从“心肺有病,鼻亦不利”论鼻鼽

本文初步探讨谢慧副教授在治疗鼻鼽一病的基本临床思路。其在鼻部生理上强调鼻与心肺之关系最大在于:调控营卫;在辨证上强调卫气营血辨证;在部位强调中焦生化之力;在发病机理上强调内外合邪致病,气血营卫不和为本,心肺同病为标;在治疗上益气健脾,理气和血,药用温补。在独特的鼻鼽理论指导下辨证论治,见效颇佳,为鼻鼽一病之治疗打开新思路。

基于“心肺同治”理论辨治慢性心力衰竭

慢性心力衰竭是心血管疾病进展的终末阶段。本病病位在心,多出现喘促、咳嗽、咳痰等肺部症状,且伴有呼吸肌肌力下降、气道廓清能力下降等呼吸功能障碍,属“心肺同病”,其病因病机、辨证论治等都体现心与肺的相关性。“心肺相关”主要表现在位置毗邻、经脉相连、生理相关、病理相系。历代医家不断探索研究,将“心肺同治”理论运用于慢性心力衰竭的治疗。“心肺同治”源于中医整体观,是中医常用的治疗方法之一。随着康复理念的普及,将“心肺同治”的理论运用于慢性心力衰竭的康复中,形成心-肺康复一体化模式。心肺康复是针对心肺疾病所致的原发性、继发性功能障碍采取的综合康复治疗。基于中医基础理论,对慢性心力衰竭患者施行科学的心肺一体化康复治疗,可改善患者症状,提高生活质量,促进疾病向愈。

田理教授运用“肺心同治”法治疗变应性鼻炎病案举隅

变应性鼻炎属祖国医学之鼻鼽,是耳鼻喉科临床常见病。四川省名中医田理教授总结30年临床经验,认为其病机为“肺心同病,气虚血瘀,窍络瘀阻”,有别于普遍认识,从肺心两脏入手,辨证施治,治则“肺心同治,益气活血”。根据临床经验以“玉屏风”合“通窍汤”疗效显著。