基于心肝有余、肺脾肾不足及五神藏理论辨治儿童多发性抽动症

多发性抽动症是好发于儿童时期的一种慢性神经精神障碍性疾病,反复发作、迁延多变,严重影响患儿的生活质量。中医学认为神志的正常离不开五脏的正常运行,亦离不开五神的调摄。故文章基于古代医家提出的“心肝有余,肺脾肾不足”及“五神藏”理论,结合丰富的临床实践,分析儿童多发性抽动症的病因病机、临床特点及遣方用药。该病之病位在五脏,“心肝有余、肺脾肾不足”及五神藏功能失常是本病发生发展的重要因素。从心论治,治以镇心养血安神,方选静心止动方加减;从肝论治,治以疏肝风清肝热,方选清肝达郁汤加减;从脾论治,治以健脾益气、涤痰开窍,方选涤痰汤加减;从肺论治,治以疏风清热、透邪解毒,方选银翘散加减;从肾论治,治以滋水涵木、柔肝息风,方选大定风珠加减。文章高度概括了儿童多发性抽动症的临床特点,对临床辨治本病提供新的思路。

基于从脑-肠轴理论探讨“心肝有余,脾肾不足”多动症

注意力缺陷多动障碍是一种常见的以神经系统发育缺陷为特征的异质性疾病,病机复杂。通过多年研究,病因尚不完全清楚,此病初期主要表现以心肝火旺为主,中、后期主要以脾肾两虚为主。该研究主要以脑-肠轴为轴索基础,探讨多动症(心肝有余,脾肾不足)发病风险或表现相关不同因素组成变化,以及在其他机制如脑-肠轴在多动症发病的作用,分别从生理和病理状态下论治脑肠轴和多动症的关系,以肠道菌群为链接点,以肠道微生物群落为关键调节器,在中医理论体系中,通过"脾肾多气虚、心肝多阴虚"的气阴两虚型来辨证治疗,结合脑肠轴理论与注意力缺陷多动障碍的研究,为拓展脑-肠轴相关疾病防治提供理论与临床指导。

探析小儿“心肝有余”理论

“心肝有余”是万全“三有余、四不足”理论的重要内容,既体现了小儿特殊的生理特征,也是小儿常见病的病理基础,为儿科疾病的发生、发展提供了可靠的理论依据,也使临床诊病和辨证用药更加精准。小儿心肝有余,若因外邪内袭,或因饮食所伤,或因情志内伤,均可导致心肝火旺而发病。又因心肝母子相生,因此心肝火旺既可单独为病,又可相合而发病。掌握心肝有余的内涵,不仅有助于理解儿科疾病的病理特征,同时对临床诊疗也具有理论指导意义。

从“心肝有余,脾肾不足”及“五神藏”理论辨治儿童多动症

浅析万全的小儿"心肝有余,脾肾常虚"的生理病理特点及《灵枢·本神》"五神藏"的理论,运用该理论分析儿童多动症的病因病机、临证诊治及遣方用药特点,为益气养阴法治疗儿童多动症的基础研究和临床应用提供理论依据。