LP（a）与心肌标志酶平行检测及临床意义分析

目的 探讨LP（a）测定与临床急性心肌梗死、冠心病、高血压的相关性.方法 将112例病理标本分为五组与62例健康组平行测定LP（a）和心肌标志酶：CK、CKMB、LDH、HBDH.结果 在五组病例中LP（a）结果 明显高于对照组;病理组中LP（a）结果 急性心肌梗死组〉冠心病组〉高血压组.结论 LP（a）是心血管疾病危险的独立因子之一;与临床心梗、冠心病、高血压、脑梗死的发病呈正相关;LP（a）与心肌标志酶平行测定有利于临床心血管疾病的诊断、治疗、预防和预后.

甲状腺功能亢进性心脏病患者心肌酶谱标志物及NT-proBNP与心脏功能的分析

目的探究甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病患者心肌酶谱标志物及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与心脏功能。方法选取2013年1月至2015年6月南京中医药大学附属徐州市中心医院收治的428例甲亢患者为研究对象,按照美国心脏病协会标准将患者分为甲亢组(295例)和甲亢心组(133例)。观察并记录各组受试者心肌肌钙蛋白I(cTnI)、NT-proBNP、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,超声心动图检测左心室舒张早期充盈峰/舒张晚期充盈峰(E/A)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDd)。结果甲亢心组患者cTnI、NT-proBNP、CK、CK-MB明显高于甲亢组[(89±21)ng/L比(56±14)ng/L、(122±31)ng/L比(79±19)ng/L、(117±28)U/L比(98±19)U/L、(33±11)U/L比(21±6)U/L](P<0.01)。甲亢心组患者E/A、LVEF明显低于甲亢组[0.88±0.19比1.31±0.23,(62.56±4.73)%比(64.61±4.12)%],而LVEDd明显高于甲亢组[(50.78±3.45)mm比(44.12±3.11)mm](P<0.01)。结论 cTnI、CK、CK-MB等心肌酶谱标志物及NT-proBNP在甲亢患者心脏功能减退时有所升高,可为临床诊断甲亢性心脏病提供帮助。

多巴胺与多巴酚丁胺用于新生儿窒息后心肌损害疗效观察

目的探讨多巴胺、多巴酚丁胺对新生儿窒息后心肌损害的治疗价值。方法将新生儿窒息后心肌损害患儿137例随机分成观察组(69例)和对照组(68例),均予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合使用多巴胺、多巴酚丁胺。2个疗程后比较两组治疗效果。结果两组治疗后AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB均显著低于治疗前(P均<0.05);观察组治疗后上述指标均显著低于对照组治疗后(P均<0.05)。观察组临床症状消失时间、心电图恢复正常时间、心力衰竭纠正时间、心肌肌钙蛋白I(cTnI)转阴时间均显著短于对照组,总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论多巴胺、多巴酚丁胺辅助治疗新生儿窒息后心肌损害疗效显著。

两种检测急性冠脉综合征患者CKMB及CTNI方法一致性分析

目的:评价急性冠脉综合征患者中,化验室心肌酶及标志物分析法检测心肌肌酸激酶同工酶(CKMB)和心肌肌钙蛋白I(CTNI)结果与心梗三联床旁检测法是否一致及其一致性程度。方法:对78例临床诊断急性冠脉综合征的患者同时采集两份标本,分别应用化验室心肌酶及标志物分析法和心梗三联床旁检测法进行CKMB及CTNI测定。采用配对卡方检验(McNemar Test)和一致性检验(Kappa检验)方法进行统计学分析。结果:两种方法测得CKMB和CTNI值比较差异无统计学意义(t=1.123,P=0.265;t=-0.326,P=0.747),且一致性较好(Kappa=0.579,P<0.05;Kappa=0.546,P<0.05)。采用配对卡方检验结果显示,两种方法测得CKMB和CTNI值升高程度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:化验室心肌酶及标志物分析法与心梗三联床旁检测法检测CKMB及CTNI值结果一致性较好。