玉仙汤治疗心肾阴虚型郁证的临床效果观察

目的:分析玉仙汤治疗心肾阴虚型郁证的临床疗效。方法:选择贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院2023年1—10月收治的心肾阴虚型郁证患者60例为研究对象,采用随机抽签法将分为观察组和对照组,各30例。对照组实施常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合应用玉仙汤治疗,均连续治疗28d。比较两组治疗前后中医证候积分、抑郁心理状态、血压、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)水平。结果:治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组各项积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,随着的推移两组HAMD评分均呈下降趋势,治疗后7、14、28d,观察组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组收缩压、舒张压、ALT、AST、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、14、28d,两组收缩压、舒张压、ALT、AST、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心肾阴虚型郁证患者采用西药治疗联合玉仙汤治疗,有利于促进患者临床症状的改善,缓解其抑郁水平,安全性较高。

黄连阿胶汤治疗心肾阴虚型心悸

黄连阿胶汤源自《伤寒论》,因其在临床上应用效果显著,受到历代医家推崇。对黄连阿胶汤治疗心肾阴虚型心悸进行了论述并附验案分析。

叶柏深滋阴安神法治疗心肾阴虚型失眠52例的临床观察

目的探讨叶柏深滋阴安神法对心肾阴虚型失眠改善的临床效果。方法选择东莞市莞城人民医院2019年12月至2020年12月中医内科收治的52例患者为研究对象,依据治疗方法分为观察组(CG组,n=26)和对照组(IG组,n=26),观察两组患者治疗后14d、28d的睡眠质量评分表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、中医证候积分、失眠改善率。结果CG组、IG组治疗28d的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠觉醒障碍、日间障碍,以及PSQI总分、中医证候积分均优于本组14d,且CG组治疗后14d、28d的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠觉醒障碍、日间障碍,以及PSQI总分、中医证候积分显著低于IG组同时期的指标,差异具有统计学意义(P<0.05);CG组的有效、显效和总有效率高于IG组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论叶柏深滋阴安神法能有效改善心肾阴虚型患者的失眠,并能获得比较确切的疗效,可以用于临床推广。

李中南辨治甲状腺功能亢进性心脏病经验

甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)合并心脏病以五脏真阴亏虚为本,阴虚火旺为标。李中南老师将甲亢性心脏病分为肝郁火旺型、心肝阴虚型、心肾阴虚型、心肾阳虚型4种证型。肝郁火旺型,治宜清肝泻火,疏肝解郁,方选酸枣仁汤合小柴胡汤加减;心肝阴虚型,治宜滋阴柔肝,养心安神,方选逍遥散合二至丸加减;心肾阴虚型,治宜滋心肾之阴,养血安神,方选天王补心丹合二至丸加减;心肾阳虚型,治宜温补肾阳,健脾利湿,方选真武汤加减。当甲亢性心脏病合并其他并发症时,常需灵活加减用药。甲亢性心脏病病机复杂,证型不一,治疗当遵循“急则治标、缓则治本”的原则,将辨病与辨证相结合,注重中西医结合治疗。