生脉对罗哌卡因致大鼠心肌毒性的保护作用

目的探讨生脉对罗哌卡因致大鼠心肌毒性的保护作用。方法SD雄性大鼠20只随机均分为两组:罗哌卡因组(R组)以0·5ml/min静脉输注0·75%罗哌卡因,生脉+罗哌卡因组(SR组)在输注罗哌卡因前10d每天预注生脉3ml/kg,然后以同样方法输注罗哌卡因。连续监测MAP、ECG。记录QRS波异常、HR减慢50%、MAP下降70%及心跳停止时罗哌卡因用量及其输注时间。在注药前、QRS波异常和MAP下降70%时测定动脉血血气及乳酸。心跳停止即刻,取心肌组织作电镜显像。结果与注药前相比,MAP下降70%时两组乳酸明显增多、pH下降、PaO2下降(P<0·05或P<0·01)。QRS波异常、HR减慢50%、MAP下降70%及心跳停止时SR组罗哌卡因的用量显著高于R组(P<0·05),输注时间长于R组(P<0·05)。SR组在MAP下降70%时乳酸明显低于R组(P<0·05)。电镜下SR组的心肌细胞形态学损害较R组明显减轻。结论生脉对罗哌卡因引起的心肌毒性具有保护作用。