尿毒症患者血浆中分子物质对大鼠心肌舒缩性的抑制作用

目的：探讨尿毒症患者血浆中分子物质（ＭＭＳ），对大鼠心肌舒缩性的影响及心肌舒缩性改变的机制。方法：用凝胶层析法分离出ＭＭＳ，经尾静脉注入大鼠体内，实验用左心室插管术，采集信号经换能器数字化后输入微机，应用ＣＡＲＤＩＯ软件，分析注射ＭＭＳ前后心肌舒缩性的改变。结果：注射ＭＭＳ后，心室内压（ｐｅａｋ）下降，室内压达峰值时间（ｐｅａｋｔｉｍｅ）推迟，室内压最大上升变化率（ｄｐ／ｄｔｍａｘ）减小，室内压下降最大变化率（－ｄｐ／ｄｔｍａｘ）变慢，室内压下降最大变化速率所在时间（－ｄｐ／ｄｔｍａｘｔｉｍｅ）延长，上述变化在注射ＭＭＳ后１ｍｉｎ即出现，持续１２ｍｉｎ左右开始恢复。结论：ＭＭＳ可使心肌舒缩性能力减弱。

纳洛酮对大鼠急性冠脉闭塞早期心肌舒缩性的影响

观察了阿片受体抗拮剂纳洛酮(naloxone)对大鼠左冠状动脉前降支(LAD)结扎后心肌舒缩性能变化的影响。LAD 结扎后4min,实验组经股静脉注射纳洛酮10mg/kg,对照组用生理盐水。结果:在 LAD 结扎后60min 内,实验组左室 dp/dt max、Vmax 和-dp/dt max均明显高于对照组(P<0.05),表明纳洛酮可抑制急性冠脉闭塞早期心肌收缩和舒张性能的降低,提示内源性阿片样肽可能参与急性心肌梗塞早期心肌舒缩性能降低的机制。