丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛疗效及对血脂代谢、血流动力学和心肌谱酶水平的影响

目的探讨丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛的效果及对血脂代谢、血流动力学及心肌酶谱的影响。方法招募2017年1月—2018年12月医院心内科收治的120例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组与观察组各60例,对照组给予常规抗心绞痛治疗,观察组在此基础上加用注射用丹参多酚酸盐治疗,1次/d,连续2周,比较两组疗效,并采集治疗前后血标本,测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂指标及全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板黏附率等血流动力学指标与谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)等心肌酶谱指标的变化,统计治疗前后心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油治疗情况的变化,记录治疗不良反应发生率。结果(1)观察组心绞痛及心电图疗效分组均优于对照组(P<0.05);(2)治疗后,两组TC、TG、LDL-C、全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板黏附率、AST、CK、CK-MB、cTnI、LDH降低,HDL-C上升,(P<0.05),观察组治疗后TC、TG、LDL-C、全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板黏附率、AST、CK、CK-MB、cTnI、LDH低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);(3)治疗后,观察组发作频率、硝酸甘油用量均少于对照组,心绞痛发作持续时间短于对照组(P<0.05);(4)两组不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛疗效高,可改善患者血脂代谢、血流动力学及心肌酶谱,安全性肯定。

甘草锌联合布拉氏酵母菌散对轮状病毒性腹泻患儿心肌酶谱和免疫应答的影响

目的探讨甘草锌联合布拉氏酵母菌散对轮状病毒性腹泻患儿心肌酶谱和免疫应答的影响。方法选取2022年6月至2023年6月青海红十字医院收治的150例轮状病毒性腹泻患儿,根据随机数字表法分为对照组(n=75)、研究组(n=75)。对照组采用甘草锌联合双歧杆菌四联活菌片治疗,研究组采用甘草锌联合布拉氏酵母菌散治疗,比较两组的治疗总有效率、心肌酶谱、免疫应答指标。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论甘草锌联合布拉氏酵母菌散治疗轮状病毒性腹泻患儿可改善心肌酶谱,调节免疫应答,值得推广。

血府逐瘀胶囊对急性心肌梗死PCI术后病人心肌酶谱及LVEF的影响

目的:血府逐瘀胶囊对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人心肌酶及左室射血分数(LVEF)的影响。方法:选取2020年7月—2022年6月本院收治的138例AMI病人作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组69例。两组均进行PCI术治疗,对照组术后以抗血小板聚集药物治疗,观察组在对照组治疗基础上增加血府逐瘀胶囊治疗。对比两组病人LVEF等心功能指标、心肌酶谱指标、炎性因子、临床疗效、不良反应。结果:治疗后,观察组LVEF、每搏输出量(SV)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)低于对照组(P<0.05);肌酸激酶(CK)、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、白细胞介素-33(IL-33)低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为91.30%,高于对照组的78.26%(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率分别为13.04%与10.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血府逐瘀胶囊联合抗血小板聚集药物在AMI病人PCI术后有良好治疗效果,可改善LVEF等心功能指标,降低心肌酶谱指标水平,抑制炎性因子表达,治疗安全性较好。

高压氧辅助抗蛇毒血清对早期蝮蛇咬伤中毒患者患肢肿胀情况、心肌酶谱、炎症因子水平改变的影响

目的探究高压氧辅助抗蛇毒血清对早期蝮蛇咬伤中毒患者肿胀情况、心肌酶谱、炎症因子水平改变的影响。方法选取2021年5月至2023年1月在资阳市第一人民医院急诊治疗的早期蝮蛇咬伤中毒患者83例为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=42),对照组给予抗蛇毒血清治疗,观察组在此基础上给予高压氧辅助治疗,观察两组临床疗效、肿胀消失时间、疼痛消失时间及住院时间,比较两组治疗前后患肢肿胀情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、心肌酶谱[血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]变化情况。结果治疗前,两组的患肢肿胀情况、VAS评分、CK、CK-MB、cTnI、CRP、IL-6及PCT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组总有效率(97.56%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.822,P<0.05);观察组肿胀消失时间、疼痛消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=7.058、7.618、11.170,P<0.05);观察组肢体周径小于对照组,VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=14.397、6.791,P<0.05);观察组血清CK、CK-MB及cTnI水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=16.524、4.734、5.740,P<0.05);观察组血清CRP、IL-6及PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.945、4.999、6.591,P<0.05)。结论高压氧辅助抗蛇毒血清可缓解早期蝮蛇咬伤中毒患者患肢肿胀情况,降低心肌损伤,抑制炎症反应,有效提高临床疗效。

感染性心内膜炎患者病原菌特征、心肌酶谱水平及疾病转归因素分析

目的 探讨感染性心内膜炎(IE)患者病原菌特征、心肌酶谱水平及疾病转归因素。方法 回顾性选取2021年3月至2023年12月山东大学齐鲁医院收治的102例IE患者作为研究对象,根据血培养结果分为阴性组31例、阳性组71例,根据住院期间是否死亡分为死亡组9例、存活组93例。分析IE患者病原菌分布特征,比较2组血清炎症指标、心肌酶谱指标水平变化情况;采用Pearson相关分析探讨IE患者患者心肌酶谱水平与炎症指标的相关性;采用二分类Logistic逐步回归分析探讨IE患者预后的影响因素。结果 102例IE患者血培养阳性率为69.61%(71/102)。阳性组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)均高于阴性组,差异有统计意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,IE患者血清CK-MB、CK、LDH水平与TNF-α、IL-2、IL-6均呈正相关(P<0.05)。死亡组年龄≥60岁占比、糖尿病史占比、心功能分级Ⅲ~Ⅳ级占比、心脏赘生物大小≥15 mm占比、接受手术治疗占比、TNF-α、IL-2、IL-6、CK-MB、CK、LDH水平高于存活组,低血红蛋白水平于存活组,差异有统计意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,心脏赘生物大小≥15 mm、低血红蛋白水平、高CK-MB水平、高CK水平、LDH水平高是IE患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 IE患者病原菌以革兰阳性菌为主,可通过监测心肌酶谱水平来判断患者病情严重程度;心脏赘生物大小、血红蛋白、心肌酶谱指标均是影响IE患者预后的相关因素。

血液灌流对重度有机磷农药中毒伴心肌损伤患者心肌酶谱和炎症指标变化的影响

目的探讨血液灌流对重度有机磷农药中毒伴心肌损伤患者心肌酶谱和炎症指标变化的影响。方法回顾性分析本院2018年1月—2022年12月接诊的重度有机磷农药伴心肌损伤的80例患者,按照实际治疗期间是否进行血液灌流治疗分为对照组30例与观察组50例,对照组采用常规救治,观察组在对照组的基础上加以血液灌流进行治疗。对比分析两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、血清胆碱酯酶(ChE)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌动蛋白(cTnⅠ)以及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平以及临床疗效。根据临床疗效,将观察组分为治愈组、有效组、无效组3个亚组,比较不同疗效患者血清ChE、LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ、PCT、CRP水平。结果治疗后,两组患者血清LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ、PCT、CRP水平均显著低于治疗前,ChE水平以及GCS评分显著高于治疗前(P<0.05),观察组患者血清LDH、CK、CK-MB、PCT、CRP水平显著低于对照组,ChE水平显著高于对照组(P<0.05);且随着临床疗效增加,血清LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ、PCT、CRP水平逐渐降低,ChE水平逐渐升高,两两比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流治疗重度有机磷农药中毒伴心肌损伤患者疗效显著,可显著降低心肌酶谱(LDH、CK、CK-MB、cTnⅠ)和炎症指标(PCT、CRP)水平,对心肌损伤及炎症反应具有积极影响,且疗效越显著,其血清水平下降越快。

血清miR-155、IL-17与急性心肌梗死患者心肌酶谱及预后的分析

目的 分析研究血清微小RNA-155(miR-155)、白细胞介素-17(IL-17)与急性心肌梗死患者心肌酶谱及预后的相关性。方法 选取2021年1月至2022年4月皖北煤电集团总医院收治的急性心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,将其命名为AMI组(n=129),另选同期在本院体检的健康人群为对照组(n=80)。比较两组血清miR-155、IL-17及心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)]水平;采用Pearson相关系数分析AMI患者血清miR-155、IL-17与心肌酶谱的相关性;在治疗结束后对患者随访1年,以随访期间发生心源性休克、心力衰竭、复发性心肌梗死以及患者出现死亡等事件为预后不良,根据多因素Logistic回归分析AMI患者预后不良的影响因素,并绘制ROC曲线分析血清miR-155、IL-17水平对AMI患者预后不良的预测价值。结果 AMI组的血清miR-155、IL-17、CK、CK-MB、LDH水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=28.233,P<0.05);Pearson相关性分析显示,AMI患者血清miR-155、IL-17与CK、CK-MB、LDH呈正相关(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄>60岁(OR=2.083)、有高血压病史(OR=1.687)、有糖尿病史(OR=1.740)、miR-155水平高表达(OR=2.312)、IL-17水平升高(OR=1.966)、CK水平升高(OR=2.098)、CK-MB水平升高(OR=2.067)及LDH水平升高(OR=2.300)均是AMI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清miR-155、IL-17水平及二者联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.930、0.865、0.964,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者的血清miR-155、IL-17水平呈高表达,与心肌酶谱和预后情况密切相关。miR-155、IL-17可能成为急性心肌梗死患者预后不良的辅助预测指标。

血清D-二聚体及心肌酶谱对急性肺血栓栓塞的诊断价值分析

目的 分析血清D-二聚体及心肌酶谱在急性肺血栓栓塞诊断中的价值。方法 简单随机选取2018年2月—2023年11月苏州大学附属第二医院收治的50例急性肺血栓栓塞患者纳入观察组,选择同期的50例健康体检者纳入对照组。对比两组的天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Transaminase, AST)、乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase, LDH)、肌酸激酶(Creatine Kinase, CK)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase IsoenzymeMB, CK-MB)水平及血清中D-二聚体的水平和诊断效果。结果 观察组的AST、LDH、CK、CK-MB水平及血清中D-二聚体的水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。AST、LDH、CK、CK-MB联合D-二聚体诊断急性肺血栓栓塞的特异度为90.00%、灵敏度为90.00%、准确度为90.00%,kappa值为0.8。结论 心肌酶谱联合血清中D-二聚体对于急性肺血栓栓塞的诊断价值较高,可在临床诊断工作中加以应用。

血清心肌酶谱联合急救系统风险预测模型评分对严重多发伤的诊断价值研究

目的:探究血清心肌酶谱联合急救系统风险预测模型(DAVROS)评分对严重多发伤的诊断价值。方法:选取多发伤患者106例,采用创伤严重程度评分(ISS)对患者的病情进行评价,并根据ISS评分进行分组,<16分的患者纳入对照组(44例),≥16分的患者纳入严重多发伤组(62例)。比较两组患者入院时、入院24、48、72 h心肌酶谱指标[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)]。比较两组患者入院时凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)]、炎症指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]及DAVROS评分。分析心肌酶谱指标及DAVROS评分对严重多发伤的诊断价值。结果:两组患者入院24、48、72 h时各心肌酶谱指标水平呈逐渐降低的趋势。与对照组比较,严重多发伤组患者在入院时、入院24、48、72 h时各项心肌酶谱指标水平升高(均P<0.05)。与对照组比较,严重多发伤组患者入院时APTT、D-D、PCT、IL-6、CRP水平以及DAVROS评分升高,PLT水平降低(均P<0.05)。入院时心肌酶谱指标及DAVROS评分诊断严重多发伤的曲线下面积(AUC)分别为0.846、0.817、0.855、0.803、0.804,采用并联方法将上述指标联合,其诊断严重多发伤的AUC为0.866,高于各指标单独诊断(均P<0.05)。结论:在严重多发伤患者中,血清LDH、CK、CK-MB、AST水平及DAVROS评分升高,且对严重多发伤具有较高的诊断价值。

阿立哌唑对男性首发精神分裂症患者性激素、心肌酶谱及勃起功能的影响

目的分析阿立哌唑对男性首发精神分裂症(SCH)患者性激素、心肌酶谱及勃起功能的影响。方法回顾性收集2023年1月至2024年1月秦皇岛市九龙山医院收治的120例男性首发SCH患者的临床资料。根据治疗方法不同分为利培酮组(n=60)、阿立哌唑组(n=60)。利培酮组患者口服利培酮,初始给药量1 mg/d,1~2周给药剂量逐渐增加至6 mg/d,1次/d。阿立哌唑组患者口服阿立哌唑,初始给药量5 mg/d,治疗2~3周剂量增加至30 mg/d,1次/d。比较两组疗效,对比两组治疗前和治疗2个月后空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、性激素(睾酮、雌二醇、黄体生成素)、心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]变化、国际勃起功能指数-5问卷(IIEF-5)评分变化,比较两组药物不良反应发生情况。结果治疗2个月后,两组睾酮、雌二醇、黄体生成素水平均较治疗前明显升高,阿立哌唑组的睾酮、雌二醇、黄体生成素水平分别为(4.89±0.47)ng/mL、(36.27±3.74)ng/mL、(6.21±0.68)mU/mL,均明显高于利培酮组[(4.05±0.41)ng/mL、(32.22±3.36)ng/mL、(5.11±0.52)mU/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,两组CK、CK-MB、LDH水平均较治疗前明显降低,阿立哌唑组CK、CK-MB、LDH水平分别为(111.34±11.23)、(19.24±1.95)、(147.66±15.24)U/L,均明显高于利培酮组[(101.22±10.56)、(16.32±1.85)、(121.85±13.26)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,利培酮组的性信心、性驱动、性高潮满意度、性唤起、阴茎勃起能力评分均较治疗前明显降低,阿立哌唑组性信心、性驱动、性高潮满意度、性唤起、阴茎勃起能力评分分别为(3.75±0.38)、(3.93±0.39)、(3.85±0.38)、(4.08±0.41)、(3.97±0.40)分,均明显高于利培酮组[(2.29±0.22)、(2.41±0.25)、(2.07±0.19)、(2.71±0.28)、(2.20±0.22)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑对男性首发SCH患者疗效明确,有效调节患者性激素水平,减轻心肌损伤、勃起功能障碍等。

心肌酶谱、BNP与小儿肺炎支原体肺炎严重程度关系及对心肌损害诊断价值

目的:探讨心肌酶谱四项、BNP与小儿肺炎支原体肺炎(MPP)严重程度的关系及对心肌损害诊断价值。方法:选取2020年1月—2022年12月我院收治的小儿MPP患儿134例作为观察对象。根据病情轻重程度将患儿分为轻度(n=76)和重度(n=58),采用Spearman相关性分析法分析心肌酶谱四项、BNP与小儿MPP严重程度的关系。根据心肌损害诊断标准将患儿分为心肌损害组(33例)与无心肌损害组(101例),用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析心肌酶谱四项、BNP对小儿MPP心肌损害的诊断效能。结果:重度CK、CK-MB、LDH、AST及BNP水平均高于轻度(P<0.05)。Spearman相关性分析,CK、CK-MB、LDH、AST、BNP与小儿MPP严重程度均呈正相关(P<0.05)。心肌损害组的心肌酶谱四项指标及BNP水平均高于无心肌损害组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,心肌酶四项指标CK、CK-MB、LDH、AST及BNP五项联合诊断效能高于单项检测。结论:心肌酶谱、BNP水平随着小儿MPP的加重而升高,具有正相关性,其联合检测对小儿MPP引发的心肌损害具有较高的诊断效能。

血清心肌酶谱联合胆红素对足月新生儿心肌损害的诊断价值

目的:探讨血清心肌酶谱联合胆红素对足月新生儿心肌损害的临床诊断效果。方法:选取收治的足月心肌损害新生儿50例作为心肌损害组,另选取50例同期健康新生儿作为无损害组,对所有新生儿行血清心肌酶谱各指标水平检测及胆红素水平检查,并分析其联合检测对新生儿心肌损害的诊断效能。结果:心肌损害组血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及总胆红素(TBIL)水平均明显高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,LDH、AST以及TBIL为新生足月婴儿发生心肌损害的独立危险因素;血清LDH水平预测足月新生儿心肌损害的AUC值为0.904,曲线下面积为0.828~0.954,血清AST水平预测足月新生儿心肌损害的AUC值为0.881,曲线下面积为0.801~0.937,血清TBIL水平预测新生足月幼儿心肌损害的AUC值为0.882,曲线下面积为0.802~0.938,联合预测足月新生儿心肌损害的AUC值为0.994,曲线下面积为0.952~1.000。结论:血清心肌酶谱相关指标联合胆红素对足月新生儿心肌损害的诊断更加准确,可为临床尽早发现及制定防治方案提供依据。

养心生脉颗粒联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的效果及对心肌酶谱的影响

目的:探究养心生脉颗粒联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的效果,以及对心肌能量代谢的影响。方法:选取2020年10月—2022年10月武汉经济技术开发区(汉南区)人民医院收治的80例不稳定型心绞痛患者作为本次研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组(n=40)接受尼可地尔治疗,观察组(n=40)接受尼可地尔联合养心生脉颗粒治疗。对比两组症状发作情况[心率、每日发作频率、发作持续时间]、心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血脂[甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]水平、心肌能量代谢、血清游离脂肪酸水平。结果:治疗后,两组心率、每日发作次数均降低,发作持续时间均缩短,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LDH、CK-MB、CK、cTnI均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、TNF-α、Hcy、hs-CRP水平均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HDL-C水平均升高,TG、TC、LDL-C均降低,观察组HDL-C高于对照组、TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心肌能量代谢、血清游离脂肪酸水平均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对不稳定型心绞痛患者采用养心生脉颗粒联合尼可地尔治疗,效果显著,可改善患者心肌缺血状态,减轻炎性反应,降低血脂水平及心肌能量代谢、血清游离脂肪酸水平。

益气通脉汤辩证加味对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者脂代谢和心肌酶谱的影响

目的观察益气通脉汤辩证加味对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者脂代谢和心肌酶谱的影响。方法选取2020年1月~2022年12月六安市中医院收治的80例接受PCI术的AMI患者,随机数表法分为对照组39例和治疗组41例,其中对照组术后给予规范西药治疗,治疗组在对照组的基础上术后给予益气通脉汤辨证加味治疗,均连续治疗8周。比较两组患者的中医证候积分、脂代谢情况、心肌酶谱及安全性。结果治疗8周后,治疗组患者的胸痛胸闷、动则加重、心悸气短、神倦乏力、汗出、面色紫暗证候的积分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.150、6.660、8.312、26.651、14.804、10.873,P<0.05)。治疗8周后,治疗组患者的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)[LP(a)]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=15.203、7.801、2.073、7.382、5.662,P<0.05)。治疗8周后,治疗组患者的肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.468、3.130、5.502、5.232,P<0.05)。治疗组患者的总有效率为95.12%(39/41),高于对照组患者的79.49%(31/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.467,P<0.05)。结论在基础西药治疗的基础上结合益气通脉汤辨证加味对经PCI治疗的AMI患者术后的疗效较好,能明显降低患者中医证候积分,降低患者血脂,减轻心肌损伤,安全性良好。

血常规相关指标及心肌酶谱对脑梗死患者预后的评估意义

目的探究血常规相关指标及心肌酶谱对脑梗死患者预后的评估意义。方法选取2019年3月至2022年3月徐汇区大华医院收治的84例脑梗死患者为研究对象,并依据预后情况分为预后不良组和预后良好组。比较两组患者的临床资料,检测患者的白细胞计数(WBC)、中心粒细胞(Neu)水平及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。Logistic多因素回归分析影响脑梗死患者预后的有关因素。分析AST、WBC、Neu对脑梗死患者预后不良的预测价值。结果本研究84例脑梗死患者出院后1个月共有15例预后不良,预后不良发生率为17.86%。比较两组患者AST、WBC、Neu水平,差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组均高于预后良好组。两组一般资料、高血脂、血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示,WBC、Neu、AST均为影响脑梗死患者预后不良的危险因素,差异有统计学意义(OR=2.857,3.010,3.374,P<0.05),血常规相关指标及心肌酶谱对脑梗死患者预后不良进行预测,联合的AUC为0.952,高于血常规相关指标及心肌酶谱水平单独进行评估的特异度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血常规相关指标及心肌酶谱在脑梗死患者预后的预测效能较高,值得临床应用。

血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在慢性心力衰竭患者中应用研究

目的探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌酶谱水平检测在慢性心力衰竭(CHF)中的应用价值。方法选取2020年8月-2022年8月我院收治的CHF患者及健康体检者作为观察组(116例)及对照组(116例)。均于清晨采血开展BNP、cTnI、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌酸激酶(CK)检测,比较两组血清BNP、cTnI、CK-MB、CK水平差异,并依据心功能分级分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组,比较不同心功能分级血清BNP、cTnI、CK-MB、CK水平差异;所有CHF患者均常规治疗,3个月后复查,比较治疗前后血清BNP、cTnI、CK-MB、CK水平差异;绘制ROC曲线,分析血清BNP、cTnI、CK-MB、CK及联合检测诊断CHF的临床价值。结果观察组血清BNP、cTnI、CK、CK-MB水平为(624.82±52.41)ng/mL、(0.15±0.03)ng/mL、(243.63±20.41)U/L、(48.52±4.23)U/L,高于对照组的(62.41±5.27)ng/mL、(0.02±0.01)ng/mL、(79.85±6.38)U/L、(19.85±2.14)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级CHF患者血清BNP、cTnI、CK、CK-MB水平为(1053.24±86.34)ng/mL、(0.23±0.05)ng/mL、(345.62±31.45)U/L、(76.35±5.39)U/L,高于Ⅲ级[(602.51±65.18)n g/mL、(0.14±0.03)n g/mL、(249.85±22.65)U/L、(50.41±4.63)U/L]、Ⅱ级[(324.41±36.89)n g/mL、(0.07±0.02)n g/m L、(143.25±18.52)U/L、(33.21±3.42)U/L]患者,差异有统计学意义(P<0.05);116例CHF患者治疗后血清BNP、cTnI、CK、CK-MB水平为(92.63±8.14)n g/mL、(0.03±0.01)n g/mL、(102.32±10.35)U/L、(25.63±2.84)U/L,低于治疗前的(624.82±52.41)ng/mL、(0.15±0.03)n g/mL、(243.63±20.41)U/L、(48.52±4.23)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,血清各指标及联合检测诊断CHF的曲线下面积分别为:0.815、0.768、0.835、0.776、0.972,联合检测价值最高。结论血清BNP、cTnI、CK-MB、CK检查在CHF患者病情诊断及严重程度评估中均具有较高价值,且联合检测可进一步提高诊断效能,有助于疾病早期诊疗方案的制定。

荨麻疹患者过敏原及其心肌酶谱联合检测的临床研究

目的探究荨麻疹患者过敏原与心肌酶谱的关系,明确荨麻疹患者的心肌损害情况。方法选择本院皮肤科荨麻疹患者244例作为研究对象,同时选择本院健康体检者及幼儿入托查体者共225例作为对照,采用免疫印迹法进行过敏原检测,采用速率法进行心肌酶谱检测。结果244例荨麻疹患者中过敏原阳性率为69.7%,心肌酶谱升高率为31.1%。在过敏原阳性等级中,1~4级心肌酶谱升高率分别为27.3%、40.0%、53.8%、70.0%,5级以上升高率为100%。对照组225例中,过敏原阳性仅4例,并且分级都在1级以下;心肌酶谱升高率为7.1%,仅AST、CK轻度升高,禁酒或适当休息后正常。荨麻疹患者心肌酶谱中AST、CK、CK-MB较对照组升高不明显,差异无统计学意义(P>0.05),LDH、HBDH明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论荨麻疹患者心肌酶谱升高率随过敏原等级升高而递增,LDH和HBDH数值升高明显,这说明荨麻疹患者过敏原等级越高,对心肌的损害程度越高。通过对过敏原与心肌酶谱的联合检测,为临床诊治提供实验室依据,意义重大。

分析临床急诊检验心肌酶谱检测的意义

目的探讨临床急诊检验心肌酶谱检测的意义。方法选取2021年1月至2022年12月在我院诊治的50例急性心梗患者及同期50例健康体检者分别设为研究组和对照组。对所有受试者进行心肌酶谱检测,对比两组心肌酶谱指标,并对比研究组治疗前后心肌酶谱指标水平。结果研究组AST、CK、CK-MB及LDH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组AST、CK、CK-MB及LDH水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊检验急性心梗患者的心肌酶谱指标,可为临床诊断及治疗方案制定提供有效的参考依据。

振源胶囊联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者心肌酶谱水平的影响

目的探讨振源胶囊联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者心肌酶谱水平的影响。方法选取2019年7月至2022年7月荆州市第三人民医院收治的150例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组75例。对照组使用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合振源胶囊治疗。比较两组临床疗效、心肌酶谱[谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶MB亚型(creatine kinaseMB,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)]水平、血液流变学指标(全血高切黏度、血浆黏度、红细胞沉降率)及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组ALT、AST、CK、CK-MB、LDH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组全血高切黏度、血浆黏度、红细胞沉降率均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论振源胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛疗效显著,能有效改善患者心肌酶谱水平和血液流变学指标,且药物安全性较高,值得临床应用推广。

左旋甲状腺素对原发性甲减患者心肌酶谱、血脂的影响研究

目的研究原发性甲状腺功能减退(甲减)患者应用左旋甲状腺素治疗对其心肌酶谱、血脂的影响。方法选取80例原发性甲状腺功能减退患者,以计算机随机化方法分为对照组和研究组,各40例。研究组给予左旋甲状腺素口服治疗,对照组给予甲状腺片口服治疗。对比两组患者血脂指标[甘油三脂(TG)、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、心肌酶谱[肌酸磷酸激酶(CK)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)]及身体脂肪(FM)、去脂体重(FFM)及体质量指数(BMI)、体重(W)、基础代谢率(BMR)。结果治疗4周后,研究组TG(1.21±0.19)mmol/L、TC(7.83±1.45)mmol/L、LDL-C(3.32±1.05)mmol/L均显著低于对照组的(1.82±0.89)、(10.13±1.99)、(4.77±1.67)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,研究组CK(265.85±42.79)IU/L、HBDH(265.31±29.45)IU/L及LDH(279.97±31.45)IU/L均低于对照组的(329.81±39.12)、(322.74±41.86)、(349.97±41.05)IU/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组FM(17.9±4.7)kg、FFM(39.2±4.4)kg、BMI(21.1±3.4)kg/m2、BMR(5022±532)kJ、W(59.1±6.4)kg均低于对照组的(21.9±3.9)kg、(42.8±5.7)kg、(26.2±4.1)kg/m2、(5636±693)kJ、(64.5±7.9)kg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于原发性甲状腺功能减退患者,左旋甲状腺素能够有效降低患者的血脂水平,对于其心肌酶谱和FM、FFM、BMI、BMR、W也起到了一定的改善作用。