胸闷痛患者发生心肌桥临床特征分析

【目的】通过对胸闷痛患者进行冠脉CTA检查，分析存在心肌桥患者的临床相关特征。【方法】选择2013年7月至2015年6月本科室收治的因胸闷痛不适而入院并进一步行冠脉CTA检查的404例患者的临床资料，分析胸闷痛患者心肌桥发生情况以及心肌桥血管位置分布情况，并对心肌桥患者是否存在焦虑情况进行评估。【结果]404例因胸闷痛入院的患者冠脉CTA成像结果显示，心肌桥117例（28．96％），其中单纯性心肌桥38例（9．41％），冠脉硬化并心肌桥44例（10．89％），其罪犯血管为心肌桥临近血管共32例（72．7％），冠心病并心肌桥35例（8．67％），其罪犯血管为心肌桥临近血管共18例（51．4％）。117例心肌桥的患者，其心肌桥发生于前降支111例（94．9％），回旋支1例（0．9％），左缘支中段2例（1.7％），第一对角支3例（2．6%）。而发生于前降支的患者中心肌桥分布于前降支近段9例（7．7％）。单纯性心肌桥患者焦虑发生率显著高于冠心病合并心肌桥患者、冠脉硬化并心肌桥患者，差异具有统计学意义（x2=5．811，P=0．019〈0．05）。【结论】心肌桥在胸闷痛患者中检出率较高，冠脉硬化并心肌桥患者其罪犯血管为心肌桥临近血管发生率较高，心肌桥患者容易发生焦虑，应关注患者精神心理疾病，以及早的明确诊断。