早期复极综合征合并心肌酶学异常1例

患者，男，29岁，因“反复心前区闷痛8h”入我院诊治。患者凌晨2时无明显诱因出现心前区闷痛，约巴掌大小，无放射痛、冷汗、气促、恶心、腹痛等．持续约3h（未服用药物），因上述症状多次出现，至当地医院就诊。做心电图（图1）示：Ⅱ、Ⅲ、avF、V3．V6导联ST段弓背向下抬高0．1～0．6mV：TnI为1．028U／L，CK．MB37．6IU／L：心脏彩超示正常；患者无高血压、糖尿病及晕厥病史：

心肌酶学异常的甲状腺功能减退症1例

1病例报告 女,62岁,于1999年5月26日急诊入我院。主诉:阵发性胸骨压榨性疼痛两天。该患无放射痛,无恶心呕吐,无发热,无咳嗽咳痰,无呼吸困难,未服过药物治疗。该息自觉两月来颜面及双下肢明显肿胀感,皮肤脱屑严重,二便正常。在我院做心电显示:肢导及胸导(V1-V9,V3H-V5R)广泛T波低平,V5、V6、V7、I、avLT波倒置,sT-T段无移位,无病理性Q波。作心肌酶学显示:CPK:1140 IU/L(正常24-195 IU/L),

尿毒症患者血清心肌酶学异常52例临床分析

慢性肾功能不全尿毒症期患者由于体内各种毒素作用的影响，心血管系统常出现不同程度的损害。心血管疾病是慢性肾功能衰竭的常见并发症，其主要包括高血压，心衰，心包损害及心肌损害，其中尿毒症心肌病在慢性。肾功能不全死亡原因中占重要地位。本文通过对慢性。肾功能不全尿毒症期患者临床上出现明显的心肌受累指征之前，检测血清酶学变化的分析，试图探索出一种早期诊断尿毒症心肌病的新方法，现报告如下。

心肌损伤标志物检验与临床

20世纪70年代世界卫生组织（WHO）拟定诊断急性心肌梗死（AMI）的标准，下列三种情况必须同时具备两种可诊断为AMI：①有剧烈而持久的胸痛史；②明确的心电图改变，包括ST段抬高和异常的Q波出现；③心肌酶学异常。但临床发现依据该标准仍有25％症状不典型的患者不能确诊，而且最后诊断为AMI的50%6左右患者缺乏心电图的特异性改变。

重视重症患儿的心肌损伤

在临床实践中，儿科医师经常遇见以心率增快等表现为主的心力衰竭患儿，在给予吸氧、利尿、强心等常规抗心衰处理的过程中并不能够得到很好的控制，而是与全身疾病的严重程度密切相关。长期以来，儿科领域所关注的重症肺炎是否合并心力衰竭存在不同的见解，其相关的表现也可能与缺氧、全身炎症反应等有关。心脏本身的疾病或心外因素相关的危重症导致的心肌酶学异常十分常见，说明危重患儿心肌损伤较为普遍。因此，早期发现及有效治疗心肌损伤，防止心功能障碍和循环衰竭的发生和发展，对危重症的救治有重要的临床意义。