非心肌梗死患者心肌酶学升高8例

临床资料 重症中暑 例1：45岁,出现全身痉挛,恶心,呕吐,高热（T39.2℃）,精神恍惚。血压正常,病理征阴性。心电图示ST段水平压低,T波低平。心肌酶检查：肌酸激酶（CK）430U/L（正常参考值190U/L）,肌酸激酶同功酶（CK-MB）57U/L（正常参考值25U／L），

再发急性心肌梗死49例临床特点分析

目的研究再发急性心肌梗死病人的临床预后。方法对我院7年5个月有明确的心肌梗死病史、缺血性胸痛症状、心电图和心向量图有陈旧性心肌梗死的证据、血清心肌酶学升高的确诊为再发急性心肌梗死者49例。于出院后以不同的方式(门诊、电话询问、通信)进行追踪观察其临床预后,并特别注意询问再发急性心肌梗死前3小时内的诱发因素进行回顾性分析。结果再发急性心肌梗死者49例,其中第二次梗死者42例,第三次梗死者7例。再发急性心肌梗死部位:前壁16例、广泛前壁9例、下壁8例、高侧壁3例、下壁并正后壁7例、下壁并右心室4例、前间壁2例。再发急性心肌梗死为:无Q波性8例、原部位25例、不同部位11例、梗死延展5例。本组有典型症状者21例,症状较轻或不典型者8例,以急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常为首发症状来医院就诊而确诊者分别为9例、6例、5例。有3例死于心源性休克,有2例死于心脏骤停。有或无诱发因素者分别为26例和23例。结论再发急性心肌梗死,多发生于原梗死部位,部分病人症状不典型,易发生心力衰竭、心源性休克、心律失常、猝死,病死率高于同期收治的急性心肌梗死总病死率,临床预后较首次差。

非典型的急性心肌梗死20例误诊分析

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是临床中常见的疾病,临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛,发热,白细胞计数和血清心脏坏死标志物增高以及心电图进行性改变,其典型临床表现为持续的胸骨后压榨性疼痛,可放射至背部,其心电图有典型改变及心肌酶学升高,并可合并严重心律失常、休克等。而不典型心肌梗死往往因临床表现不明显或心电图早期表现不明显,临床接诊医生经验不足或警惕性不高,极易引起误诊、误治和漏诊。

斑蝥中毒1例的抢救护理

病例介绍患者，女，２３岁，因月经不调、不孕症在２４ｈ内分２次服用自配中药２付：成分为黄酒、斑蝥。其中含斑蝥７个约３ｇ。首次服后即出现上腹部烧灼感、呕吐、腹泻，再次服用半小时后呕吐咖啡样胃内容物约３００ｍｌ，同时伴有视物模糊、口唇及四肢麻木、憋喘、胸闷...