玉米须总黄酮对糖尿病合并心肌缺血大鼠血清中乳酸及糖化血红蛋白含量的影响

目的:研究玉米须总黄酮对糖尿病合并心肌缺血大鼠血清中乳酸(LD)、糖化血红蛋白(HbA1c)含量的影响。方法:通过注射链尿佐菌素及垂体后叶素复制糖尿病合并心肌缺血动物模型,观测玉米须总黄酮对糖尿病合并心肌缺血大鼠血清中LD、HbA1c含量的影响。结果:玉米须总黄酮高、中剂量组动物血清中LD、HbA1c含量明显降低。结论:玉米须总黄酮能减降低糖尿病合并心肌缺血大鼠血清中LD、HbA1c含量,达到治疗糖尿病的效果。

人参汤合枳实薤白桂枝汤治疗糖尿病无症状性心肌缺血35例

目的:观察人参汤合枳实薤白桂枝汤治疗糖尿病无症状心肌缺血的临床疗效。方法:采用人参汤合枳实薤白桂枝汤(桂枝、人参、白术、干姜、薤白、瓜蒌、枳实等),观察患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血脂、心肌酶谱及24h动态心电图监测等指标。结果:临床总有效率为88.16%,治疗前后心肌缺血发作频率、发作累计时间、与活动有关发生率均有明显改善,其余指标治疗前后比较差异无显著性。提示:本方法具有改善糖尿病患者心肌缺血的作用。

辨病和辨证治疗糖尿病伴无症状性心肌缺血42例

目的:观察中医辨证配合西医治疗糖尿病伴无症状性心肌缺血的疗效。方法:根据中医辨证将其分为肺胃燥热型、气阴两虚型、气虚血瘀型、阴阳两虚型进行施治,配合西医常规治疗42例患者。结果:总有效率为85.7%。提示:本方法能改善症状,尤其是在防治并发症或合并症等方面有独特疗效。

急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图3级缺血的易患因素及预后价值

目的 评估心电图3级缺血（G3I）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（pP-CI）术后预后的影响,探讨G3I的易患因素并识别其高危人群,以有效干预来改善临床结果.方法 入选接受pPCI的STEMI患者318例,按入院时心电图缺血分级分成G2I组和G3I组,术后随访12个月,记录患者院内和出院后的主要心血管不良事件.结果 G3I组的患者年龄大,起病-就诊时间长,梗死前心绞痛发生率、左室射血分数、ST段回落率低,TIMI危险积分、阿昔单抗和装置降低晚期血管成形术并发症的对照（CADILLAC）危险积分高,血清NT-proBNP、肌钙蛋白I峰值、CK-MB峰值高,SPECT提示的梗死面积大,两组间Killip分级差异有统计学意义（P均＜0.05）.G3I组患者pPCI术后的住院时间长,总的主要心脏不良事件发生率高（P＜0.05）.多变量分析提示,梗死前心绞痛缺如、起病-就诊时间＞6h、TIMI危险积分＞3分、CADILLAC危险积分＞7分、前壁心肌梗死、Killip分级＞Ⅰ级是STEMI患者入院时G3I的预测因子.结论 梗死前心绞痛缺如、起病-就诊时间＞6h、TIMI危险积分＞3分、CADILLAC危险积分＞7分、前壁心肌梗死、Killip分级＞Ⅰ级对G3I有良好的预测能力;入院时ECG上出现G3I的STEMI患者pPCI术后具有更差的临床结果.

老年髋关节置换围术期血糖和血钾变化的动态分析及调控

目的 探讨老年髋关节置换围术期血糖、血钾变化及对心肌缺血的影响和术中补钾、极化液治疗的临床疗效.方法 60例老年髋关节置换患者,分为对照组（C组,n=20）,补钾组（K组,n=20）和极化液组（C组,n=20）,分别于术前、术中、术毕、术后24 h检测血糖、血钾和心电图各导联ST段变化.结果 与术前比较,术中、术毕、术后24 h,C组三个时间点的血钾降低,血糖升高,ST段下移的发生率增加（P＜0.05）,K组血钾测定值没有明显改变,但血糖升高,术中ST段下移发生率也增加（P＜0.05）,G组手术前后的血钾、血糖和ST段下移发生率都没有明显改变（P＞0.05）.与C组比较,术中、术毕、术后24 h,K组和G组的血钾水平增加;G组的血糖水平下降,ST段下移发生率减少（P＜0.05）.结论 髋关节置换术老年患者围术期易出现低血钾、应激性高血糖及心肌缺血,合理补钾、极化液能有效地控制围术期应激性高血糖及低血钾,可能会减少相关的并发症.