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全身免疫炎症指数对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后无复流的预测价值
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作者 张莉侠 董锦丽 《医学临床研究》 CAS 2024年第3期352-355,共4页
【目的】探讨全身免疫-炎症指数(SII)对行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后无复流的预测价值。【方法】回顾性分析2016年1月至2020年4月在本院行PCI治疗的208例STEMI患者的临床资料,根据PCI术后是... 【目的】探讨全身免疫-炎症指数(SII)对行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后无复流的预测价值。【方法】回顾性分析2016年1月至2020年4月在本院行PCI治疗的208例STEMI患者的临床资料,根据PCI术后是否发生无复流将其分为正常复流组和无复流组。比较两组患者的临床资料,Cox多因素回归分析影响无复流的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估再灌注时间、糖化血红蛋白(HbA1c)和SII对无复流的预测价值。以SII预测无复流的截断值为分界点,将患者分为SII低水平组和SII高水平组,比较正常复流组和无复流组间、SII低水平组和SII高水平组间术后3年的生存率。【结果】无复流组TIMI等级>2级患者比例、糖尿病比例高于正常复流组,入门(进入急诊室)至球囊扩张(DTB)、症状发作至球囊扩张(STB)、CK-MB峰值、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、餐后血糖、空腹血糖(FPG)和SII水平高于正常复流组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,STB、DTB、HbA1c和SII为影响无复流的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,STB、DTB、HbA1c和SII对无复流发生均有预测价值,但SII对无复流发生的预测价值高于STB、DTB、HbA1c(Z=3.965、4.201、4.062,P=0.018、0.014、0.021)。无复流组术后3年生存率为56.3%(27/48),低于复流正常组的80.6%(129/160),差异有统计学意义(P<0.05)。SII高水平组术后3年生存率为30.8%(20/65),低于SII低水平组的84.2%(80/95),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】SII可预测STEMI患者行PCI治疗后无复流的发生情况,并可影响患者的术后生存率。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌死/科学 急性病 经皮冠状动脉介入治疗
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小鼠心肌梗死后肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和白细胞介素10表达变化及心肌病理改变 被引量:6
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作者 云伟 于艳秋 +3 位作者 卢晓梅 金玉楠 李昆 杜莉莉 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2007年第4期245-247,共3页
目的探讨小鼠心肌梗死后血清细胞因子表达的变化与心肌炎症反应的关系。方法冠状动脉结扎法复制小鼠心肌梗死模型,采用ELISA方法测定结扎后不同时间点血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和白细胞介素10浓度和心肌组织病理变化。结果心肌... 目的探讨小鼠心肌梗死后血清细胞因子表达的变化与心肌炎症反应的关系。方法冠状动脉结扎法复制小鼠心肌梗死模型,采用ELISA方法测定结扎后不同时间点血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和白细胞介素10浓度和心肌组织病理变化。结果心肌梗死后1h,小鼠血清中肿瘤坏死因子α和白细胞介素10浓度分别是82.4±27.6ng/L和47.7±22.3ng/L,与假手术组水平(40.4±9.7ng/L和23.4±4.3ng/L)比较均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),以后呈逐渐下降趋势;血清中白细胞介素6水平在心肌梗死后1h、2h、4h、1d、2d和5d分别为202.7±89.5ng/L、578.9±198.0ng/L、696.8±104.7ng/L、325.1±131.7ng/L、218.5±16.0ng/L和195.8±93.1ng/L,与假手术组水平(54.0±3.0ng/L)比较均有显著增高(P<0.05),病理切片显示梗死心肌内大量的炎性细胞浸润。梗死后第2至4周细胞因子表达下降,梗死区炎症细胞逐渐减少,心肌纤维化。结论肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和白细胞介素10三种细胞因子参与了心肌梗死后心肌的炎症反应,在心肌梗死的发生发展过程中起重要作用。 展开更多
关键词 病理学与病理生理学 心肌 肿瘤坏因子Α 白细胞介素6 白细胞介素10
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低氧预处理人脐带间充质干细胞促进其源性外泌体对心肌梗死后心肌损伤的修复 被引量:11
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作者 张蘋 郭莹 +8 位作者 高亚杰 王振东 李佰一 张晓敏 牛玉虎 刘志贞 马丽辉 牛勃 郭睿 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第17期2630-2636,共7页
背景:研究表明,外泌体是干细胞治疗心肌梗死的重要作用机制,低氧预处理对人脐带间充质干细胞外泌体的量和内容物都有所影响。目的:比较常氧和低氧预处理人脐带间充质干细胞源性外泌体对大鼠心肌梗死后心肌损伤修复的影响及可能机制。方... 背景:研究表明,外泌体是干细胞治疗心肌梗死的重要作用机制,低氧预处理对人脐带间充质干细胞外泌体的量和内容物都有所影响。目的:比较常氧和低氧预处理人脐带间充质干细胞源性外泌体对大鼠心肌梗死后心肌损伤修复的影响及可能机制。方法:①从健康新生儿脐带中分离出人脐带间充质干细胞培养至第4代,待50%-60%融合时,更换为无血清培养基,分别置于传统培养箱和低氧孵箱培养48 h,采用超速离心法从两组细胞培养上清中提取外泌体;②SD雌性大鼠(购于山西医科大学实验动物中心)50只,其中40只建立心肌梗死模型,10只进行假手术处理。从造模成功大鼠中取30只随机分为3组:模型对照组、低氧外泌体组、常氧外泌体组,每组10只。心肌梗死术后1周,再次打开心脏,在变白区即梗死区周边四点注射相同体积外泌体或PBS,每点体积25μL,每只100μL。移植后1周,行超声心动图检测,然后取心脏标本进行苏木精-伊红染色和Masson染色,Western blot检测凋亡相关蛋白Cleaved-caspase 3和Bcl-2的表达。结果与结论:①移植后1周,与模型对照组相比,低氧外泌体组和常氧外泌体组左室射血分数、短轴缩短率明显增加(P <0.01),左室舒张末期内径、左室收缩末期内径显著减小(P <0.01),其中低氧外泌体组上述指标改善最显著(P<0.01);②苏木精-伊红染色结果显示,假手术组细胞排列整齐,模型对照组病变程度最严重,低氧外泌体组病变程度轻于常氧外泌体组;③Masson染色结果显示,低氧外泌体组和常氧外泌体组的胶原容积分数低于模型对照组,以低氧外泌体组减少最为明显(P <0.01);④Western blot结果显示,与模型对照组相比,低氧外泌体组和常氧外泌体组心肌组织凋亡相关蛋白Cleaved-caspase 3的表达减少,Bcl-2的表达增加,均以低氧外泌体组改变最为明显(P <0.01);⑤以上结果表明,人脐带间充质干细胞经低氧预处理后,其源性外泌体明显促进了SD大鼠心肌梗死后心肌损伤的修复。 展开更多
关键词 心肌 脐带间充质干细胞 低氧预处理 泌体 间充质干细胞移植 国家自然科学基金
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心肌干细胞移植可短期内改善心肌梗死心电生理稳定性和提高室颤阈值 被引量:6
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作者 钟婷婷 侯婧瑛 +6 位作者 郭天柱 郑韶欣 周长青 龙会宝 伍权华 吴浩 王彤 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第28期4537-4543,共7页
背景:课题组前期研究已证实心肌干细胞移植中期(6周)能有效改善心肌梗死大鼠的心电生理稳定性和室颤阈值。目的:比较心肌干细胞和骨髓间充质干细胞移植对心肌梗死大鼠心电生理学稳定性和室颤阈值的短期疗效差异。方法:取30只健康雄性SD... 背景:课题组前期研究已证实心肌干细胞移植中期(6周)能有效改善心肌梗死大鼠的心电生理稳定性和室颤阈值。目的:比较心肌干细胞和骨髓间充质干细胞移植对心肌梗死大鼠心电生理学稳定性和室颤阈值的短期疗效差异。方法:取30只健康雄性SD大鼠,开胸结扎大鼠的左前降支冠状动脉建立心肌梗死动物实验模型,随机分成3组,分别为心肌干细胞移植组,骨髓间充质干细胞移植组,PBS对照组,每组10只。分别于建模成功2周后在梗死区心肌内局部注射0.1 m L PBS悬浮的5×106 PKH26标记的心肌干细胞、0.1 m L PBS悬浮的5×106 PKH26标记的骨髓间充质干细胞及0.1 m L PBS。植入2周后,再次开胸检测大鼠心脏梗死区、梗死边缘区、非梗死区的心电生理特性和室颤阈值。实验结束后,分离心脏梗死边缘区进行病理切片及荧光显微镜检查PHK26标记的心肌干细胞和骨髓间充质干细胞缝隙连接蛋白43表达情况。结果与结论:心肌干细胞移植组单极电图纠正的激动恢复时间离散度、电刺激所激发的恶性心律失常及梗死区、梗死边缘区、非梗死区的室颤阈值与PBS组、骨髓间充质干细胞移植组相比差异有显著性意义(P<0.05);骨髓间充质干细胞移植组单极电图纠正的激动恢复时间离散度及非梗死区的室颤阈值与PBS组相比差异有显著性意义。病理结果提示在心肌干细胞组、骨髓间充质干细胞组梗死边缘区发现有心肌干细胞、骨髓间充质干细胞的存在。通过组织免疫荧光检测,PKH26标记的心肌干细胞表达较多的缝隙连接蛋白43,而PKH26标记的骨髓间充质干细胞很少表达缝隙连接蛋白43,PBS组不表达缝隙连接蛋白43。上述结果提示心肌干细胞移植短期内心电生理学特性改善的效应较骨髓间充质干细胞优越,且改善效应与缝隙连接蛋白43相关。 展开更多
关键词 干细胞 移植 心肌干细胞 细胞移植 骨髓间充质干细胞 心律失常 心电生理学特性 室颤阈值 心肌 国家自然科学基金
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雷公藤多苷对行PCI治疗的急性心肌梗死患者心室重构的影响 被引量:4
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作者 胡佩佩 付振强 《医学临床研究》 CAS 2023年第3期447-449,共3页
【目的】探讨雷公藤多苷对行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性心肌梗死(AMI)患者心室重构的影响。【方法】回顾性分析2020年1月至2021年1月许昌医院收治的83例PCI治疗的AMI患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组(41例)和... 【目的】探讨雷公藤多苷对行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性心肌梗死(AMI)患者心室重构的影响。【方法】回顾性分析2020年1月至2021年1月许昌医院收治的83例PCI治疗的AMI患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组在PCI术后予以常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服雷公藤多苷。比较两组治疗前后心功能[每博量(SV)、心博量(CO)、左心室射血分数(LVEF)]、心室重构[左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室质量指数(LVMI)]、血液流变学指标(全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)及血清醛固酮(ALD)、B型脑钠肽(BNP)水平,比较两组并发症发生率。【结果】治疗后,两组SV、CO、LVEF高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVPWT、IVST、LVMI降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ALD、BNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.76%(2/42),对照组为17.07%(7/41),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.104,P=0.147)。【结论】雷公藤多苷可改善PCI术治疗的AMI患者的心功能,改善其心室重构,且不良反应发生率低,安全可靠。 展开更多
关键词 心肌死/科学 急性病 雷公藤/化学 经皮冠状动脉介入治疗 心室重构
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HbA1c、sTREM-1预测老年T2DM合并急性心肌梗死患者冠脉支架再狭窄的价值 被引量:2
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作者 文涛 赵云清 《医学临床研究》 CAS 2023年第3期462-465,共4页
【目的】探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对老年2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌梗死患者冠脉支架再狭窄的预测价值。【方法】回顾性分析2018年2月至2019年10月在本院行经皮冠状动脉介入术(PCI)的126例老年T2D... 【目的】探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对老年2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌梗死患者冠脉支架再狭窄的预测价值。【方法】回顾性分析2018年2月至2019年10月在本院行经皮冠状动脉介入术(PCI)的126例老年T2DM合并急性心肌梗死患者的临床资料,根据患者PCI术后是否发生冠脉支架再狭窄将其分为狭窄组(21例)和非狭窄组(105例)。比较狭窄组和非狭窄组临床资料,采用Logistic多因素回归分析影响老年T2DM合并急性心肌梗死患者PCI术后冠脉支架再狭窄发生的相关因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析HbA1c、sTREM-1预测老年T2DM合并急性心肌梗死患者冠脉支架再狭窄的价值。【结果】126例老年T2DM合并急性心肌梗死患者PCI术后12个月发生冠脉支架再狭窄21例,发生率为16.67%。狭窄组患者支架直径、支架长度、心功能分级为Ⅲ级占比、餐后2 h血糖(2hPG)、HbA1c及sTREM-1水平均高于非狭窄组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,支架长度、HbA1c及sTREM-1均为影响老年T2DM合并急性心肌梗死患者PCI术后冠脉支架再狭窄发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HbA1c、sTREM-1预测老年T2DM合并急性心肌梗死患者冠脉支架再狭窄的最佳截断值分别为6.91%、265.02 ng/L,两者联合预测老年T2DM合并急性心肌梗死患者冠脉支架再狭窄的AUC为0.920,高于两者单独预测的AUC(Z=2.438,P=0.015;Z=2.573,P=0.010)。【结论】HbA1c、sTREM-1联合预测老年T2DM合并急性心肌梗死患者PCI术后发生冠脉支架再狭窄的效能较高,值得临床参考借鉴。 展开更多
关键词 糖尿病 2型/并发症 心肌死/科学 急性病 血红蛋白A 髓系细胞触发受体-1 冠状动脉疾病
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不同剂量替格瑞洛对急性心肌梗死行PCI治疗后再缺血患者的临床疗效 被引量:1
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作者 张会琴 王智刚 王小妮 《医学临床研究》 CAS 2023年第8期1214-1217,共4页
【目的】探讨不同剂量替格瑞洛对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后再缺血患者的临床疗效。【方法】选择2020年4月至2021年11月于延安大学咸阳医院行PCI的治疗的64例AMI患者,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每... 【目的】探讨不同剂量替格瑞洛对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后再缺血患者的临床疗效。【方法】选择2020年4月至2021年11月于延安大学咸阳医院行PCI的治疗的64例AMI患者,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组32例。比较两组治疗前后血小板功能[血小板聚集率、血小板计数、酶体膜糖蛋白63(CD63)、α颗粒膜糖蛋白62p(CD62p)]、冠状动脉血流参数[收缩期血流峰值(SPV)、舒张期血流峰值(DPV)、冠脉血流储备(CFVR)]、心肌损伤指标[缺血修饰白蛋白(IMA)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)、白介素-10(IL-10)]及治疗后不良反应发生率。【结果】治疗后,两组患者血小板聚集率、血小板计数、CD63、CD62p均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者DPV、SPV、CFVR均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者IMA、cTnI、Mb、CK-MB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组hs-CRP、ICAM-1、MDC、IL-10水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】负荷剂量替格瑞洛治疗AMI患者,可改善PCI术后再缺血患者血小板功能、冠状动脉血流,减轻心肌损伤,降低炎症因子水平,对改善患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 心肌死/科学 急性病 替格瑞洛/投药和剂量 血管成形术 气囊 冠状动脉
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心肌干细胞移植心肌梗死区12周后的心电生理稳定性及室颤阈值改善效应 被引量:3
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作者 陈立朋 晏平 +6 位作者 郭天柱 侯婧瑛 郑韶欣 周长青 龙会宝 钟婷婷 王彤 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第10期1516-1522,共7页
背景:课题组前期研究证实心肌干细胞治疗心肌梗死后短中期(6周)能明显改善心电生理学稳定性和室颤阈值。目的:观察心肌干细胞对心力衰竭大鼠室颤阈值和心电生理稳定性的长期影响。方法:开胸结扎20只SD大鼠左前降支冠状动脉,2周后其中10... 背景:课题组前期研究证实心肌干细胞治疗心肌梗死后短中期(6周)能明显改善心电生理学稳定性和室颤阈值。目的:观察心肌干细胞对心力衰竭大鼠室颤阈值和心电生理稳定性的长期影响。方法:开胸结扎20只SD大鼠左前降支冠状动脉,2周后其中10只大鼠局部梗死心肌内注射PKH26荧光标记的由PBS悬浮的心肌干细胞,另10只大鼠局部梗死心肌内注射等量PBS。治疗12周后,再次开胸检测梗死区、梗死边缘区和非梗死区的心电生理特性和室颤阈值。实验结束后,摘取心脏行病理切片,检查PHK26标记的心肌干细胞是否在梗死区内生存并表达连接蛋白43及α-肌动蛋白。结果与结论:与对照组相比,心肌干细胞移植12周后其梗死区、梗死边缘区和非梗死区的单极电图激动恢复时间、纠正的激动恢复时间差异无显著性意义(P>0.05);单极电图纠正的激动恢复时间离散度、电刺激所激发的恶性心律失常差异无显著性意义(P>0.05);室颤阈值方面,实验组梗死区和梗死边缘区与对照组相比差异无显著性意义(P>0.05),非梗死区与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。PHK26标记的心肌干细胞在梗死边缘区内被发现并表达连接蛋白43和α-肌动蛋白。以上结果提示心肌干细胞移植后12周其心电生理的稳定性和室颤阈值的改善效应已逐渐消失,但机制未明。 展开更多
关键词 肌细胞 心脏 心力衰竭 心脏电生理学 心室颤动 干细胞 移植 心肌干细胞 心律失常 心电生理学特性 室颤阈值 心肌 国家自然科学基金
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CXCL10、FGF-21、25-(OH)D预测急性心肌梗死患者PCI术后不良心血管事件发生风险的价值
9
作者 樊剑云 亢武祥 《医学临床研究》 CAS 2023年第3期428-431,共4页
【目的】探讨CXC趋化因子配体10(CXCL10)、成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、25羟基维生素D[25-(OH)D]预测急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件发生风险的价值。【方法】纳入2019年3月至2020年12月宝鸡市人民医... 【目的】探讨CXC趋化因子配体10(CXCL10)、成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、25羟基维生素D[25-(OH)D]预测急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件发生风险的价值。【方法】纳入2019年3月至2020年12月宝鸡市人民医院收治的86例行PCI治疗的AMI患者为研究对象,患者经治疗后均获有效随访1年,依据患者随访期内是否发生不良心血管事件分为不良心血管事件组(n=32)和非不良心血管事件组(n=54)。比较两组CXCL10、FGF-21、25-(OH)D水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析CXCL10、FGF-21、25-(OH)D水平对AMI患者PCI术后不良心血管事件发生风险的预测价值,采用多因素Logistic回归分析CXCL10、FGF-21、25-(OH)D是否为AMI患者PCI术后不良心血管事件发生的危险因素。【结果】观察组CXCL10、FGF-21水平高于对照组(P<0.05),25-(OH)D水平低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CXCL10、FGF-21、25-(OH)D预测AMI患者PCI术后发生不良心血管事件的曲线下面积分别为0.822、0.716、0.764(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,CXCL10、FGF-21、25-(OH)D是AMI患者PCI术后发生不良心血管事件的独立影响因素(P<0.05)。【结论】CXCL10、FGF-21、25-(OH)D预测AMI患者PCI后不良心血管事件发生风险具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 心肌死/科学 急性病 趋化因子CXCL10 成纤维细胞生长因子 骨化二醇 经皮冠状动脉介入治疗
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病理生理学
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《中国医学文摘(基础医学)》 CSCD 2005年第4期241-246,共6页
硫化氢对大鼠离体灌流心脏心功能的影响;我国辽宁地区遗传性粘多糖贮积症Ⅰ型患者α-L-艾杜糖醛酸酶基因突变的研究;自身免疫反应参与大鼠急性心肌梗死后心肌损伤的实验研究;细胞外信号调节的蛋白激酶对糖尿病大鼠心肌缺血预处理的... 硫化氢对大鼠离体灌流心脏心功能的影响;我国辽宁地区遗传性粘多糖贮积症Ⅰ型患者α-L-艾杜糖醛酸酶基因突变的研究;自身免疫反应参与大鼠急性心肌梗死后心肌损伤的实验研究;细胞外信号调节的蛋白激酶对糖尿病大鼠心肌缺血预处理的影响;丹参在常氧、急性低氧及氧反常等条件下对心室肌细胞L-Ca电流的影响;牛磺酸对低氧条件下豚鼠心室肌细胞动作电位和ATP敏感性钾电流的影响;LPS对鼠肺微血管内皮细胞水通道蛋白-1表达及其功能的影响;磷酸化ERK1/2对大鼠体外血小板聚集的可能作用;PKC和MMPs在实验性大鼠动脉粥样硬化形成中的作用及丹参的作用机制;活化蛋白-1和cAMP反应元件结合蛋白在脂多糖注射大鼠肺组织中的变化及地塞米松的影响;急性多发脑梗塞大鼠海马皮层MARCKS蛋白的表达与活性的变化;靶向腺病毒载体介导的EGFP基因在甲胎蛋白阳性肝癌细胞的特异表达;胰腺癌中MAT1蛋白的表达与其临床病理特征的关系;脑血清对EP性发热家兔下丘脑及脑脊液cAMP含量的影响;三丁基过氧化氢诱导WI-38细胞衰老的细胞周期调控机制;复方黄芪提取物抗急性肝损伤作用的研究;不同年龄高血压大鼠心肌中MKP-1的表达及对心肌肥厚的影响;苯丙氨酸缓解高血压大鼠血管重塑;一氧化氮合酶抑制剂氨基胍对脑缺血大鼠脑组织氨基酸含量的影响;左旋卡尼汀对缺氧/复氧诱导的子鼠心肌细胞凋亡的影响;自体骨髓基质干细胞移植治疗兔缺血心肌的实验研究;PGI2对肾缺血再灌损伤兔肠系膜微循环和血液流变性的影响;一氧化氮合酶2抑制剂对大鼠心肌梗死后左心室形态及心功能的影响;实验性肺鳞癌中不同亚型蛋白激酶C表达的研究;兔骨髓间充质干细胞自体移植治疗扩张型心肌病的实验研究;高敏C反应蛋白与代谢综合征组分及靶器官损害的关系;血管内皮祖细胞对缺血肢体血管生成的影响;心血管危险因素与小动脉弹性的关系;实验性心房颤动血栓形成时内皮型一氧化氮合酶和纤溶酶原激活剂抑制物-1的变化;重症高血压大鼠左心室肥厚时肾上腺髓质素系统的上调;冠心病患者血管内皮功能障碍与动脉弹性关系的研究;骨髓增生异常综合征细胞周期调控基因表达谱的研究;血管内皮生长因子反义寡核苷酸增强髓系白血病细胞对三尖杉酯碱敏感性;急性白血病视网膜母细胞瘤相关蛋白46基因和蛋白表达谱的变化及意义;血栓性血小板减少性紫癜思者血管内皮细胞标志物和溶血参数的动态分析及其临床意义;白血病患者血管新生及相关因素研究;氯通道阻断剂对血小板胞浆游离钙和血小板聚集的影响;CD44s的表达与胶质瘤分级的关系。 展开更多
关键词 病理生理学 ATP敏感性钾电流 CAMP反应元件结合蛋白 一氧化氮合酶抑制剂 纤溶酶原激活剂抑制物-1 急性心肌 血栓性血小板减少性紫癜 动脉粥样硬化形成 细胞周期调控机制
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置入铜丝缠绕型支架制作猪急性心肌梗死模型 被引量:5
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作者 赵慧强 韩雅玲 +5 位作者 王守力 崔继福 王斌 荆全民 马颖艳 栾波 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2008年第3期189-192,共4页
目的探讨在猪冠状动脉内置入铜丝缠绕型支架制作急性心肌梗死模型的可行性,建立一种新的急性心肌梗死模型方法。方法16头中国实验用小型猪经股动脉穿刺,在前降支置入自制的铜丝缠绕型支架。1周内观察心肌肌钙蛋白I、心电图、心脏超声和... 目的探讨在猪冠状动脉内置入铜丝缠绕型支架制作急性心肌梗死模型的可行性,建立一种新的急性心肌梗死模型方法。方法16头中国实验用小型猪经股动脉穿刺,在前降支置入自制的铜丝缠绕型支架。1周内观察心肌肌钙蛋白I、心电图、心脏超声和冠状动脉造影。然后处死取出心脏,取目标冠状动脉和心肌,做病理学检查。结果16头小型猪均发生了心肌梗死。梗死发生后死亡2头,其中1头在术后8 h猝死,1头在术后1周冠状动脉造影复查时死于麻醉中;其余14头均存活在1周以上,完成复查,总的成功率为87.5%。结论该模型制作具有操作简单、创伤小、成本低、死亡率低、成功率高等诸多优点,可作为较好的实验研究动物模型。 展开更多
关键词 病理学与病理生理学 急性心肌 冠状动脉 支架 动物模型
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厄贝沙坦对急性心肌梗死后晚期心室重构及心室功能的影响 被引量:8
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作者 边素艳 刘宏斌 杨庭树 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2006年第8期649-652,共4页
目的观察厄贝沙坦对大鼠心肌梗死后晚期心室重构及心功能的影响。方法结扎大鼠左前降支建立急性心肌梗死模型,将17只术后24 h仍存活的大鼠随机分为对照组(n=8)和厄贝沙坦组(n=9),另设假手术组(n=8)。导管法测量血流动力学参数及心功能;... 目的观察厄贝沙坦对大鼠心肌梗死后晚期心室重构及心功能的影响。方法结扎大鼠左前降支建立急性心肌梗死模型,将17只术后24 h仍存活的大鼠随机分为对照组(n=8)和厄贝沙坦组(n=9),另设假手术组(n=8)。导管法测量血流动力学参数及心功能;形态学方法测定梗死面积、左心室扩张指数和球形指数;天狼猩红染色偏振光显微镜下测量梗死区及非梗死区Ⅰ型和Ⅲ型胶原容积分数。结果与假手术组比较,对照组大鼠左心室舒张末压、左、右心室相对重量、室间隔厚度、左心室扩张指数、左心室梗死及非梗死区间质Ⅰ型、Ⅲ型胶原容积分数均显著增加(分别为-8.80±4.00比18.94±6.90 mmHg、1.86±0.08比2.30±0.26 mg/g、0.47±0.02比0.57±0.03 mg/g、1.97±0.11比2.63±0.46 mm、0.21±0.04比0.30±0.05、0.26%±0.12%比17.60%±5.26%、0.17%±0.11%比4.22%±3.29%、0.26%±0.12%比3.68%±0.95%、0.17%±0.11%比0.73%±0.26%,均P<0.001);体重、血压、左心室收缩压、球形指数、左心室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)及其校正值(±dp/dt-max/LVSP)均显著降低(分别为507.9±19.5比392.4±51.8 g、94.82±6.73比70.64±8.77 mmHg、120.38±10.18比85.72±15.12 mmHg、1.79±0.25比1.34±0.104、997±398比2 080±566 mmHg/s-、4 386±728比-1 773±456 mm-Hg/s、41.58±2.57比23.80±4.35、-36.53±6.12比-20.30±3.08,均P<0.001)。与对照组比较,厄贝沙坦组左心室舒张末压、左、右心室相对重量、室间隔厚度、左心室扩张指数、左心室非梗死区Ⅰ型、Ⅲ型胶原容积分数均显著降低(分别为0.62±9.34比18.94±6.90 mmHg、1.93±0.11比2.30±0.26、0.46±0.05比0.57±0.03、1.98±0.22比2.63±0.46 mm、0.23±0.04比0.30±0.05、0.79%±0.39%比3.68%±0.95%、0.37%±0.17%比0.73%±0.26%,P<0.05或P<0.01);左心室球形指数、±dp/dtmax及±dp/dtmax/LVSP显著升高(分别为1.73±0.21比1.34±0.103、490±613比2 080±566 mmHg/s-、2 991±458比-1 773±456 mmHg/s、36.30±2.90比23.80±4.35、-31.20±2.30比-20.30±3.08,均P<0.01)。结论厄贝沙坦能有效地减少左心室非梗死区胶原沉积,抑制大鼠心肌梗死后左心室扩张和球形变,改善左心室重构和左心室功能。 展开更多
关键词 病理 病理生理学 心肌 心室重构 心室功能 厄贝沙坦 胶原容积分数 大鼠
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胎盘生长因子恢复急性心肌梗死大鼠心功能及其机制 被引量:2
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作者 泮辉 吕望 +4 位作者 王一青 邹煜 李伟栋 张翀 金涛 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期441-447,共7页
目的:探讨胎盘生长因子(PIGF)及其受体(VEGFR1)在急性心肌梗死后心功能恢复中的作用。方法:采用结扎Wistar大鼠左冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死模型。建模型成功后随机将30只Wistar大鼠分为对照组、PIGF组、抗VEGFR1抗体... 目的:探讨胎盘生长因子(PIGF)及其受体(VEGFR1)在急性心肌梗死后心功能恢复中的作用。方法:采用结扎Wistar大鼠左冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死模型。建模型成功后随机将30只Wistar大鼠分为对照组、PIGF组、抗VEGFR1抗体组,于心肌梗死区分别注射生理盐水、PIGF、鼠抗VEGFR1抗体。术后2周观测各组大鼠心功能,然后经股静脉注射2ml 15%氯化钠溶液处死大鼠,制作心脏病理切片评估左心室结构,免疫组织化学法检测冯·维勒布兰德因子(vWF)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA),分析心肌梗死区域的新生血管,以及TUNEL法检测心肌梗死区心肌细胞凋亡情况。结果:PIGF组大鼠心肌血流动力学指标每搏输出量、收缩压/舒张压、左心室峰压、左心室发展峰压、左心室舒张末压明显优于对照组(均P〈0.01);PIGF组大鼠左心室直径、心室梗死交界区室壁厚度均小于对照组(均P〈0.01),抗VEGFR1抗体组与对照组的心脏几何学参数基本一致;PIGF组大鼠新生血管和动脉密度均高于对照组(P〈0.01),抗VEGFR1抗体组的动脉密度略低于对照组,差异无统计学意义(P〉0.05);PIGF组大鼠心肌细胞凋亡率明显低于对照组(P〈0.01)。结论:急性心肌梗死大鼠心肌局部注射PIGF可显著改善心功能恢复并抑制左心室扩张,促进血管再生并降低心肌细胞凋亡。PIGF治疗有望作为急性心肌梗死患者综合治疗中的一个辅助性手段。 展开更多
关键词 生长物质/分析 胎盘/代谢 心肌/病理生理学 心肌/病理 心室重构/药物作用 肌细胞 心脏/病理 细胞凋亡 疾病模型 动物
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缺血预适应对大鼠急性心肌梗死缺氧诱导因子1α表达的影响及蛋白激酶C信号通路的作用 被引量:4
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作者 牛铁生 齐国先 +1 位作者 付鹏 孙英贤 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2008年第10期796-800,共5页
目的研究缺血预适应后急性心肌梗死缺氧诱导因子1α表达的变化及蛋白激酶C的信号传导作用。方法选择雄性Wistar大鼠32只,随机分为4组:缺血预适应组、单纯急性心肌梗死组、缺血预适应加蛋白激酶C抑制剂组和假手术组。缺血预适应加蛋白激... 目的研究缺血预适应后急性心肌梗死缺氧诱导因子1α表达的变化及蛋白激酶C的信号传导作用。方法选择雄性Wistar大鼠32只,随机分为4组:缺血预适应组、单纯急性心肌梗死组、缺血预适应加蛋白激酶C抑制剂组和假手术组。缺血预适应加蛋白激酶C抑制剂组预适应前10min静脉注射蛋白激酶C抑制剂白屈菜季铵碱5mg/kg,然后结扎左前降支;假手术组不结扎左前降支。1天后,10%水合氯醛腹腔注射麻醉,活体取出心脏,测量心肌梗死面积,测定缺氧诱导因子1α和血管内皮生长因子mRNA表达,蛋白印记分析检测缺氧诱导因子1α和血管内皮生长因子蛋白的表达,术前术后测定血管内皮生长因子含量。结果缺氧诱导因子1α mRNA表达,缺血预适应组明显增加(P<0.01),缺血预适应加蛋白激酶C抑制剂组与单纯急性心肌梗死组差异无显著性(P>0.05),其蛋白表达有相同的变化。缺血预适应加蛋白激酶C抑制剂后,缺氧诱导因子1α mRNA表达明显减少(P<0.01),其靶基因血管内皮生长因子mRNA表达也明显减少,其蛋白表达有相同的变化。缺血预适应组心肌梗死面积(24.18%±2.25%)明显小于缺血预适应加蛋白激酶C抑制剂组(38.11%±2.94%)和单纯急性心肌梗死组(37.73%±3.32%;P<0.01)。结论缺氧诱导因子1α的表达是缺血预适应重要的内源性保护机制,其表达是依赖于蛋白激酶C的激活,蛋白激酶C是缺氧诱导因子1α表达的重要信号传导通路。 展开更多
关键词 病理学与病理生理学 缺氧诱导因子1Α 心肌 缺血预适应 蛋白激酶C
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兔急性心肌梗死后梗死周边带心肌细胞L-型钙通道的变化 被引量:20
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作者 齐书英 刘坤申 +1 位作者 何振山 崔俊玉 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2002年第5期375-378,共4页
探讨L型钙通道在急性心肌梗死 (AMI)后室性心律失常发生中的作用及其机制。方法 :以开胸冠状动脉结扎法制备兔AMI模型 ,1周后处死动物分离心室肌细胞 ,采用全细胞膜片钳记录技术观察梗死周边缺血带心外膜心室肌细胞L型钙通道电流 (ICa L... 探讨L型钙通道在急性心肌梗死 (AMI)后室性心律失常发生中的作用及其机制。方法 :以开胸冠状动脉结扎法制备兔AMI模型 ,1周后处死动物分离心室肌细胞 ,采用全细胞膜片钳记录技术观察梗死周边缺血带心外膜心室肌细胞L型钙通道电流 (ICa L)的变化 ,以正常心肌ICa L为对照。结果 :AMI 1周时兔梗死周边区心室肌细胞L型钙电流受到抑制 ,其电流峰值由正常状态下的 - 5 .58± 1 .53pA/pF(对照组 ,n =1 0 )降至 - 3 .52± 0 .93pA/pF(AMI组 ,n=6) ,最大峰电流下降 2 9.1 % ,P <0 .0 5 ,I V曲线上移 ;其失活曲线左移 ,半数最大失活电位由 - 1 3 .1± 4 .2mV左移至 - 2 5 .9± 7.0mV ,P <0 .0 5 ,失活速度加快。结论 :AMI后 1周梗死周边带心外膜心室肌细胞L型钙通道受抑制 ,可能为AMI后室性心律失常发生的机制之一。 展开更多
关键词 病理生理学 急性心肌 心肌细胞 膜片钳 L型钙通道
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基质金属蛋白酶2及其抑制剂在大鼠心肌梗死后表达的变化 被引量:5
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作者 张军 贾国良 +1 位作者 王海昌 邵虹 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2005年第2期189-191,共3页
目的 为探讨基质金属蛋白酶2及其抑制剂在心肌梗死后慢性心力衰竭大鼠心室重塑过程中的作用。方法 大鼠随机分为心肌梗死组及假手术对照组,采用免疫组织化学法和免疫印迹法检测心肌基质金属蛋白酶2及其抑制剂的表达水平。结果 梗死... 目的 为探讨基质金属蛋白酶2及其抑制剂在心肌梗死后慢性心力衰竭大鼠心室重塑过程中的作用。方法 大鼠随机分为心肌梗死组及假手术对照组,采用免疫组织化学法和免疫印迹法检测心肌基质金属蛋白酶2及其抑制剂的表达水平。结果 梗死后心肌基质金属蛋白酶2表达持续增加,其抑制剂表达也增加且以梗死后早期为主:梗死后1周时表达最强,1月后其表达明显减弱。Western印迹结果发现,基质金属蛋白酶2在心肌梗死后表达明显增加,其抑制剂表达也增加且以梗死后早期为主。结论 从与时间相关性来看,梗死后时间越长,心功能越差,基质金属蛋白酶相对含量越高,而其抑制剂表达则随梗死时间延长而减弱。 展开更多
关键词 病理学与病理生理学 基质金属蛋白酶2 基质金属蛋白酶抑制剂 免疫印迹法 心肌 心力衰竭 心室重构
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磁共振成像评价急性心肌梗死的临床应用价值 被引量:3
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作者 吉婷婷 余成新 杨简 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期827-830,共4页
随着磁共振成像(MRI)技术的快速发展,扫描速度、时间和空间分辨率的不断提高,高场强心脏MRI一次扫描能同时评价心脏功能、灌注和组织特征,因而在急性心肌梗死(AMI)中的应用越来越多。心脏MRI不仅可显示坏死心肌的透壁程度、梗死面积(IS... 随着磁共振成像(MRI)技术的快速发展,扫描速度、时间和空间分辨率的不断提高,高场强心脏MRI一次扫描能同时评价心脏功能、灌注和组织特征,因而在急性心肌梗死(AMI)中的应用越来越多。心脏MRI不仅可显示坏死心肌的透壁程度、梗死面积(IS)和心肌水肿,而且还能显示AMI再灌注引起的体内微血管的病理生理学变化,如心肌内出血和无复流现象。 展开更多
关键词 磁共振成像 急性心肌 病理生理学
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急性心肌梗死中脑钠肽的临床应用(文献综述) 被引量:6
18
作者 李晓鲁 尤淑玲 +2 位作者 邢启崇 陈明友 闫素华 《放射免疫学杂志》 CAS 2004年第1期57-59,共3页
关键词 急性心肌 脑钠肽 临床应用 神经激素 病理生理学 超声心动图
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急性心肌梗死患者PCI术中再灌注心律失常的临床特征分析 被引量:12
19
作者 王文斌 曹树军 +1 位作者 唐学弘 传波 《医学临床研究》 CAS 2015年第12期2344-2346,共3页
【目的】分析急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊介入治疗(PCI)术中再灌注心律失常的临床特点。【方法】回顾性分析2010年1月至2015年4月就诊于本院心内科行PCI的375例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据PCI术中是否出现心律... 【目的】分析急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊介入治疗(PCI)术中再灌注心律失常的临床特点。【方法】回顾性分析2010年1月至2015年4月就诊于本院心内科行PCI的375例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据PCI术中是否出现心律失常分为心律失常组和无心律失常组,对比观察两组心肌酶及肌钙蛋白T达峰值时间、抬高的ST段回落情况、住院时间,两组患者住院期间及术后1个月内心脏性死亡、休克、心力衰竭等不良事件发生率,同时比较术后d30的两组患者心脏彩超结果。【结果】心律失常组PCI时间窗显著早于无心律失常组,两组相比较差异具有显著性(P〈0.05)。患者再灌注心律失常均得到有效控制。与无心律失常组比较,心律失常组有较高的ST段回落幅度,且两组相比较差异具有显著性(P〈0.05),住院期间不良事件发生率两组比较差异无显著性(P〉0.05);术后d30时心律失常组的左室射血分数(LVEF)值与无心律失常组比较差异具有显著性(P〈0.05)。【结论】急性心肌梗死患者行PCI术中可能出现再灌注心律失常,只要及时处理,预后良好。 展开更多
关键词 心肌死/科学 急性病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心肌再灌注 心律失常 心性
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梗死相关血管晚期再灌注对实验性心肌梗死心肌细胞凋亡的影响 被引量:3
20
作者 马礼坤 屈朝法 +2 位作者 徐少东 吴学平 汪道文 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2006年第4期289-292,共4页
目的探讨犬急性心肌梗死后梗死相关血管晚期再灌注对梗死周边缺血区心肌细胞凋亡以及凋亡相关基因bcl-2、bax及其相关蛋白表达的影响。方法健康成年杂交犬28只,全身麻醉下常规开胸暴露冠状动脉后随机分为三组:假手术组(n=8)、急性心肌... 目的探讨犬急性心肌梗死后梗死相关血管晚期再灌注对梗死周边缺血区心肌细胞凋亡以及凋亡相关基因bcl-2、bax及其相关蛋白表达的影响。方法健康成年杂交犬28只,全身麻醉下常规开胸暴露冠状动脉后随机分为三组:假手术组(n=8)、急性心肌梗死组(n=10)和晚期再灌注组(n=10)。假手术组仅行左冠状动脉前降支下穿过丝线而不结扎冠状动脉,急性心肌梗死组行左冠状动脉前降支高位永久结扎,晚期再灌注组在高位结扎左冠状动脉前降支6 h后松解结扎线予以6 h的再灌注处理。共有23只犬模型制作成功。各组犬均于术后12 h处死,采集心肌标本。使用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法检测心肌细胞凋亡,逆转录聚合酶链反应法检测心肌细胞bcl-2和bax mRNA表达水平,免疫组织化学染色和蛋白印迹法分析bcl-2、bax在心肌细胞中的表达情况。结果晚期再灌注组心肌细胞凋亡指数较急性心肌梗死组明显减少(P<0.05),且两组心肌细胞凋亡指数均高于假手术组(P<0.01)。急性心肌梗死组和晚期再灌注组bcl-2和bax mRNA的表达均明显高于假手术组(P<0.01),且晚期再灌注组bax mRNA的表达明显低于急性心肌梗死组(P<0.05),而bcl-2 mRNA两组间差异无显著性。与假手术组相比,急性心肌梗死组和晚期再灌注组bcl-2蛋白的表达均明显升高(P<0.01),其中在晚期再灌注组的表达略高于急性心肌梗死组,但差异无显著性;晚期再灌注组bax蛋白的表达明显高于假手术组(P<0.01),但明显低于急性心肌梗死组(P<0.05)。结论急性心肌梗死后晚期再灌注可以减少梗死周边缺血区心肌细胞凋亡,其机制可能与心肌细胞bax基因及其相应的蛋白表达减少有关。 展开更多
关键词 病理学与病理生理学 晚期再灌注对心肌细胞凋亡的影响 逆转录聚合酶链反应 晚期再灌注 急性心肌 凋亡相关基因 心肌细胞凋亡
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