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心肌超声造影结合二维斑点追踪技术评估心肌梗死患者心肌微循环损伤的临床价值 被引量:11
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作者 韩莉 曹东明 +1 位作者 曹剑标 张博洋 《临床和实验医学杂志》 2021年第13期1443-1447,共5页
目的探究心肌超声造影(MCE)结合二维斑点追踪技术(2D-STI)评估心肌梗死(MI)患者心肌微循环损伤的临床价值。方法回顾性选取2016年6月至2019年6月文昌市人民医院收治的93例MI患者作为研究对象,其中心肌微血管阻力指数(IMR)≤25 U者(低IMR... 目的探究心肌超声造影(MCE)结合二维斑点追踪技术(2D-STI)评估心肌梗死(MI)患者心肌微循环损伤的临床价值。方法回顾性选取2016年6月至2019年6月文昌市人民医院收治的93例MI患者作为研究对象,其中心肌微血管阻力指数(IMR)≤25 U者(低IMR组)49例,IMR>25 U者(高IMR组)44例,另择同时期体检正常者40例作为对照组。所有MI患者均行压力导丝、冠脉造影,所有入试者均行MCE和2D-STI检查。比较3组研究对象的MCE定量参数和2D-STI检测结果,分析MCE结合2D-STI评估心肌微循环损伤的临床价值。结果MCE定量参数比较:低IMR组、高IMR组曲线上升斜率(β)、峰值强度(A)×β均显著低于对照组,高IMR组β、A×β均显著低于低IMR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2D-STI检测结果比较:低IMR组、高IMR组心内膜心肌纵向应变(LSendo)、心外膜心肌纵向应变(LSepi)、整体心肌纵向应变(LSgloba)均显著低于正常组,高IMR组LSendo、LSepi均显著低于低IMR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预测价值显示:β、A×β、LSendo、LSepi诊断高IMR的AUC分别为0.599、0.652、0.530、0.644,敏感度分别为0.682、0523、0.705、0.532,特异度分别为0.898、0.837、0.571、0.612,联合诊断AUC为0.712,敏感度为0.715、特异度为0.857。且Pearson相关性分析结果显示,IMR与β、A×β均呈负相关(P<0.05),IMR与LSendo、LSepi均呈负相关(P<0.05)。结论MCE结合2D-STI的检查手段,有助于临床医师评估MI患者心肌微循环损伤程度,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌微循环损伤 心肌超声造影 二维斑点追踪技术
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超声心肌灌注成像结合二维斑点追踪技术对老年心肌梗死患者心肌微循环损伤的临床价值 被引量:1
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作者 曾炜 王晓茹 +2 位作者 李丹 王春娇 杜淑桦 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期2566-2568,共3页
目的分析超声心肌灌注成像结合二维斑点追踪技术(2D-STI)对老年心肌梗死(MI)患者心肌微循环损伤的临床价值。方法选取20例MI患者为研究组,另选20例正常人为对照组。MI患者均展开冠脉造影,并针对全部参与对象开展心肌声学造影(MCE)及2D-... 目的分析超声心肌灌注成像结合二维斑点追踪技术(2D-STI)对老年心肌梗死(MI)患者心肌微循环损伤的临床价值。方法选取20例MI患者为研究组,另选20例正常人为对照组。MI患者均展开冠脉造影,并针对全部参与对象开展心肌声学造影(MCE)及2D-STI检查。通过对比两组MCE定量分析与2D-STI分析,更精确识别心肌微循环损伤临床表现。结果与对照组相比,研究组曲线上升斜率和峰值强度显著减弱,而研究组β和A×β的×β也明显降低(P<0.05);与对照组相比,研究组心脏内壁、心脏外壁的心内膜纵张力(LSendo)和整个心脏纵向应变(LSgloba)明显减少(P<0.05);生物信息学分析发现,研究组β、A×β、LSendo、心外膜心肌纵张力(LSepi)曲线下面积(AUC)为0.584、0.637、0.529、0.639,灵敏度为0.683、0.592、0.738、0.592,特异性为0.849、0.892、0.592、0.684,而综合确诊AUC为0.738,敏感性与特异度为0.739、0.849。结论经MCE和2D-STI检查的综合评估,能更准确识别MI患者心肌微循环受损情况。 展开更多
关键词 超声心肌灌注成像 二维斑点追踪技术 心肌梗死 心肌微循环损伤
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心肌声学造影在冠状动脉慢血流患者微循环灌注定量评估中的应用
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作者 许幼峰 陈立斌 +1 位作者 周宏林 王胜煌 《浙江医学》 CAS 2010年第10期1483-1485,共3页
目的 利用心肌声学造影(MCE)定量评估冠状动脉慢血流(CSF)患者心肌微循环特征.方法 选取CSF(TIM)平均帧数〉30帧)患者23例及冠状动脉血流正常者10例行MCE检查,并采用超声造影分析软件分析评价CSF节段及血流正常节段心肌的灌注信... 目的 利用心肌声学造影(MCE)定量评估冠状动脉慢血流(CSF)患者心肌微循环特征.方法 选取CSF(TIM)平均帧数〉30帧)患者23例及冠状动脉血流正常者10例行MCE检查,并采用超声造影分析软件分析评价CSF节段及血流正常节段心肌的灌注信息.结果 最终22例CSF患者及9例对照者纳入相关研究.CSF节段38个,均来自CSF组,其中LAD节段22个,RCA节段16个;血流正常节段20个,其中来自对照组LAD节段9个,RCA节段8个,CSF组LAD节段1个,RCA节段2个.CSF节段与正常节段A值无明显差异(U=-0.855,P〉0.05).而CSF节段心肌微循环再灌注速度(β)与灌注量(A ×β)均明显小于对照节段组(U=-2.181、-2.248,均P〈0,05).此外,40帧可作为TIMI截断点,≥140帧较之〈40帧β和A×β值下降更为显著(U=-4.449、-4.564,均P〈0.01).结论 CSF患者心肌微循环β及A×β值均明显降低,当TIMI帧数≥40帧时β及A×β值降低趋势更显著. 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 心肌声学造影 心肌微循环损伤 心肌灌注速度 心肌灌注量
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Effect of shenfu injection on gastrointestinal microcirculation in rabbits after myocardial ischemia-reperfusion injury 被引量:20
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作者 Xue-Juan Zhang Li Song Zan-Gong Zhou Xiu-Mei Wang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2006年第27期4389-4391,共3页
AIM: To investigate the effect of shenfu injection on gastrointestinal microcirculation after myocardial ischemic-reperfusion (IR) injury in rabbits and probe into the mechanism. METHODS: Forty healthy flap-eared ... AIM: To investigate the effect of shenfu injection on gastrointestinal microcirculation after myocardial ischemic-reperfusion (IR) injury in rabbits and probe into the mechanism. METHODS: Forty healthy flap-eared white rabbits were randomly divided into 4 groups: IR injury control group (group Ⅰ ), shenfu injection 5 mL/kg per h group (group Ⅱ), shenfu injection 10 mL/kg per h group (group Ⅲ) and shenfu injection 20 mL/kg per h group (group Ⅳ). The four groups were treated with Lactated Ringer's solution, shenfu injection 5, 10, and 20 mL/ kg per h were infused intravenously 30 min before experiment respectively. The values of hemodynamics [mean arterial pressure (MAP), heart rate (HR), gastric intramucosal partial pressure of carbon dioxide (PCO2), blood gas analysis and pH] were measured and compared with those before myocardial ischemia, 60 min after myocardial ischemia and 60, 90, and 180 rain after reperfusion. RESULTS: The MAP, HR and gastric intramucosal pH were (70.50 ± 4.50) kPa, (165 ± 14) beats per rain, 7.032 ± 0.024 in group Ⅰ 60 min after myocardial ischemia, which were significantly decreased compared with those before myocardial ischemia (88.50 ± 9.75 kPa, 217 ± 18 beats per rain, 7.112 ± 0.035, P 〈 0.05). The MAP, HR and gastric intramucosal pH were significantly decreased in group Ⅰ 60, 90, and 180 min after reperfusion (61.50 ± 5.25 kPa, 133 ± 31 beats per rain, 6.997 ± 0.025) compared with those before reperfusion respectively (P 〈 0.05), whereas the values were insignificantly different in groups Ⅱ, Ⅲ or Ⅳ after reperfusion, compared with those before reperfusion, and there were no significant differences between groups Ⅱ, Ⅲ, and Ⅳ after reperfusion. CONCLUSION: Pre-infusion of shenfu injection has a protective effect on gastrointestinal microcirculation after myocardial IR injury in rabbits, in a dose independent manner. 展开更多
关键词 Shenfu injection Myocardial ischemicreperfusion injury Gastrointestinal microcirculation
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