基于心肾同源应用真武汤加味治疗急性左心力衰竭

目的:探究真武汤加味治疗急性心力衰竭(简称急性心衰)的临床疗效,为疾病的诊治提供临床依据。方法:收集2017年4月-2018年10月我院心脏内科治疗的急性左心衰竭患者共100例,采用随机数表法将其随机分成对照组和治疗组,各50例患者。对照组患者进行常规治疗包括吸氧、利尿、扩冠、强心、镇静等方面。治疗组患者在上述对照组常规治疗之上,予口服真武汤加减治疗,嘱患者于每日早、晚饭后半小时温服水煎服,每次服用100 mL。分别对两组患者进行为期14 d的持续性治疗。经过14 d治疗疗程后进行疗效评估,观察治疗后两组患者的中医证候评分、急性生理慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ评分)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血乳酸含量、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)水平变化情况。结果:治疗后两组患者中医证候评分、APACHE Ⅱ评分、NT-proBNP、血乳酸含量、LVEF较治疗前均有所改善,且治疗后治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用真武汤加减治疗急性心衰可以提高心肌收缩能力,改善心脏缺血组织结构,降低心肌耗氧量,提高心脏功能,大大降低急性心衰患者痛苦,提高其生活质量而重返社会。

同源心肾联合移植术治疗终末期心肾衰竭

目的 探讨心肾联合移植术治疗终末期心力衰竭与肾功能衰竭的意义和价值。 方法 受体为终末期扩张型心肌病合并特发性肾小球硬化症患者 ,供心与肾来源于同一供体 ,在全麻体外循环支持下 ,行心肾一期联合移植术。术后应用环孢素A、骁悉、类固醇及赛尼哌组成的四联免疫抑制疗法。结果 手术经过顺利 ,患者术后恢复平稳。至今已经生存18个月 ,心肾功能正常 ,生活质量良好。未发生明显排斥反应与严重感染。结论 心肾联合移植术是治疗终末期心力衰竭与肾功能衰竭的有效方法。