真武汤加减治疗老年窦性心动过缓心肾阳虚证临床观察

目的探讨真武汤加减对心肾阳虚型老年窦性心动过缓(SB)的疗效。方法选取2020年2月—2022年2月于医院门诊就诊的老年窦性心动过缓患者80例,其辨证分型属心肾阳虚证。随机分为对照组与治疗组各40例。两组均予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上予真武汤加减方治疗,4周为1个疗程,观察比较两组患者治疗前后24 h动态心电图疗效、中医证候疗效、心率变异性(HRV)指标(SDNN、SDANN、SDNN Index、rMSSD、PNN50)和心功能指标(CI、SV、LVEF、CO)。结果治疗后,治疗组动态心电图总有效率为90.0%高于对照组的70.0%(P<0.05);两组中医证候积分均比治疗前降低,且治疗组较对照组降低更显著(P<0.05);两组心率均有改善,且治疗组改善效果更显著(P<0.05);两组CI、SV、LVEF、CO均提高,且治疗组更显著(P<0.05);两组HRV分析各指标均有所提高,且治疗组更显著(P<0.05)。结论真武汤加减方治疗心肾阳虚型老年窦性心动过缓有较好临床疗效,对患者心率、心率变异性指标、心功能均有改善。

附芪抗衰方联合穴位贴敷治疗心力衰竭心肾阳虚证的疗效观察

目的 探讨附芪抗衰方联合穴位贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)心力衰竭心肾阳虚证的疗效。方法 将120例冠心病心力衰竭心肾阳虚证患者按随机数字表法分为2组,每组60例。对照组55例(脱落5例)进行常规基础治疗。研究组56例(脱落4例)在对照组基础上,运用附芪抗衰方联合穴位贴敷治疗。对比两组治疗12周的临床疗效,使用6分钟步行试验(6 minutes walking test, 6MWD)评估患者的心肺功能,运用LEE氏心衰评分评估患者的心衰病情,记录患者治疗前后的心绞痛发作频率和每次持续时间,对比两组左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness, LVPWD)、左室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVDD)的水平,检测两组治疗前后血浆中氨基端前脑钠素(n-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide, NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(heart fatty acid binding protein, H-FABP)、纤溶酶原激活物抑制剂1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)的水平,使用明尼苏达心衰生活质量量表(minnesota living with heart failure questionnaire, MLHFQ)评估患者的生活质量。结果 患者治疗12周,研究组患者的总有效率为94.64%,对照组为81.82%,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的6MWD高于治疗前(P<0.05),LEE评分低于治疗前(P<0.05),治疗后,研究组的6MWD高于对照组。LEE评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的心绞痛发作频率、每次持续时间显著减少(P<0.05);研究组的心绞痛发作频率和每次持续时间均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的左室射血分数比治疗前高(P<0.05),左室后壁厚度、左室舒张末内径比治疗前数值降低(P<0.05);研究组的治疗后左室射血分数比对照组治疗后高,左室后壁厚度、左室舒张末内径比对照组治疗后小(P<0.05)。治疗后,两组的NT-proBNP、H-FABP、PAI-1显著降低(P<0.05);研究组治疗后的NT-proBNP、H-FABP、PAI-1低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的MLHFQ评分比治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论 冠心病心力衰竭心肾阳虚证患者经附芪抗衰方联合穴位贴敷治疗,患者的临床疗效显著提高,心绞痛症状和心衰病情进一步减轻,心功能和生存质量获得明显提高。

加味真武汤联合稳心颗粒治疗缓慢型心律失常心肾阳虚证临床研究

目的:探究加味真武汤联合稳心颗粒治疗缓慢型心律失常(BA)心肾阳虚证的临床效果。方法:选取BA心肾阳虚证患者90例,随机分为两组,每组45例。对照组采取稳心颗粒联合美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上采取加味真武汤治疗,均治疗4周。统计两组治疗前后中医症候积分、临床疗效、心率(24 h最慢心率、静息心率、24 h平均心率)、心功能[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排出量(CO)]、生化指标[生长分化因子-15(GDF-15)、半乳糖凝集素(Gal-3)、核转录因子κB(NF-κB)]水平、不良反应发生情况。结果:治疗后两组胸闷气短、心悸不安及神疲乏力、形寒肢冷、自汗懒言、面色㿠白分值较治疗前下降,且研究组低于对照组(均P<0.05)。研究组治疗总有效率(95.56%)高于对照组(82.22%)(P<0.05)。治疗后两组24 h最慢心率、静息心率、24 h平均心率较治疗前增高,且研究组更高(均P<0.05)。治疗后两组LVEF、CI、CO较治疗前增高,且研究组更高(均P<0.05)。治疗后两组GDF-15、Gal-3、NF-κB较治疗前下降,且研究组更低(均P<0.05)。研究组不良反应发生率(6.67%)与对照组(4.44%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味真武汤联合稳心颗粒治疗BA心肾阳虚证,可有效缓解患者临床症状,调节心率,恢复心功能,改善GDF-15、Gal-3、NF-κB水平。

黄芪通痹汤联合尼可地尔片治疗心肾阳虚证冠心病稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的 观察黄芪通痹汤联合尼可地尔片治疗心肾阳虚证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年1月期间河南省周口市中医院收治的心肾阳虚证冠心病稳定型心绞痛患者90例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。两组患者均予以西医常规治疗,对照组采用尼可地尔片治疗,研究组在对照组基础上加用黄芪通痹汤治疗。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后心绞痛发作情况、中医证候积分、血脂指标[胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)]以及血管内皮功能指标[血栓素A2(Thromboxane A2,TXA2)、血栓素B2(ThromboxaneB2,TXB2)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)]的变化。结果 治疗后研究组临床总有效率91.11%(41/45)明显高于对照组73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、发作次数及维持时间均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候积分、发作次数及维持时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂TC、TG及LDL水平均较治疗前降低,HDL水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组TC、TG及LDL水平均明显低于对照组,HDL水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ET-1、TXA2及TXB2指标均较治疗前降低,NO指标较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组ET-1、TXA2及TXB2指标均明显低于对照组,NO指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组总不良反应发生率13.33%(6/45)与对照组8.89%(4/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 黄芪通痹汤是治疗冠心病稳定型心绞痛有效且安全的方案,能减少心绞痛发作次数及维持时间,改善证候症状,可能与其能调节血脂及改善血管内皮功能有关。

活血温通方治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的疗效及对炎性因子的影响

目的:探讨活血温通方治疗慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月广州中医药大学第三附属医院收治的87例CHF病人,按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(45例)。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上应用活血温通方。比较两组中医症状积分、心功能指标、血清学指标、生活质量及运动能力及临床疗效。结果:治疗12周后,两组中医症状积分较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均显著增高,且治疗后观察组LVEF[(52.43±3.67)%]、SV[(51.16±5.69)mL]高于对照组[(48.62±4.78)%、(47.24±5.77)mL](P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)等显著降低,且治疗后观察组NT-proBNP[(451.49±184.73)pg/mL],低于对照组[(752.76±231.28)pg/mL](P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分显著降低,且治疗后观察组MLHFQ得分(58.06±4.13)分,低于对照组的(63.27±5.79)分(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:活血温通方治疗CHF临床疗效显著,可能是通过抑制炎性因子从而改善病人心脏功能、结构及临床症状,进而提高生活质量及运动能力。

温阳益心方在慢性心力衰竭心肾阳虚证治疗中的应用

目的:探讨温阳益心方在慢性心力衰竭心肾阳虚证治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年1月期间本院收治的慢性心力衰竭患者80例作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用温养益心方治疗。两组均连续治疗1 m。分析对比两组的中医症候评分,心功能指标[左室舒张末期内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左室收缩末期容积(Left Ventricular End-systolic Volume,LVESV)]以及不良反应。结果:治疗前,两组中医症候评分对比无统计学差异。治疗后,两组的中医症候评分均显著降低,并且观察组的中医症候评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的LVEDD、LVESV水平均显著降低,LVEF水平均显著升高。并且观察组的LVEDD、LVESV水平均明显低于对照组,LVEF水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:将温阳益心方应用于慢性心力衰竭心肾阳虚证治疗中,可患者的临床症状,改善患者心功能,减少不良反应。

理气强心汤对心水病(慢性心力衰竭)心肾阳虚证患者心功能、血液流变学及血管内皮功能影响研究

分析理气强心汤用于治疗心水病(慢性心力衰竭)心肾阳虚证如何影响该疾病患者心功能、血液流变学和血管内皮功能。方法 自我院心内科中选取50例于2021年9月至2022年9月进行治疗的心水病(慢性心力衰竭)心肾阳虚证患者,将50例病人分为2组,以常规西药治疗为主,以舒肝健脾方治疗。本课题拟在前期工作的基础上,观察两组病人的心脏功能指标(N末端 B型利钠肽原,LVEF, B型利尿钠肽,血液流变学指标, NO, ET)。结果 两组患者在心功能、血液流变学和血管内皮功能方面均无显著性差别(P>0.05)。治疗后NT-proBNP、BNP水平均高于对照组,左室射血分数显著高于对照组(P>0.05);全血粘度,红细胞积聚,粘度等各项指标均优于对照组(P>0.05)。血浆NO水平升高,ET显著低于对照组,与对照组相比,有显著性差异(P>0.05)。结论 理气强心汤对慢性心力衰竭心肾阳虚患者的心功能、血液流变学和血管内皮功能具有良好的改善作用。

强心育阴方治疗扩张型心肌病心力衰竭心肾阳虚证的临床研究

目的:观察基于“阴中求阳”理论创制的强心育阴方治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法:选取2019年1月—2020年12月上海市中医医院心内科或门诊收治的66例扩张型心肌病心力衰竭病人,采用随机数字表法分为观察组(34例)及对照组(32例),对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用强心育阴方,治疗周期为24周。观察两组治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽前体(pro-BNP)水平及中医证候积分变化,比较两组临床疗效。结果:与治疗前比较,两组LVEDD、LVESD、pro-BNP水平及中医证候积分均明显降低,LVEF水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LVEDD、LVESD、pro-BNP水平及中医证候积分低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为91.18%,明显高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“阴中求阳”理论构建的强心育阴方可有效改善心肾阳虚型扩张型心肌病心力衰竭病人心功能、降低中医证候积分,具有良好的临床疗效。

参附强心方加减治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的临床效果

目的观察参附强心方对心肾阳虚证慢性心力衰竭(简称心衰)的临床疗效。方法长春中医药大学附属医院心病科门诊或住院的心肾阳虚证心衰患者62例随机分为治疗组和对照组各31例。对照组给予西医规范化治疗,治疗组在对照组基础上加用参附强心方口服,治疗12 w后观察对比B型钠尿肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)、6 min步行距离及中医症状积分改善情况。结果与治疗前比,治疗后两组BNP、LVEF、LVDD、6 min步行距离、中医症状均有明显改善,且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论参附强心方联合西医规范化药物治疗心肾阳虚证慢性心衰较单纯西药治疗疗效更佳。

益心附葶饮对慢性心力衰竭心肾阳虚证大鼠HIF-1/VEGF信号通路的影响

目的:探讨益心附葶饮对慢性心力衰竭心肾阳虚证大鼠的影响及其作用机制。方法:结扎左冠状动脉制备大鼠心力衰竭模型,将造模成功的60只大鼠随机分为假手术组、模型组、缬沙坦组(缬沙坦1.14 mg/kg)、中药低剂量组(生药0.25 g/ml)、中药高剂量组(生药1 g/ml)。采用HE染色观察心肌病理组织学变化。各组大鼠干预4周后,ELISA检查血清N端前脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET-1)、白介素6(IL-6),qPCR检测心肌组织HIF-1 mRNA表达,Western blotting检测心肌组织HIF-1α蛋白表达。结果:益心附葶饮可降低心力衰竭大鼠心肌纤维组织表达面积。中药高剂量组大鼠心脏HIF-1α蛋白、mRNA表达高于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。益心附葶饮还降低心力衰竭大鼠血清NT-proBNP、hs-CRP、ET-1、IL-6水平。结论:益心附葶饮通过下调HIF-1α蛋白表达,抑制HIF-1/VEGF信号通路介导的抑制炎症反应,降低心力衰竭大鼠血清NT-proBNP、hs-CRP、ET-1、IL-6表达,减缓心力衰竭大鼠心室重构进程。

益气温阳活血利水方联合艾灸治疗心肾阳虚证心力衰竭临床疗效

目的:分析益气温阳活血利水方联合艾灸治疗心肾阳虚证心力衰竭的整体疗效。方法:选取南平市人民医院2020年2月至2021年10月期间心血管科收治的86例心肾阳虚证心力衰竭患者,以随机数字法行隐匿分组,分为对照组与观察组,各43例。对照组患者均实施西医常规基础治疗措施,观察组患者在对照组的基础上采用艾灸治疗联合益气温阳活血利水方,治疗3个月后评估疗效,测定各组间的左心室质量指数(LVMI)、纽约心脏病协会(NYHA)等级、心排血指数(CI)及生活质量变化情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的NYHA等级分布均有不同程度改善,且观察组患者优于对照组,差异具有统计学意义(Z=-2.506,P=0.012)。治疗后两组患者的CI均有不同程度提高,LVMI有不同程度下降,且治疗后观察组患者的CI高于对照组,LVMI低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的明尼苏达州心力衰竭调查问卷(MLHFQ)评分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者的MLHFQ评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸治疗与益气温阳活血利水方联用适用于临床心肾阳虚证心力衰竭,其整体疗效有优势,可减缓心功能障碍程度。

参附注射液对冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚证病人免疫功能的影响

目的研究参附注射液对冠心病慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的免疫功能和细胞因子的影响。方法收集2013年8月—2014年2月,中国中医科学院广安门医院心内科慢性心力衰竭心肾阳虚证的住院病人共56例,按随机数字表随机分为治疗组和对照组,其中治疗组26例,对照组30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用参附注射液60 m L静脉输注,一天一次,疗程(10±2)d。观察两组外周血CD_4^+CD_(25)^+Foxp3+Treg细胞比例及血浆白介素-10(IL-10)、转化生长因子β_1(TGFβ_1)水平的变化。结果两组病人血浆TGFβ_1、CD_4^+CD_(25)^+Foxp3+Treg细胞比例及CD4+比例均明显上升,血浆IL 10明显下降,且治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液具有调节慢性心力衰竭病人免疫功能及细胞因子网络平衡的作用,是治疗CHF的有效药物。

老龄冠心病心肾阳虚证的差异表达基因谱分析

目的:采用双通道基因表达谱芯片技术,分析老龄冠心病心肾阳虚证基因表达水平的异常。方法:采用病证结合的诊断标准,筛选老龄冠心病心肾阳虚证患者6名和同龄健康对照者6名,采血,分离白细胞,提取总RNA,做基因芯片检测。结果:经Microsoft excel和Microsoft office Access软件筛选,老龄冠心病心肾阳虚证与健康对照者比较,获得44条差异表达基因,主要涉及脂代谢、免疫、心血管病变的基因。结论:老龄冠心病心肾阳虚证的发生涉及一系列免疫和脂代谢紊乱的复杂的过程,与动脉硬化存在密切关联。

芪苈强心胶囊治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的临床研究

目的观察芪苈强心胶囊治疗心肾阳虚证慢性心力衰竭的临床疗效。方法采用随机、双盲、多中心、安慰剂对照的研究方法,将72例中医辨证为心肾阳虚证的慢性心力衰竭病人随机分为芪苈强心胶囊组(试验组)、安慰剂组(对照组),每组36例。两组均给予治疗慢性心力衰竭的标准药物,在此基础上,试验组加用芪苈强心胶囊,对照组加用安慰剂,用药6个月并继续随访6个月,观察治疗前后病人中医证候积分、中医证候疗效、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6 min步行距离(6MWD)、明尼苏达生活质量评分(MLHFQ)、左心室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP);6个月后电话随访因心力衰竭加重的再住院人数和再住院次数。结果治疗后,两组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),且试验组治疗后3个月、6个月中医证候积分均低于对照组(P<0.05);试验组3个月、6个月中医证候疗效总有效率高于对照组(P<0.05);试验组治疗后6个月MLHFQ评分、NYHA分级、BNP水平低于对照组(P<0.05),6MWD高于对照组(P<0.05);试验组治疗后LVEF高于治疗前(P<0.05);试验组因心力衰竭加重住院率明显低于对照组(χ^(2)=4.126,P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上加用芪苈强心胶囊,可以降低慢性心力衰竭病人中医证候积分,提高病人生活质量及活动耐量,降低血浆BNP水平,改善病人心脏功能,减少因心力衰竭加重再住院的次数。

资阳固本方治疗冠心病心力衰竭心肾阳虚证的临床研究

目的观察资阳固本方治疗冠心病心力衰竭心肾阳虚证患者的临床疗效。方法将60例冠心病心力衰竭(心功能Ⅱ级或Ⅲ级)心肾阳虚证患者随机分为两组,对照组30例,给予西医常规治疗;治疗组30例,在西医常规治疗的基础上加服资阳固本方汤剂治疗。2周为1个疗程。疗程结束后观察两组治疗前后中医证候积分、心电图、左室射血分数(LVEF)水平变化。结果治疗2周后,治疗组中医证候积分、心电图疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分明显下降,LVEF均增加(P<0.05或P<0.01),与对照组比较,治疗组改善程度更为明显(P<0.05)。结论资阳固本方与西医常规药物合用,不但可以改善中医临床症状,还可增加左室射血分数。资阳固本方是治疗冠心病心力衰竭心肾阳虚证的有效方剂。

老龄冠心病心肾阳虚证以药测证的差异表达基因谱分析

目的:通过双通道基因表达谱芯片技术,分析老龄冠心病心肾阳虚证以药测证基因表达水平的异常。方法:采用病证结合的诊断标准,筛选老龄冠心病心肾阳虚证患者3例治疗前后采血,分离白细胞,提取总RNA,做基因芯片检测。结果:经Microsoft excel和Microsoft office Access软件筛选,老龄冠心病心肾阳虚证以药测证,获得22条差异表达基因,主要涉及生理过程,免疫相关的基因。结论:老龄冠心病心肾阳虚证的发生涉及一系列免疫和生理紊乱的复杂的过程,与动脉硬化存在密切关联。

加味参芪益心方治疗射血分数保留心力衰竭心肾阳虚证的临床观察

目的观察加味参芪益心方治疗射血分数保留心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法选取2019年1月—2019年11月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的射血分数保留心力衰竭心肾阳虚证病人72例,随机分为对照组与观察组,每组36例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用加味参芪益心方,两组均治疗8周。比较两组临床疗效、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验(6MWT)距离、舒张早期二尖瓣血流峰值(E)、舒张晚期二尖瓣血流峰值(A)、E/A、左房容积指数(LAVI)、左室质量指数(LVMI)、二尖瓣舒张早期血流峰值与二尖瓣环运动速度比值(E/E′)。结果观察组治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组的83.3%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、NT-proBNP、A、LAVI、LVMI、E/E′均较治疗前下降,且观察组下降更明显(P<0.05);两组6MWT距离、E/A均较治疗前增加,且观察组增加更明显(P<0.05);观察组E值较对照组增加明显。结论与单纯西医常规治疗相比,联合加味参芪益心方能提高射血分数保留心力衰竭心肾阳虚证的治疗效果。

冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚证患者免疫功能及血浆细胞因子水平的研究

目的探讨冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚证患者的免疫激活状态及细胞因子水平。方法收集2013年8月—2014年2月间中国中医科学院广安门医院心内科慢性心力衰竭的住院患者68例,其中心肾阳虚证56例,非心肾阳虚证12例,采用流式细胞技术测定外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆细胞因子白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚证患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例低于非心肾阳虚证患者,而血浆IL-10、TGF-β1水平无明显差异。结论冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚证患者存在较强的免疫激活状态。

穴位敷贴治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证疗效观察

目的:观察中药穴位敷贴辅助治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法:将76例符合入组病例标准的慢性心力衰竭心肾阳虚证患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组38例。两组均给以西医心衰常规治疗,且治疗组在西医常规治疗基础上加用自制中药穴位贴敷辅助治疗。治疗12周后,比较两组心功能水平及不良反应情况。结果:治疗后治疗组总有效率89.5%,对照组为71.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组6 min步行试验的改善效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论:中药穴位贴敷辅助治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证疗效肯定,安全性高。

大鼠心肾阳虚证动物模型实验研究

目的 心肾阳虚证是中医临床上一种常见的病证 ,本实验研究欲建立与临床相应的大鼠心肾阳虚证动物模型。方法 从对中医心肾阳虚证的模拟入手 ,依据相关中医理论及心肾阳虚证的症状、体征 ,将大鼠甲状腺切除并 ip阿霉素 ,从而造成大鼠心肾阳虚模型。结果 大鼠甲状腺切除并 ip阿霉素后 ,动物左心室功能明显减退且甲状腺功能显著性低下 ,以及伴畏寒、蜷缩、呼吸微弱等 ,出现了非常类似人类心肾阳虚证的主要症状 ,认为该方法可造成大鼠心肾阳虚模型。结论 大鼠甲状腺切除并 ip阿霉素后 ,动物的症状、体征能体现所模拟的心肾阳虚证型 。