组,每组6只。分别用光镜和超声应变率成像检测对照组、挤压伤组挤压前及解压后不同时间段左室心肌组织病理变化,以及左室心肌应变和应变率等情况。结果挤压伤组挤压前与对照组比较,左室心肌感兴趣区域的应变和应变率差异无统计学意(P>0.05)。与对照组比较,挤压伤组挤压伤后心肌组织发生继发性受损,最明显的病理变化发生在解压后12～24h;左室心肌感兴趣区域的应变和应变率在解除挤压后12～24h降至最低(P<0.01)。结论挤压伤后心肌发生继发性损害,尤其在解除挤压后12～24h是挤压伤后心肌继发损伤的达峰时间段。由于缺血再灌注等多种因素可导致心肌纤维正性变力及变时效应减低或丧失,心肌纤维收缩性能明显降低,超声应变率成像能够较为精准、客观地评价心肌收缩性能。

心肌收缩能力变化趋势与最大弹性模量的对照研究及其临床应用

目的 用最大弹性模量来评估基于心脏振动信号的心脏储备的无创检测方法的应用价值,并分析这两种无创方法之间的相关性。方法 在方法评估研究(研究I)中纳入正常对照受试者20例和高血压患者40例,不伴左室肥厚或心室扩大高血压患者20例作为HA组,有心室肥厚者20例作为HB组, 60 例都进行心音图运动试验,测量各受试者的心肌收缩能力变化趋势(CCCT)和利用心脏彩色超声心动图测量最大弹性模量(Emax),然后对两种检查所获得的指标进行相关性分析。方法应用研究(研究II): 另50人自愿加入该方法的临床应用研究,完成6min步行试验运动后S1 幅值对安静时S1 幅值增加的相应倍数定义为心力变化趋势CCCT(6′)。结果 (1)Emax指标: 除HA组外,对照组与HB组间及HA、HB两组间有显著性差异(P<0.05);(2)CCCT:对照组与高血压各组以及高血压病各组间均有显著性差别(P<0.01);(3)CCCT与Emax的相关系数r=0.702,P<0.01。研究II: 35个心血管病患者和19个无心血管病者心肌收缩能力变化趋势测试数据分别为:3.47±1.17和8.06±1.44 ,组间存在显著的差异(P<0.01)。结论 与超声最大弹性模量对比结果提示心肌收缩能力变化趋势指标可以用来评估心脏储备功能;

手足口病患儿白细胞、超敏C反应蛋白及心肌酶谱变化的临床研究

手足口病（Hand，foot，and mouth disease， HFMD）是由肠道病毒感染引起的急性传染病，常发生于学龄前儿童，以3岁以下儿童发病率最高，引起发热和手、足、口腔、臀、膝等部位皮疹、斑丘疹，一般3到7天痊愈，少数重症患儿出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引起心肌炎、肺水肿等并发症，合并心肌损伤和神经系统损伤者常伴有较高的死亡率［1，2］。本研究通过检测 HFMD 患儿 WBC、hs-CRP 及心肌酶谱与对照组儿童进行比较，探讨其变化在 HFMD 的诊断和心肌损伤的预防与控制方面的临床意义。

呼吸衰竭心肌酶谱变化的研究

目的测定65例六项血清心肌酶变化在呼吸衰竭中的价值。方法应用自动生化分析仪测定血清心肌酶。结果呼吸衰竭14例(21.5%)血清谷丙氨酸转移酶(ALT)值、41例(63.0%)血清天门冬谷草氨酸转移酶(AST)值、20例(30.8%血清)乳酸脱氢酶(LDH)值、38例(58.2%)血清羟丁酸脱氢酶(HBDH)值均高于正常值上限。结论血清心肌酶谱ALT、AST、CK、LDH、CK-MB、HBDH主要存在于心肌细胞中,当心肌梗死时,血清中心肌酶活力显著增高。呼吸衰竭时这六项酶指标明显升高,与对照组相比有显著差异。临床医师应引起注意。

早产儿Apgar评分与心肌酶谱变化关系的分析

目的 :探讨早产儿的Apgar评分与心肌酶谱变化关系。方法 :将早产儿按照Apgar评分分为正常组、轻度窒息组和重度窒息组。比较三组患儿在生后 2 4～ 48小时内心肌酶谱的变化情况。结果 :Apgar评分正常组与轻度窒息组的心肌酶谱的变化之间无明显差异 ,但正常组与重度窒息组、重度窒息组与轻度窒息组的心肌酶谱的变化之间有明显统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :早产儿Apgar评分与心肌酶谱变化密切相关 ,且Apgar评分越低 ,心肌酶谱变化越明显。

阿霉素致大鼠心衰心肌肌球蛋白重链变化

为观察阿霉素所致大鼠心衰时心肌肌球蛋白重链的变化及心肌结构的改变 ,采用雄性 SD大鼠 2 2只 ,随机分为 2组 :1正常对照组 :ip等体积生理盐水 ;2阿霉素组 (ADR) :于实验开始后第 2、4天 ip ADR1mg/ kg;第 6、8天 ip ADR2 mg/ kg;第 10、12天 ip ADR3mg/ kg;第 14、16天 ip ADR4 mg/ kg,16 d累计用药剂量达 2 0 mg/ kg。停药 2 4 h后 ,称体重、心肌重量、左心室重量及心肌蛋白的提取、肌球蛋白重链 (MHC)分析 ,电镜观察心肌细胞超微结构的变化。结果表明 ADR组大鼠的体重、心体比及左室心体比 (LVM/ BW)均较正常对照组有显著改变 (P<0 .0 1)。电镜下可见心肌纤维溶解 ,肌质网扩张空泡化 ,线粒体水肿 ,嵴断裂。心肌α- MHC向β- MHC转化 ,即α- MHC含量下降 ,β- MHC含量上升。结果提示阿霉素导致的心肌损害伴有心肌细胞结构和功能蛋白质合成的改变。

急性颅脑损伤的心电图及心肌酶变化分析

急性颅脑损伤常存在严重的心脏复极异常，心电图变化复杂多样，临床称之为脑心综合征，本文对笔者所在医院2006～2008年收治的急性颅脑损伤后手术患者的心电图进行回顾性分析，对心肌酶的变化作比较，探讨急性颅脑损伤的心电图及心肌酶变化与预后的关系。

重组人生长激素对烧伤患儿心肌酶谱变化的影响

心肌损害是烧伤后最严重的病理变化之一,它引起心脏结构和功能的改变,导致心肌广泛变性和炎性改变,缺血缺氧性损害和全身性炎症反应是其发生发展的原因。小儿烧伤后血浆生长激素减少,通过补充外源性生长激素可以促进合成代谢,加速创面愈合。本研究通过对烧伤患儿补充外源性生长激素，检测伤后不同时间段心肌酶谱的变化，来观测生长激素对烧伤患儿心肌损害的疗效，并进一步探讨其机制。

56例原发性甲状腺功能减退患者心肌酶谱水平的变化

目的探讨原发性甲状腺功能减退症（甲减）患者心肌酶谱水平的变化。方法回顾性分析2014年1月至2016年5月在本院门诊和住院就诊的56例原发性甲减患者的检测结果，分析心肌酶谱5项指标[血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）]和甲状腺功能3项指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）]与原发性甲减的关系；以同期30例健康体检者为正常对照组。结果原发性甲减患者心肌酶谱血清CK、CK—MB、LDH、α—HBDH、AST的值均明显高于正常对照组（U／L：241±190比82±29、22．1±9．5比14．7±4．3、204±85比99±25、185±92比98±26、35．9±19．4比20．2±7．4，P均〈0．05）；原发性甲减患者甲状腺功能血清FT3、FT4的值明显低于正常对照组（pmol／L：1．97±0．97比4．73±1．62，3．76±2．76比14．52±4．57，P均〈0．05），而TSH明显高于正常对照组（U／L：21．43±12．54比3．76±1．62，P〈0．05）。原发性甲减患者心肌酶谱CK、CK—MB、LDH、α—HBDH、AST异常发生率分别为55．3％（31／56），39．2％（22／56），50．0％（28／56），48．2％（27／56），44．6％（25／56）。原发性甲减患者血清FT3、FT4与心肌酶变化呈负相关，TSH与心肌酶变化呈正相关，FT3、FT4、TSH与CK相关性最强（r值分别是-0．61、-0．53、0．57）。结论原发性甲减患者心肌酶谱显著升高，FT3、FT4、TSH与CK相关性最强。

石板厂工人血清心肌酶变化的研究

目的：通过测定石板厂工人血清中天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶（CK）、α－羟丁酸脱氢酶（α－HBDH）的活性，了解其心脏的某些病理变化，为保护石板厂工人的健康提供一些科学依据。方法；随机从54家石板厂抽取216名工人作为检测组，同时选取105名无心脏损害接触史的工人作为对照组，分别测定两组工人血清中AST、LDH、α-HBDH、CK。结果：观察组工人血清中四个酶的活性都高于正常、其中三个酶的活性高于正常的人数占整组人数的百分率都高于对照组。结论：石板厂工人血清中心肌酶（AST、LDH、α－HBDH、CK）活性有不同程度的升高，应加大对石板厂工人的健康保护力度。

小儿肺炎心肌酶谱变化及临床意义

目的:探讨肺炎患儿心肌酶谱变化及临床意义。方法:测定98例患儿血清心肌酶谱,单纯性肺炎62例,肺炎合并心衰36例。结果:单纯肺炎组心肌酶明显异常,且肺炎合并心衰组心肌酶谱异常程度明显重于单纯肺炎组。结论:小儿肺炎多数伴有心肌损害,重症肺炎时损害更严重,心肌酶谱测定可作为判断小儿肺炎病情轻重的一个指标。

烧伤患儿早期血清心肌酶谱的变化

重度烧伤后并发症多,可造成多脏器功能损害乃至衰竭,是当前烧伤死亡的主要原因之一。心脏亦是主要受累脏器之一,心肌酶谱是诊断心肌损伤的传统指标,其中肌酸激酶MB型同工酶（CKMB）诊断心肌损伤准确性较高,已在临床广泛应用[1]。为了解烧伤患儿心肌酶谱变化反映心肌损伤的情况,本研究测定了不同烧伤程度患儿血清心肌酶谱的变化，现将结果报道并分析如下。