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血必净注射液对心脏骤停/心肺复苏后大鼠神经功能及生存情况的影响机制
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作者 黄德庆 高玉广 +5 位作者 张元侃 王政林 邓海霞 黄夏冰 庞延 吴林 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第6期653-658,共6页
目的基于S-亚硝基谷胱甘肽还原酶(GSNOR)/S-亚硝基谷胱甘肽(GSNO)途径探讨血必净注射液对大鼠心脏骤停(CA)/心肺复苏(CPR)后神经功能及生存情况影响的潜在机制。方法以室颤法建立CA/CPR大鼠模型,以假手术组大鼠为参照,采用高通量测序分... 目的基于S-亚硝基谷胱甘肽还原酶(GSNOR)/S-亚硝基谷胱甘肽(GSNO)途径探讨血必净注射液对大鼠心脏骤停(CA)/心肺复苏(CPR)后神经功能及生存情况影响的潜在机制。方法以室颤法建立CA/CPR大鼠模型,以假手术组大鼠为参照,采用高通量测序分析挖掘两者差异表达基因,并结合酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测其海马组织中GSNOR、GSNO含量;筛选血必净注射液活性成分,并与GSNOR进行分子对接。将同法造模成功的大鼠分为模型组(30只)、抑制剂(GSNOR抑制剂)组(30只)、血必净组(30只)、血必净+抑制剂组(30只),并设置假手术组(30只),分别于药物首次干预后3h、24h、3d时进行神经功能评价及生存情况记录,并检测上述时间点各组大鼠海马组织中GSNOR、GSNO含量,分析GSNOR、GSNO含量与大鼠改良的神经系统损害严重程度评分表(mNSS)评分的相关性。结果GSNOR编码基因是模型组与假手术组间的差异表达基因之一;与假手术组比较,模型组大鼠海马组织中GSNOR含量显著升高,而GSNO含量显著降低(P<0.05)。血必净注射液中去甲丹参酮、鼠尾草酚酮等活性成分与GSNOR蛋白的结合能均低于-6 kcal/mol,以氢键连接为主。动物实验结果显示,模型组大鼠各时间点的mNSS评分和海马组织中GSNOR含量均显著高于假手术组(P<0.05),生存率和GSNO含量均显著低于假手术组(P<0.05);各给药组大鼠上述指标均显著改善,且血必净组mNSS评分显著低于抑制剂组,抑制剂组GSNOR、GSNO含量的变化较血必净组更明显,血必净+抑制剂组各指标均显著优于血必净组和抑制剂组(P<0.05)。GSNOR含量与mNSS评分呈正相关,GSNO含量与mNSS评分呈负相关(P<0.05)。结论血必净注射液可以改善CA/CPR后大鼠的神经功能,提高其生存率,该作用可能与下调GSNOR并上调GSNO有关。 展开更多
关键词 血必净注射液 脏骤停 复苏 S-亚硝基谷胱甘 S-亚硝基谷胱甘还原酶
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APP17肽对心肺复苏大鼠海马神经元NGF、BDNF表达的影响 被引量:9
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作者 王晶 路毅 +3 位作者 邢秀荣 秦俭 王蓉 盛树力 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期582-585,共4页
目的观察心肺复苏术后大鼠海马神经元神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的变化,以及APP17肽对NGF、BDNF表达的影响。方法采用窒息法制作大鼠呼吸心跳骤停模型,... 目的观察心肺复苏术后大鼠海马神经元神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的变化,以及APP17肽对NGF、BDNF表达的影响。方法采用窒息法制作大鼠呼吸心跳骤停模型,然后行心肺复苏术(cardiopulmonary re-suscitation,CPR)。♂性Wistar大鼠18只,随机分3组:手术对照组(A组)、心肺复苏组(B组)、心肺复苏+APP17肽组(C组),复苏至自主循环恢复(return of spontaneous circula-tion,ROSC)时静脉注射APP17肽10μg·(300g)-1。应用免疫组化方法观察各组大鼠复苏2h后海马神经元表达NGF、BDNF情况。结果与对照组(A组)相比心肺复苏组(B组)大鼠海马神经元NGF、BDNF表达明显降低(P<0.05);心肺复苏+APP17肽组(C组)NGF、BDNF表达明显增加,高于B组和A组(P<0.01)。结论心肺复苏模型大鼠自主循环恢复2h海马神经元NGF、BDNF表达降低,APP17肽能恢复神经元NGF、BDNF的表达,对缺血、缺氧性神经元损伤有保护作用。 展开更多
关键词 复苏 神经生长因子(NGF) 脑源性神经生长因子(BDNF) app17
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APP17肽对心肺复苏大鼠海马神经元IR IRS-1表达的影响 被引量:1
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作者 王晶 路毅 +2 位作者 王蓉 赵妍 盛树力 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期831-833,I0002,共4页
目的观察APP17肽对心肺复苏大鼠海马神经元CA1区胰岛素受体(IR)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)表达的影响。方法24只SD大鼠随机分为3组:假手术对照组(对照组)、心肺复苏组(复苏组)、APP17肽组,每组8只。用室息法制作大鼠心肺复苏模型。APP1... 目的观察APP17肽对心肺复苏大鼠海马神经元CA1区胰岛素受体(IR)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)表达的影响。方法24只SD大鼠随机分为3组:假手术对照组(对照组)、心肺复苏组(复苏组)、APP17肽组,每组8只。用室息法制作大鼠心肺复苏模型。APP17肽组于自主循环恢复(ROSC)时立即静脉注射APP17肽3.33μg/100 g体质量,约5 mL;对照组和复苏组给予等剂量生理盐水。2 h后断头取脑行免疫组化染色,观察3组大鼠海马CAl区神经元IR、IRS-1表达的变化。结果与对照组相比复苏组大鼠海马CA1区IR、IRS-1染色阳性神经元明显减少(P<0.05-0.01)差异有统计学意义;与复苏组相比APP17肽组IR、IRS-1阳性神经元明显增加,差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。结论心肺复苏大鼠海马神经元IR、IRS-1表达降低,复苏早期给予APP17肽干预可使其表达恢复正常或接近正常。 展开更多
关键词 复苏:app17 胰岛素受体(IR) 胰岛素受体底物-1(IRS-1)
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心脏骤停患者心肺复苏成功后利钠肽水平变化与预后关系的研究 被引量:13
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作者 曹志民 于海侠 +3 位作者 檀立端 任长安 刘巧丽 程瑞年 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期859-862,共4页
目的:检测血清B型利钠肽(BNP)水平在心脏骤停患者心肺复苏成功后不同时间点的变化,探讨血清BNP水平的变化与近期预后的关系。方法:检测60例患者心脏骤停心肺复苏成功后即刻、3h、12.24h的血清BNP水平,根据血清BNP水平分为3组,A... 目的:检测血清B型利钠肽(BNP)水平在心脏骤停患者心肺复苏成功后不同时间点的变化,探讨血清BNP水平的变化与近期预后的关系。方法:检测60例患者心脏骤停心肺复苏成功后即刻、3h、12.24h的血清BNP水平,根据血清BNP水平分为3组,A组16例:为心肺复苏成功后即刻、3h、12~24h血清BNP水平一直〈200pg/ml的患者;B组22例:为心肺复苏成功后3h和12~24hBNP水平持续升高,且一直〉200pg/ml的患者;C组22例:为心肺复苏成功后3h和12-24hBNP水平持续升高,但12~24h较3h时降低的患者。三组患者均随访6个月。结果:随访6个月,A组患者无死亡,B组患者死亡11例,C组患者死亡3例,A组患者6个月生存率高于B组(x^2=11.337,P=0.001),A组和C组6个月生存率差异无统计学意义(x^2=2.330,P=0.127),B组生存率较C组生存率降低(x^2=7.435,P=0.006)。结论:心脏骤停心肺复苏成功后患者的血清BNP水平持续增高,提示患者出现心功能不全,预后不良。为了改善患者近期预后,治疗上应积极改善心功能不全,提高心排出量,改善重要脏器的血液灌注。 展开更多
关键词 复苏 B型利钠 力衰竭 近期临床预后
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血清生长分化因子-15与N末端B型利钠肽原联合检测在心肺复苏成功后患者近期预后评估中应用价值的研究 被引量:5
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作者 任长安 于海侠 +3 位作者 武会志 周大鹏 杜金龙 周景霞 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1184-1188,共5页
目的 :探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)与N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)联合检测在心肺复苏(CPR)成功后患者近期预后评估中的应用价值。方法:选取我院心脏骤停CPR成功的患者共102例,分别检测其CPR后即刻、12 h、24~48 h的血清... 目的 :探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)与N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)联合检测在心肺复苏(CPR)成功后患者近期预后评估中的应用价值。方法:选取我院心脏骤停CPR成功的患者共102例,分别检测其CPR后即刻、12 h、24~48 h的血清GDF-15水平,并根据血清GDF-15水平升高时间分为3组,A组(31例):CPR后即刻、12 h和24~48 h血清GDF-15水平一直〈1200 ng/L;B组(35例):CPR后12 h和24~48 h血清GDF-15水平持续升高,且一直〉1200 ng/L;C组(36例):CPR后12 h和24~48 h血清GDF-15水平持续升高,但24~48 h较12 h时降低。同时检测3组患者各时间点血清NT-pro BNP水平及左心室射血分数(LVEF)。随访3组患者CPR后6个月的死亡情况。结果:血清GDF-15和NT-pro BNP具有交互作用(P〈0.05),即NT-pro BNP表达水平随着血清GDF-15水平变化而变化;血清GDF-15与LVEF呈负相关(r=-0.530,P〈0.001)。血清GDF-15水平高表达者(〉1800 ng/L)、血清NTpro BNP水平高表达者(〉400 pg/ml)死亡率均高于血清GDF-15、NT-pro BNP水平低表达者(P〈0.05);生存分析结果显示,B组患者6个月生存率低于A组及C组(P〈0.05);A组和C组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:血清GDF-15与NT-pro BNP联合检测能较好地预测CPR患者的近期临床预后。 展开更多
关键词 复苏 生长分化因子 N末端B型利钠 预后
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心肺复苏期血浆内皮素、心钠素、降钙素基因相关肽含量的变化 被引量:1
6
作者 梁华 陶国才 +4 位作者 郭永军 王立文 马秀光 扬焕杰 贺雅琳 《华南国防医学杂志》 CAS 2005年第6期15-17,共3页
目的研究血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)在心脏骤停缺血/再灌注损伤前后含量变化规律及意义。方法健康家兔40只,随机分为对照组、实验组。制作家兔心脏骤停缺血/再灌注模型,观察心肺复苏期各时相血浆 ET、 ANP、C... 目的研究血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)在心脏骤停缺血/再灌注损伤前后含量变化规律及意义。方法健康家兔40只,随机分为对照组、实验组。制作家兔心脏骤停缺血/再灌注模型,观察心肺复苏期各时相血浆 ET、 ANP、CGRP、血压及心电变化。结果动物在心脏骤停及复苏即刻血浆 ET 含量未见明显变化(P>0.05),心肺复苏后5min 开始升高, 而同期血浆 ANP、CGRP 水平降低(P<0.05),复苏后0.5h 血浆 ET 明显升高(P<0.01),复苏后1、2h 血浆 ET、ANP、CGRP 均较复苏前显著升高(P<0.05)。结论在心脏骤停缺血/再灌注损伤过程中 ET、ANP、CGRP 水平变化及相关关系可能是一种调节机制并在病理生理过程中起重要作用。 展开更多
关键词 复苏 内皮素 钠素 降钙素 基因相关
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急诊心肺复苏病人血管紧张肽Ⅱ的改变及意义 被引量:1
7
作者 霍开秀 罗玉梅 +2 位作者 黄兴国 王晓川 何卫平 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期417-419,共3页
目的探讨心肺复苏后病人血管紧张肽Ⅱ(AngⅡ)的变化及其意义。方法①对84例危重病人分为急诊心肺复苏组(A组,41例)和非心肺复苏组(B组,43例),另设正常对照组(C组,35例)。②A、B组病人于住院后第1、3、5和7天晨7∶30测定AngⅡ的浓度(C组... 目的探讨心肺复苏后病人血管紧张肽Ⅱ(AngⅡ)的变化及其意义。方法①对84例危重病人分为急诊心肺复苏组(A组,41例)和非心肺复苏组(B组,43例),另设正常对照组(C组,35例)。②A、B组病人于住院后第1、3、5和7天晨7∶30测定AngⅡ的浓度(C组仅做一次),同时记录平均动脉血压和发生心律失常等情况。结果①A、B组的AngⅡ均显著高于C组(P<0.01),而A组更高于B组(P<0.01)。②死亡病人不同时期AngⅡ明显高于存活者(P<0.01),而平均动脉血压均显著低于存活者(P<0.05或P<0.01)。③死亡者不同时期发生快速型室上性、室性心律失常均比存活者显著增多(P<0.05或P<0.01)。结论心跳呼吸骤停心肺复苏后病人体内始终存在AngⅡ升高,且微循环严重障碍,易发生再灌注心律失常,病情严重,预后差。AngⅡ可作为评估心肺复苏后病人预后的有效指标。 展开更多
关键词 复苏 急诊 血管紧张
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心肺复苏期血浆内皮素、心钠素、降钙素基因相关肽含量的变化 被引量:1
8
作者 梁华 陶国才 +4 位作者 郭永军 王立文 马秀光 扬焕杰 贺雅琳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第12期927-929,共3页
目的研究血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)在心脏骤停缺血-再灌注损伤前后含量变化规律及意义。方法健康家兔40只,随机均分为A、B两组。制作家兔心脏骤停缺血-再灌注模型,观察心肺复苏期各时相血浆ET、ANP、CGRP、B... 目的研究血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)在心脏骤停缺血-再灌注损伤前后含量变化规律及意义。方法健康家兔40只,随机均分为A、B两组。制作家兔心脏骤停缺血-再灌注模型,观察心肺复苏期各时相血浆ET、ANP、CGRP、BP及ECG变化。结果动物在心脏骤停及复苏即刻血浆ET含量未见明显变化,心肺复苏后5min开始升高,而同期血浆ANP、CGRP水平降低(P<0.05),复苏后0.5h血浆ET明显升高(P<0.01),复苏后1、2h血浆ET、ANP、CGRP均较复苏前显著升高(P<0.05)。结论在心脏骤停缺血-再灌注损伤过程中ET、ANP、CGRP水平变化及相关关系可能是一种调节机制并在病理生理过程中起重要作用。 展开更多
关键词 复苏 内皮素 钠素 降钙素基因相关
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血清脑钠肽水平对心肺复苏后脑损伤的预测价值分析 被引量:2
9
作者 肖铸 付斌 刘玉仁 《医学综述》 2015年第16期3046-3047,共2页
目的探讨心肺复苏后血清脑钠肽水平对脑损伤的预测价值。方法选择2008年1月至2013年1月在海口市人民医院进行心肺复苏的68例患者为研究对象,根据脑损伤程度将患者分为轻度脑损伤组(28例)、中度脑损伤组(20例)及重度脑损伤组(20例),选择... 目的探讨心肺复苏后血清脑钠肽水平对脑损伤的预测价值。方法选择2008年1月至2013年1月在海口市人民医院进行心肺复苏的68例患者为研究对象,根据脑损伤程度将患者分为轻度脑损伤组(28例)、中度脑损伤组(20例)及重度脑损伤组(20例),选择同期进行健康体检的28例健康者作为对照组。比较对照组研究对象和3组患者在自主循环回复后2、8、12、24及48 h血清脑钠肽的水平,分析不同时间脑钠肽的水平与格拉斯哥昏迷评分(GCS)的相关性。结果 4组研究对象血清脑钠肽的水平在组间、不同时点间及组间·不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中重度脑损伤组患者的脑钠肽最高,2、8、12、24、48 h分别为(3.26±0.14)ng/L、(3.34±0.57)ng/L、(3.13±0.39)ng/L、(2.99±0.41)ng/L、(2.15±0.13)ng/L,对照组最低,分别为(0.75±0.44)ng/L、(0.75±0.44)ng/L、(0.78±0.44)ng/L、(0.75±0.45)ng/L、(0.75±0.44)ng/L,且不同时点间脑钠肽水平与GCS呈负相关(P<0.05)。结论心肺复苏后患者血清脑钠肽的水平可预测脑损伤程度,脑钠肽水平越高,脑损伤程度越严重,患者预后越差;反之,则损伤较轻,预后较好。 展开更多
关键词 复苏 脑损伤 脑钠 预测价值
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胆囊收缩素八肽对猪心肺复苏后脑功能的疗效评价 被引量:1
10
作者 叶森 徐杰丰 +4 位作者 陈国锋 王茉莉 李子龙 顾宇英 刘学波 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期163-165,共3页
目的本研究制作心肺复苏(CPR)的猪模型,评价胆囊收缩素八肽(CCK-8)对大动物复苏后体温及脑功能的影响。方法12头国产健康巴马小型猪随机分为两组:对照组(Control组)和CCK-8治疗组(CCK-8组)。经右心室电极放电诱导室颤10min,... 目的本研究制作心肺复苏(CPR)的猪模型,评价胆囊收缩素八肽(CCK-8)对大动物复苏后体温及脑功能的影响。方法12头国产健康巴马小型猪随机分为两组:对照组(Control组)和CCK-8治疗组(CCK-8组)。经右心室电极放电诱导室颤10min,然后CPR5min,复制CPR猪模型。对照组中,复苏后5min静脉注射生理盐水20mL。CCK-8组中,CCK-8的剂量为44.4μg/kg,溶于等量生理盐水并在复苏后5min静脉注射。复苏后4h内全程监测平均动脉压、心率、右房压、心电图及体温。复苏后2、4、12、24h采血检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。复苏后24h进行神经功能学评分(NDS)。结果与Control组比较,CCK-8并未降低体温,但明显降低复苏后NSE、S100B、IL-6和TNF-α(P〈0.05),并改善NDS(P〈0.05)。结论在CPR猪模型中,CCK-8并未产生诱导低温的作用,但抑制复苏后的炎症反应并改善了脑功能。 展开更多
关键词 脏骤停(CA) 复苏(CPR) 胆囊收缩素八(CCK-8)
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脑尿钠肽对心肺复苏患者预后的临床意义 被引量:1
11
作者 项涛 张航 《四川医学》 CAS 2015年第9期1249-1252,共4页
目的探讨外周静脉血脑尿钠肽(B-type natriureitic peptide,BNP)与心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)预后的关系。方法 98例心脏骤停的CPR患者,根据复苏效果分为A组(42例):CPR 0.5h无效死亡。B组(21例):CPR成功,自主循环恢复... 目的探讨外周静脉血脑尿钠肽(B-type natriureitic peptide,BNP)与心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)预后的关系。方法 98例心脏骤停的CPR患者,根据复苏效果分为A组(42例):CPR 0.5h无效死亡。B组(21例):CPR成功,自主循环恢复(recovery of spontaneous circulation,ROSC)≥24h,但在24h后本次住院内死亡。C组(35例):CPR成功,本次康复出院。D组(20例):对照组,为20例健康体检者。CPR即刻0h、0.5h、4h、8h、12h及24h分别抽取外周静脉血2m L,对照组早晨空腹抽取外周血2m L,测定全血BNP含量。比较各组患者该指标的动态变化。结果CPR即刻0h:A、B和C三组患者BNP均值水平高,与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组0h^24h BNP表达持续上升,C组在0h^8h BNP表达持续上升到顶点,8h^24h BNP表达逐渐下降。结论 CPR过程中,BNP的表达呈动态变化,BNP的大量表达提示预后不良。 展开更多
关键词 脏骤停 复苏 脑尿钠
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心肺复苏术中N-端脑利钠肽前体和肌钙蛋白的变化与意义 被引量:2
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作者 李国明 《中国现代医生》 2012年第27期52-53,55,共3页
目的探讨N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白I(cTnI)在心肺复苏(CPR)术后的变化与意义。方法65例CPR术后患者按预后分为三组,A组:CPR 30 min,无效死亡,或自主循环建立(ROSC)<24 h;B组:复苏成功,ROSC≥24 h,但最终死亡出院;C组:... 目的探讨N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白I(cTnI)在心肺复苏(CPR)术后的变化与意义。方法65例CPR术后患者按预后分为三组,A组:CPR 30 min,无效死亡,或自主循环建立(ROSC)<24 h;B组:复苏成功,ROSC≥24 h,但最终死亡出院;C组:复苏成功,存活出院。于0、3、6、12、24 h检测NT-proBNP和cTnI。结果在0h,NT-proBNP、cTnI均无明显升高。B、C组6 h水平接近,B组在12、24 h显著升高,较C组升高(P<0.05);C组于6 h达峰值,24 h降至正常水平。结论 NT-proBNP、cTnI能反映心肺复苏术后心肌损害的程度和心功能状况,如其持续升高,预后不良。 展开更多
关键词 搏骤停 复苏 N-端脑利钠前体 肌钙蛋白I
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血清S-100和脑钠肽检测对心肺复苏后脑损伤程度预测价值探讨 被引量:2
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作者 邓文启 《内科》 2015年第6期839-840,共2页
目的探讨血清S-100和脑钠肽检测对心搏骤停患者心肺复苏后脑损伤程度的预测价值。方法选取心搏骤停心肺复苏后自主循环恢复的患者55例作为研究组,根据复苏后3个月患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)分为三个亚组,以GCS≥12分者25例为轻度... 目的探讨血清S-100和脑钠肽检测对心搏骤停患者心肺复苏后脑损伤程度的预测价值。方法选取心搏骤停心肺复苏后自主循环恢复的患者55例作为研究组,根据复苏后3个月患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)分为三个亚组,以GCS≥12分者25例为轻度脑损伤组,9分≤GCS<12分者18例为中度脑损伤组,GCS<9分者12例为重度脑损伤组,另选取门诊体检正常者30例为对照组,检测比较各组研究对象血清S-100和脑钠肽水平。结果研究组患者血清S-100和脑钠肽水平均明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度脑损伤组患者血清S-100和脑钠肽明显高于轻中度脑损伤组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清S-100和脑钠肽能反映心搏骤停心肺复苏成功后患者脑损伤的严重程度,对评估患者病情和预测预后有一定的参考价值。 展开更多
关键词 复苏 脑损伤 血清S-100 脑钠
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开心胶囊预处理对心肺复苏犬心肌超微结构和血清β-内啡肽的影响
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作者 赵锋利 王大伟 +3 位作者 靳利利 赵丽芸 罗小星 陈镜合 《中西医结合心脑血管病杂志》 2008年第8期927-929,共3页
目的观察开心胶囊对犬心跳骤停复苏后心肌损伤的防治作用。方法健康杂种犬15只,随机分为假手术组、模型组、开心胶囊组;复制心脏骤停及复苏模型,分别在恢复自主循环后5min、30min、90min、180min由颈内静脉插管采取中心静脉血,观测β-... 目的观察开心胶囊对犬心跳骤停复苏后心肌损伤的防治作用。方法健康杂种犬15只,随机分为假手术组、模型组、开心胶囊组;复制心脏骤停及复苏模型,分别在恢复自主循环后5min、30min、90min、180min由颈内静脉插管采取中心静脉血,观测β-内啡肽(β-EP)在各时段的变化,在恢复自主循环180min后放血处死动物,迅速摘取心脏,剪取左心室近心尖部位心肌组织,观测心肌组织切片在电镜下观察心肌损伤的结构变化。结果电镜下开心胶囊组出现细胞结构损伤,但损伤程度较模型组明显为轻。模型组和开心胶囊组在自主循环恢复5min后血清中β-EP显著增高,但开心胶囊组增幅较缓,在90min和180min与模型组相比有统计学意义(P<0.05)。结论开心胶囊预处理犬在心跳骤停复苏后,对心肌细胞损伤具有良好的防治作用,开心胶囊防治复苏后心功能不全的机制之一可能与抑制血清β-EP有关。 展开更多
关键词 胶囊 复苏 Β-内啡
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心肺复苏后血清脑钠肽水平预测脑损伤程度临床分析
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作者 司金春 肖志强 +4 位作者 李志彬 许志杰 郭保强 杨琰琦 赫金凤 《河南外科学杂志》 2016年第3期28-29,共2页
目的探讨心肺复苏后血清脑钠肽水平对预测脑损伤程度的价值。方法将接受心肺复苏的75例患者分为轻度脑损伤组、中度脑损伤组和重度脑损伤组,各25例。选取同期健康体检的人群25例作为对照组。对比各组自主循环恢复后各个时间血清脑钠肽... 目的探讨心肺复苏后血清脑钠肽水平对预测脑损伤程度的价值。方法将接受心肺复苏的75例患者分为轻度脑损伤组、中度脑损伤组和重度脑损伤组,各25例。选取同期健康体检的人群25例作为对照组。对比各组自主循环恢复后各个时间血清脑钠肽水平。结果脑损伤组自主循环恢复后2 h、4 h、8 h、12 h、48 h血清脑钠肽水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且轻度、中度、重度脑损伤组伴随脑损伤程度越重,血清脑钠肽水平越高,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间段血清脑钠肽水平与GCS评分相比差异均有统计学意义(P<0.05)。血清脑钠肽水平与GCS评分存在负相关关系。结论心肺复苏后血清脑钠肽水平可有效预测患者脑损伤程度,血清脑钠肽水平越高则表明脑损伤程度越重。 展开更多
关键词 复苏 血清脑钠水平 预测 脑损伤
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心肺脑复苏患者血液中脑红蛋白及N端脑钠肽前体的表达意义 被引量:1
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作者 阳生光 张欣洲 +2 位作者 林少珍 向华国 颜石新 《临床医学工程》 2015年第9期1155-1157,共3页
目的探讨脑红蛋白(neuroglobin,NGB)及N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)在心肺脑复苏中的变化与意义。方法 126例心搏骤停(cardiac arrest,CA)患者按抢救结果分为A组:心肺脑复苏30 min无自主循环,... 目的探讨脑红蛋白(neuroglobin,NGB)及N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)在心肺脑复苏中的变化与意义。方法 126例心搏骤停(cardiac arrest,CA)患者按抢救结果分为A组:心肺脑复苏30 min无自主循环,或有自主循环但<48 h;B组:自主循环恢复≥48 h,未能存活出院;C组:抢救成功,存活出院。于心肺脑复苏0 h(即刻)、3 h、12 h、24 h、48 h留取静脉血,测定血清中NGB和血浆中NT-pro BNP的含量。结果在0 h,NT-pro BNP无明显变化,各组比较,P>0.05,而NGB,各组比较,P<0.05;B组NGB、NT-pro BNP表达随时间延长总趋势明显增高,而C组则是明显降低,C组与B组比较,P<0.05,其中NGB在B组中的12 h有降低,NT-pro BNP在C组中的12 h有增高。结论检测血液中NGB、NT-pro BNP可反映心肺脑复苏的效果与预后,但NGB的表达更提前。 展开更多
关键词 脑红蛋白 N端脑钠前体 搏骤停 复苏 预后
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纳洛酮在心肺脑复苏中临床应用研究及对患者血β-内啡肽含量的影响 被引量:2
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作者 朱永彪 宋贺 +1 位作者 董喜敏 王必胜 《中原医刊》 2006年第12期26-27,共2页
目的研究心搏骤停患者血中β-内啡肽(β-EP)与正常人的差异;探讨心肺脑复苏中纳洛酮的作用,患者血β-EP含量的变化及纳洛酮对血β-EP含量的影响。方法选择急诊抢救和住院、留观的心搏骤停患者62例作为观察组,随机分为纳洛酮组与常规复苏... 目的研究心搏骤停患者血中β-内啡肽(β-EP)与正常人的差异;探讨心肺脑复苏中纳洛酮的作用,患者血β-EP含量的变化及纳洛酮对血β-EP含量的影响。方法选择急诊抢救和住院、留观的心搏骤停患者62例作为观察组,随机分为纳洛酮组与常规复苏组,前者以常规复苏为基础,再给予纳洛酮2.0mg,并可间隔30m in多次重复使用。常规复苏仅行常规心肺脑复苏(CPCR)。选取健康体检者30例为正常健康组与观察组对照。在经CPCR自主循环恢复后的纳洛酮组中选择13例为动态纳洛酮组;在经CPCR自主循环恢复后的常规复苏组中选取14例为动态常规组,动态观察血β-EP的变化。观察组和正常健康组均抽静脉血5m l入专用抗凝管离心取血清存放于冰箱,测定血中β-EP含量。分别测定不同时间(CPCR开始即刻应用纳洛酮前、CPCR应用纳洛酮后第2、24、48、72小时)患者血中β-EP含量。结果①心搏骤停患者血中β-EP含量较正常人明显增高。②纳洛酮组复苏成功率41.93%,常规组复苏成功率12.90%,纳洛酮组复苏成功率显著高于常规复苏组(P<0.05)。③动态纳洛酮组血β-EP含量比动态常规组高(P<0.05)。结论纳洛酮作为阿片受体拮抗剂,能逆转β-EP所介导的心、肺、脑功能抑制,从多个环节中促进心、肺、脑诸器官复苏,因此临床应用纳洛酮可明显提高心肺复苏成功率。 展开更多
关键词 纳洛酮 复苏 搏骤停 Β-内啡
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心肺复苏患者血清和肽素水平的临床意义 被引量:1
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作者 项公强 夏晓乐 +3 位作者 张万里 吴显春 许德忠 王国胜 《中国现代医生》 2017年第10期19-22,共4页
目的探讨心脏骤停患者心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)不同时间点血清和肽素水平及变化与近期预后的关系。方法分别检测175例心脏骤停患者在CPR 5 min、15 min、恢复自主循环(restoration of spontaneous circulation,RO... 目的探讨心脏骤停患者心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)不同时间点血清和肽素水平及变化与近期预后的关系。方法分别检测175例心脏骤停患者在CPR 5 min、15 min、恢复自主循环(restoration of spontaneous circulation,ROSC)成功或失败时等不同时间点血清和肽素水平。以ROSC成功或者失败进行分组,比较两组之间血清和肽素水平的差异,并综合两组间的性别、年龄、心脏骤停时间、病因等影响因素进行多因素回归分析。结果 ROSC成功组患者血清和肽素水平[分别为(15.21±3.01)pmol/L、(20.12±5.10)pmol/L、(25.50±8.24)pmol/L]显著高于ROSC失败组患者[分别为(11.25±3.72)pmol/L、(12.63±3.61)pmol/L、(13.51±4.05)pmol/L](P<0.01);血清和肽素水平与ROSC成功率具有显著相关性(P<0.05)。结论检测血清和肽素水平有助于预测心肺骤停患者ROSC成功率。 展开更多
关键词 复苏 预后
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血清脑钠肽水平对心肺复苏后脑损伤的预测价值研究 被引量:1
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作者 曾庆战 《吉林医学》 CAS 2017年第4期701-702,共2页
目的:分析人体内血清脑钠肽浓度评估经心肺复苏之后患者的脑损伤状况的应用价值。方法:选取2015年4月~2016年4月心脏骤停之后立即采取心肺复苏措施且已恢复自主循环的患者46例作为研究主体。以心肺复苏3个月之后的格拉斯哥分值将46位患... 目的:分析人体内血清脑钠肽浓度评估经心肺复苏之后患者的脑损伤状况的应用价值。方法:选取2015年4月~2016年4月心脏骤停之后立即采取心肺复苏措施且已恢复自主循环的患者46例作为研究主体。以心肺复苏3个月之后的格拉斯哥分值将46位患者分为三组,轻度脑损伤组(A组)患者19例其格拉斯哥分值≥12,中度脑损伤组(B组)患者15例其格拉斯哥分值≥9且<12,重度脑损伤组(C组)患者12例其格拉斯哥分值≤9,对照组选择28例健康人。分别测定A、B、C组患者及对照组恢复自主循环后的1 h、2 h、3 h、12 h、24 h及48 h后血清脑钠肽浓度,分析其变化趋势。结果:所有时间点A、B、C组患者的血清脑钠肽浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且所有时间点C组患者血清脑钠肽浓度显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者血清脑钠肽浓度显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清脑钠肽可以真实的反馈患者心肺复苏成功之后其脑损伤状况,为临床评估患者病情提供可靠的参考。 展开更多
关键词 复苏 脑钠 脑损伤 预测价值
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心肺复苏术后患者和肽素的水平变化及意义 被引量:1
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作者 郭永军 杨祥 +1 位作者 邓素贞 陈洁文 《中国实用医药》 2017年第36期85-86,共2页
目的研究心肺复苏术处理心脏骤停患者中不同时间点和肽素的水平变化情况及意义。方法 90例行心肺复苏术的心脏骤停患者,根据恢复自主循环成功与否进行分组,将恢复自主循环成功患者作为自主循环恢复组,将恢复自主循环失败患者作为自主循... 目的研究心肺复苏术处理心脏骤停患者中不同时间点和肽素的水平变化情况及意义。方法 90例行心肺复苏术的心脏骤停患者,根据恢复自主循环成功与否进行分组,将恢复自主循环成功患者作为自主循环恢复组,将恢复自主循环失败患者作为自主循环未恢复组,各45例。同时选取同期健康体检人员45例作为健康对照组。对比两组心肺复苏患者不同时间点的和肽素水平情况并与健康对照组作比较。结果自主循环恢复组患者心肺复苏5 min、心肺复苏15 min、恢复自主循环成功或者失败和肽素水平均高于自主循环未恢复组,差异均具有统计学意义(t=14.2088、13.2518、21.4013,P<0.05)。同时,自主循环恢复组和自主循环未恢复组和肽素水平均高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。自主循环恢复组患者心肺复苏15 min和肽素升高值为(4.89±0.35)poml/L、恢复自主循环成功或者失败和肽素升高值为(9.12±0.42)poml/L,均高于自主循环未恢复组的(1.29±0.21)、(2.35±0.37)poml/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在行心肺复苏术的心脏骤停患者中检查和肽素水平可帮助医生判断患者抢救成功的可能性,指导是否需要延时复苏,提升救治成功率,值得借鉴。 展开更多
关键词 复苏 水平变化
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