岛状背阔肌皮瓣在胸壁缺损中的临床应用

目的:通过不同种类岛状背阔肌皮瓣在胸壁缺损中的应用及操作要点,为各类胸壁缺损创面提供临床参考。方法:选择2020年6月至2023年2月不同种类岛状背阔肌皮瓣治疗胸壁缺损患者21例(心肺外露1例,胸壁结核5例,乳腺癌术后5例,放射性溃疡4例,手术后胸壁缺损6例),根据胸壁缺损的部位、大小、深度,分别选用顺行岛状背阔肌瓣、横行岛状背阔肌皮瓣、串联肌皮瓣、逆行岛状背阔肌皮瓣等方法进行修复。结果:术后20例背阔肌皮瓣成活良好,切口一期愈合,1例皮瓣部分远端出现坏死,二期菱形瓣修复后恢复良好,随访1月~33月,术区外观满意。结论:应用不同类型的岛状背阔肌皮瓣修复胸壁缺损创面可获得良好的治疗效果,其中通过大肌瓣,小皮瓣的设计,可最大程度减少供区的瘢痕。